Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1325853

Что вас беспокоит?

Покалывания, боль и онемение конечностей

Здравствуйте! Прошу помощи. Беспокоит боль в крестце, больше слева . Левый голеностоп, больше к пятке с внешней стороны болит ноющей колящей болью , там покалывает, горит , при прикосновении ощутимо и чувствуется онемение. Эти ощущения в ноге продолжаются год. Выписки и анализы я приложу . Также я тревожный человек, принимаю антидепрессанты. Покалывания иногда и в руках. По Мрт крестца отправляли к ревматологу . Анализы сдавала . Не могу понять , ревматическое или неврологическое заболевание . Или сдавливание нерва приводит к этому или что-то другое . Что делать с кистой крестцового канала , необходимы ли ещё какие-то анализы? При беременности был гестационный сахарный диабет. Занимаюсь йогой, после занятий становится легче спине . Покалывания и нытьё в ногах больше в покое беспокоит. Ладони пятнеют и тоже покалывают порой . Метеозависима. Можно ли беременеть при этом всем ? Мне 33 года .

Холецистит, тревожное расстройство, варикоз , остеохондроз
33 года
28 Марта 2023·Просмотров: 456·Алиса, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника,копчика.

Принятый ответ

Здравствуйте. А анализы какие либо сдавали не давно, глюкоза свежая есть? Гормоны щитовидной железы? Все что сдавали прикрепите.
Уточните какой принимаете антидепрессант?
И осмотр невролога если есть тоже фото приложите.

Яна, все прикрепила . Антидепрессант Рокона 100 мг

Яна, осмотр невролога приложила и анализы

По анализам признаков болезни Бехтерева нет.
По мрт признаки сакроилеита но начальные изменения, не критичные. Когда есть сакроилеит в первую очередь исключаем болезнь Бехетерева, и по поводу сакроилеита наблюдаться у ревматологи и ортопеда. Так же пишут очаг в боковой массе крестца - вероятнее всего эностоз - это такой костный островок, нарост - доброкачественный. Проявлений не дает, лечить не нужно, но для более детальной диагностики пройти КТ крестцово-копчикового отдела. По крови ревмафактор был чуть выше нормы , ортопед ставит синовит голеностопного сустава ( воспаление сустава).
По МРТ поясничного отдела данных за остеохондроз, две не большие протрузии которые в целом не на что не влияют, но это на момент 2020 года. По мрт голеностопного сустава есть изменения явные - нужно наблюдаться по поводу сустава и болей в зоне сустава у врача ортопеда-травматолога.
По крови от 02.23. - ревматесты все хорошие.
Ортопедическая патология ( под вопросом ревмапатология) имеет место быть. По поводу жалоб на "покалывает, горит , при прикосновении ощутимо и чувствуется онемение." - пройти стоит стимуляционную ЭНМГ данной ноги - для исключения патологии нервных волокон. Данное исследование ответит на вопрос нервное поражение есть или нет.

Рокона принимаете как давно? Стало эмоционально лучше?

Яна, принимаю периодами . Да , с ними легче

Яна, спасибо . лечить этот начальный сакроилеит как-то надо?

Яна, месяца три пью рокону

Яна, и нужно ли мне сдавать анализ на витамин В?

Я думаю стоит сдать на Б12 и Б6, а так же на ТТГ, т4 свободный.
Сакроилеит да нужно если он беспокоит ( боли в тазовой области,в области крестца) - лечит ортопед/ревматолог обычно курсом нестероидным противовоспалительным препаратом. Например можно Нимесил 100 мг 1 таб 2 раза в день во время еды дней 5-7.

По данным МРТ имеется очаг в крестце не маленький? Вы не проходили МРТ или КТ с контрастированием?
Рентгенография в вашем случае малоинформативный метод обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте Юлия ?? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ,далее снова так до упора ,и потом только направо до упора, и снова боль где ?Также с левой ногой проделайте жду ?кт с контрастированием не проходили?

Нонна, нет при этом боли и меня так недавно смотрели

По поводу сакроилеита пройти ортопеда травматолога и обязательно пройти энмг стимуляционную для исключения поражения переферических нервов кт крестцово-копчикового отдела ?

Нонна, подскажите, а до энмг конечностей можно как-то восстанавливать чувствительность ноги , упражнения ?

По лечению:
Т берлитион или тиоктацид 600 мг утром -1 р в день 30 дней
т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес

Принятый ответ

Здравствуйте, первично рекомендую пройти КТ крестца и копчика , чтобы исключить ревматологическую патологию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.