Консультация уролога /

Цистит, лечение — вопрос №1326583

285 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, рези и жжение при мочеиспускании и после. Гинекологичесиские анализы показали повышенный титр уреаплазмы парвум, на данный момент принимаю антибиотики 4 день.
Может ли это быть еще и цистит и как его распознать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.А Вы до приёма антибиотика не сдавали ОАМ?И какие жалобы на сегодняшний день?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, анализ мочи сдавала месяц назад, там все хорошо было. По гинекологическим анализам было выявлено повышенный титр гарднерелл и уреаплазма. Вставляла свечи клиндацин, потом Полижинакс и залаин. Вот с этих свечей и начались все эти неприятные симптомы. Сейчас решили с гинекологом пропить антибиотик от уреаплазмы. Но симптомы эти меня беспокоят, вот и думаю, может это не уреаплазма всему виной

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Луиза, из жалоб дискомфорт во время и после мочеиспускания. И как будто с натягом каким то в туалет хожу.
Андролог, Уролог
Тут теперь вам никто не ответит.Возможно и был параллельно цистит.В любом случае антибиотик Вы принимаете,как понимаю Юнидокс,он окажет воздействие и на мочевой пузырь.Ну а если вообщем,да,выявленные патогены будут давать такую клинику в том числе
Клиент
Луиза, нет, антибиотик Вильпрафен (джозамицин)
Клиент
Луиза, подскажите, какие анализы сейчас можно сдать, чтобы исключить цистит?
Андролог, Уролог
Поняла.Это тоже стандартный препарат при лечении уреаплазмоза.Сейчас на фоне антибактериальной терапии не имеет смысла сдавать какие-либо анализы.Можно лишь пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.
Клиент
Луиза, а узи покажет воспаление. Просто может я лечу не то что нужно. Симптомы то не проходят, или по 4 дням према антибиотика еще рано делать выводы
Андролог, Уролог
Даже,если речь о цистите,Вы принимаете системный антибиотик,он подействует.Пока рано говорить.Необходимо закончить курс,а потом уже по остаточным жалобам и контрольным анализам решать вопрос с дальнейшей тактикой.Вы на Полижинакс реагируете жжением?
Клиент
Вот как раз все эти неприятные симптомы начались после свечей клиндацин и Полижинакс. Сейчас на ночь я вставляю Лактожиналь.
Андролог, Уролог
Тогла Отмените эти свечи,видимо у Вас индивидуальная непереносимость,а Лактожиналь вставлять нужно,когда все сканировано.Попробуйте Необходимо-пенсиона Форте вагинально на ночь 7дней,затем Лактожиналь вагинально на ночь 14дн
Клиент
Луиза, так у меня все санировано свечамм 2 недели назад, в анализах ничего, для чего бы нужны были свечи не выявлено. Я Лактожиналь сейчас вставляю.
Андролог, Уролог
Запутанно как-то все.Тогла продолжайте антибиотик,Лактожиналь.Добавьте Уронекст по 1саше 7дней,Фитолизин 1ч/л 3р/с 14дней.
Клиент
Луиза, подскажите. Может пропить Канефрон и сбор Бруснивер?
Андролог, Уролог
Можно,вместо Фитолизина.Суть одна.
Клиент
Луиза, спасибо. А уронекст надо?
Андролог, Уролог
Да,его добавьте,лишним точно не будет.
Клиент
Луиза, спасибо. Буду лечиться.
Андролог, Уролог
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте, для того чтобы понять, если у вас цистит, пиелонефрит, мкб , микролиты ( что так же может вызывать подобные жалобы) нужно сдать общий анализ крови (развернутый) , общий анализ мочи и БАК посев мочи, УЗИ почек и мочевыводящих путей
Уролог, Андролог
Здравствуйте. До начала антибактериальной терапии необходимо было сдать общий анализ мочи, по этому анализу уже было бы понятно был собственно цистит до лечения или нет. Возможно жалобы обусловлены уреаплазмой. Продолжайте начатое лечение до 10 дней , можно принимать вильпрафен 500 мг 3 раза в день или Юнидокс солютаб 2 раза в день до 10 дней. Через месяц после окончания лечения контроль на уреаплазму. Контроль общего анализа мочи. Добавить к лечению Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый вечер. Похоже может быть и обострением цистита, мочевая инфекция, на фоне дисбиоза - уреаплазмоза.
В вашем случае первое что нужно сделать, это:
1. сдать общий анализ мочи и желательно бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б. (вдруг у к принимаемому а/б есть резистентность мочевой флоры)
2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря

Терапия:
- Продолжать прием а/б раз уже пьете его
- Добавть Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Максилак перед сном для нормализации микрофлоры на период приема а/б и неделю после.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Принимайте
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения!
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Распознать очень просто - сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель,без температуры и насморка
23 декабря 2023
Миля, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Павлович Кузнецов
48 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур