Консультация гастроэнтеролога /

Болит левый бок — вопрос №3030403

68 просмотров

Боль в левой части живота,не связанная с положением тела и приемом пищи.Пропивал курс антибиотиков 7дней,тремидат 2 месяца,ребагит,денол,омепразол.Улучшение не наступило.Антибиотик пропивал по тому что нашли хилактобактер .Сделал Кт,кровь и ккал.Что делать дальше,какой диагноз и как лечить?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, можете прикрепить ваши анализы и исследования? Вы обследовались после лечения?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Борисовна, все прикреплено,анализ крови и калла и кт свежие после пройденного лечения,а выписка до лечения

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
По вашим анализам и лечению вы лечили гастрит, и ГЭРБ. Лечение комплексное полноценное. У вас боли с левой стороны, это вам дают дивертикулы сигмовидной кишки. По поводу дивертикулеза вы не лечились?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Подскажиье вы запорами страдаете? Как часто ходите в туалет?
Клиент
Татьяна Борисовна, нет
Клиент
Татьяна Борисовна, не страдает, в туалет ходит часто, регулярно, Кашицеобразный стул
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лечение заключается : Диета увеличить употребление клетчатки.
Метеоспазмил по 1т* 3 раза в день перед едой, 1месяц. Альфа Нормикс по 1 к*3 р/день, 7 дней. Дюспаталин 1к*2 р/день за 20 мин до еды, 14 дней. После приема Альфа Нормикса начинать прием Максилак 1к*1р/день, 20 дней. Месакол 1 таб * 3 р/день после еды, 1 мес.
Клиент
Татьяна Борисовна, после лечения какие анализы нужно будет сдать?
Клиент
Татьяна Борисовна, дюспаталин и метиоспазмил это же оба спазмалитики,их нужно оба принимать? И вместо максилак можно другой прибиотик?аципол или линекс
Клиент
Татьяна Борисовна, и подскажите пожалуйста именно этот антибиотик нужен?или можно другой?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Дюспатолин это спазмолитик, метеоспазмил это комбинировпнный препарат у них разные основные компоненты, можете оставить метеоспазмил. Можете максилак на другой заменить пробиотик. Альфа Нормикс антибиотик который действует только в кишечнике и никуда не всасывается. Анализы после лечения кал на кальпротектин чтобы посмотреть что воспаление отсутствует, Общий анализ крови с- реактивный белок. Узи органов брюшной полости и кишечника.
Клиент
Татьяна Борисовна, а как понять что есть сейчас воспаление?по колоноскопии вообще ничего не увидели.калл сдавали на другие анализы.Или если болит значить воспаление?Просто только месяц назад были антибиотики 2 вида и сейчас
Клиент
Татьяна Борисовна, и кровь сдавали 3 дня назад там все в норме
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Виктория, добрый вечер
По результатам МСКТ выявлены дивертикулы сигмовидной кишки, они расположены по левому фланку ( боку), ближе к нижней части живота
По колоноскопии из не описали
Они не воспалены , но при склонности к запорам могут давать боли, или при туго вс , твердом стуле
Это мешотчатые выпячивания, которые имеют входное отверстие, туда могут попадать каловые массы
Эффективным является прием кишечных антисептиков, например энтерофурил 200 мг 4 раза в день 5-7 дней, или кишечный антибиотик- альфа нормикс 400 мг 3 раза 10 дней, а также спазмолитиков для кишечника, например дицетел или тримедат- курсом до месяца
Других причин для боли нет по описанию прикрепленных обследований
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, запоров нет,стул мягкий,тримедат пропивал 2 месяца он не помогал
Клиент
Нелли Фанисовна, кроме боли и частых газов ничего не беспокоит.Стул регулярный и кашецообразный
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Так как по колоноскопии воспаления нет , сдавать анализы кала на воспаление не имеет смысла

Како курс антибиотиков 7 дней вы пили? Боль на время приема стихла ?
Клиент
Нелли Фанисовна, боль не стихала,пропивал амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 7 дней Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 7 дней Метранидазол 250 мг 3 раза в день 5 дней.Эзамепразол 2 раза в день,Аципол 3 раза в день-1 месяц,Дэ-нол-2 раза в день,,ребагит-3 раза в день,ю 1 месяц,тремидат-3 раза в день 2 месяца пил и тольку 0.Боль как была так и есть.Калл на хилактопилори сдали пришел результат что не обнаружено
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это было лечение Хеликобактер пилори. И оно обычно длится 14 дней
Хорошо если вы его за 7 дней пролечили

Опишите подробнее боль
Локализация, связь с едой , походом в туалет
Когда лучше ?
Клиент
Нелли Фанисовна, боль не связана с положением тела,физической нагрузкой и приемом пищи.Боль чаще появляется вечером,ноющая в левой части живота ниже ребер и отдает в низ живота,после похода в туалет боль бывает исчезает на недолгое время,после приема тримедат боль не утихает,может пару дней болеть потом пару дней не болит
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А ранее месалазин не назначали? ( салофальк/ пентаса/ месакол)
Клиент
Нелли Фанисовна, нет,нам сказали что это панкреатит или гастрит и все что пил я указала
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Я думаю нужно пройти курс терапии препаратами противовоспалительными, спазмолитики и антибиотики без эффекта
После дефекации облегчение есть.
Есть вероятность, что это дивертикулы дают боль
А лечение включает прием салофалька 2-3 грамма в сутки в острый период
Клиент
Нелли Фанисовна, сколько пить?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не меньше месяца
Клиент
Нелли Фанисовна, что лечит этот препарат?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Убирает воспаление в кишечнике и при дивертиулезе
Воспаление дает боль
Чаще ноющую, спазмолитики без эффекта, потому что нет спазма
И причина не в спазме
Клиент
Нелли Фанисовна, получается только этот препарат пропить и все?после него что то нужно сдать?и если боль так и не пройдет что делать?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Левый бок ниже ребер и вниз- кишечник- нисходящая и сигмовидная кишка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжёлое поражение печени у собаки
3 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Одна гланда больше другой и бывает тяжело дышать
16 октября 2023
Комаров, Георгиевск
Вопрос закрыт
Ребенок болеет 2 недели непонятно чем
7 декабря 2023
Оксана, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий