АЧТВ понижен при беременности — вопрос №1327078

Question

АЧТВ понижен при беременности — вопрос №1327078

Людмила, Москва

2003 просмотра

29 марта 2023

Здравствуйте! Беременность 17 недель.
Отягощенный анамнез:
2014 год - внематочная беременность
2016 год - роды
2021 год - 2 замершие беременности с разницей в полгода на сроке 6-7 недель
2023 - текущая беременность.

Сдала вчера коагулограмму, смущает АЧТВ. В начале беременности 8 января, как только сделала тест, АЧТВ был 26.6

Из терапии сейчас утрожестан 200 2 раза в день, йод 200, омега 500, тромбоасс 100.
Вопрос: нужен ли клексан?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотиреоз

Вопрос закрыт

ачтв

клексан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Анна, здравствуйте!
Укорочение АЧТВ во время беременности ожидаемо, антикоагулянты во время беременности на основании этого показателя не назначаются. Они назначаются на основании факторов рисков тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Не сдавали ли Вы анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно)?
В связи с чем принимаете тромбоасс?

Пожаловаться

Людмила, 29 марта 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте! Все анализы сдавала, всё отрицательно. Не курю, вес сейчас 53 кг, всегда худенькая была, давление наоборот низкое, в общем, на все Ваши вопросы ответ нет.
Сейчас прикреплю анализы, которые сдавала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Людмила, 29 марта 2023

Клиент

Диляра, беременность наступила самостоятельно, можно сказать неожиданно. Плод один. Скрининг 1-й сейчас приложу

Пожаловаться

Людмила, 29 марта 2023

Клиент

Диляра, анализы все прикрепила. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 марта 2023

Гематолог, Терапевт

По анализам у вас все хорошо, данных за наследственную тромбофилию или АФС нет. То есть необходимости в клексане нет.
По первому скринингу риски преэклампсии тоже низкие, так с какой целью Вы принимаете тромбоасс?

Пожаловаться

Людмила, 29 марта 2023

Клиент

Диляра, спасибо большое за ответ. Тромбоасс выписал принимать гематолог в начале беременности еще. Ниже тут в ответах доктор тоже пишет, что принимать.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Не вижу никаких показаний для приема этого препарата.
Я у вас не нашла анализы на волчаночный антикоагулянт и антитела к кардиолипину. Вы их тоже сдавали?

Пожаловаться

Людмила, 29 марта 2023

Клиент

Диляра, прикрепила анализ на волчаночный антикоагулянт с тестом гадюки (отрицательно).
Антитела к кардиолипину не сдавала, в лаборатории не было реагентов.
Есть смысл сейчас сдавать этот анализ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 29 марта 2023

Гематолог

Здравствуйте, Анна, показаний для назначения клексана у вас нет - данных за тромбофилию или антифосфолипидный синдром нет

Коагулограмма в целом нормальная, снижение одного аптв не имеет клинического значения, остальные показатели у вас в норме

Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак
Тромбоасс продолжите принимать до 36 недели беременности

Пожаловаться

Людмила, 29 марта 2023

Клиент

Мария, добрый день! Спасибо большое за ответ и рекомендации. Тромбоасс всё-таки мне показан?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбофилии и беременность

2 ответа

16 сентября 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Клексан во время беременности

6 ответов

27 октября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Прием клексана, беременность ЭКО

1 ответ

18 декабря 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Снижен фактор 8,повышен АЧТВ

2 ответа

26 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос