СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! Сдавала анализы на половые гормоны и заодно сдала ттг, он оказался меньше 0.01

Потом сдала развернутый анализ на гормоны щитовидной железы, антитела ТГ и ТПо превышены в десятки раз.Т3 и Т4 в норме по анализу, вес 51 кг, рост 165. Из жалоб, раздражительность, плохой сон, аппатия

Нет
33 года
30 Марта 2023·Просмотров: 206·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
ОРВИ накануне у вас было?
Вам нужно сдать кровь на АтрТТГ для исключения ДТЗ (болезни Грейвса), при их норме, ТТГ нормализуется без терапии через 1-2 мес, нужен будет контроль в динамике.
И сделайте УЗИ ЩЖ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, здравствуйте! Лови не было, был сильный стресс месяц назад. Это может повлиять?

Стресс может провоцировать аутоимунную патологию у генетически предрасположенных людей. Тактика зависит от АТрТТГ, сдайте кровь на них и УЗИ ЩЖ.
Если АТрТТГ будут выше нормы - терапия тирозолом 1-1,5 г.
Если в норме - наблюдение 1-2 мес., без терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам пока лечение не нужно, но нужен контроль ттг и т4 свободного через месяц, плюс дослать антитела у рецепторам ттг для исключения начала тиреотоксикоза
Антитела к ТПО и ТГ больше смотреть не нужно, вы их носитель и всегда они будут повышены

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно сдать на АТ к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса

АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы
АТ к ТПО можно больше не сдавать, так как они никуда не денутся

АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен

Нужно сделать узи щитовидной

Так же сдать на ферритин и вит д, их дефицит может влиять на самочувствие
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья, завтра могу вам скинуть результаты УЗИ?посмотрите?

Да, конечно

Принятый ответ

Здравствуйте! Снижение ТТГ при нормальных Т3 и Т4 говорит о суеклиническом тиреотоксикозе. Причин может быть несколько: первая группа связана с тем, что щитовидная железа вырабатывает больше гормонов (болезнь Грейвс или автономия узла щитовидной железы) или в результате воспаления щитовидной железы, когда клетки разрушаются и гормоны выходят в кровь.
тиреоидины могут проявляться болью в области шеи, после перенесенного недавно ОРВИ, после родов, после приема интерферонов.
Антитела на данным момент могут просто циркулировать в крови часто они ни на что не влияют , в некоторый случаях приводят к аутоиммунному тиреоидиту и гипотиреозу (когда повышается ТТГ).

Для того, чтобы разобраться с причиной, нужно сдать антитела к рецептору ТТГ и пройти УЗИ щитовидной железы с определением кровотока. Дальше по результатам уже будет понятна дальнейшая тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.