Что вас беспокоит?
Красное пятно на лице
Здравствуйте,ребёнку 2г 3мес. Уже дней 10 как появилось пятно в уголках рта,красное,шелушится. Думала в садике что-то съел,но дней 5 дома(простыл),исключили сладкое,мажу бепантеном,даю на ночь зиртек.Эффекта нет Иногда становится немного бледнее Подскажите,что это и как лечить?
Добрый день! По фотографии сейчас больше похоже на периоральный дерматит. Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).
Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд
Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней
Никакие гормональные кремы и мази на кожу лица нельзя!! Только провоцируют и ухудшают заболевание
Пробная безмолочная диета на 1мес
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, здравствуйте,спасибо большое за ответ!все предельно понятно.Сначала сдаем общий имуноглобулин?и дальше смотрим
Марина, если имуноглобулин в норме идти к гастроэнтерологу?
Есть проблемы с пищеварением у ребенка.запоры.после,когда большого размера стул,может на поверхности быть прожилка крови
Юлия, да, все верно. Если будет повышен общий IgE, есть смысл сдавать аллергопанели. А к гастроэнтерологу детскому в любом случае нужно, раз такие симптомы есть, а теперь и на коже
Марина, последний вопрос,имуноглобулин сдавать натощак или это неважно?
Да, кровь из вены натощак. Хотя бы 4 часа без еды. Воду пить можно
Марина, спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Здоровья Вам и ребенку!
Здравствуйте, Юлия. Большое похоже на раздражительный дерматит.
Необходимо сократить приём цитрусов, сладости.
Рекомендую по лечению :
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 5дней.
Наружно крем Комфодерм к 1 р в день 5дней, это прогормон, он работает местно и снимает воспаление.
Днем подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме (маленький тюбик 15мл) 2 р до полного разрешения.
Татьяна, здравствуйте ,спасибо за ответ!
Сейчас помимо пятна есть покраснения на обеих щеках
Сладкое и цитрусовые исключили неделю назад
Принятый ответ
Все правильно сделали.
На лечение воспаление быстро пройдёт.
Скорейшего выздоравления!
Татьяна, спасибо большое ?
Здравствуйте, Юлия
Считаю, что это раздражительный дерматит
Надо обратить внимание, что берет в рот, что держит в этой зоне
- ограничить сладкое, белый хлеб
- зиртек по 5 кап 2 раза в день 10 дней
- наружно: неотанин крем или цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 5-7 дней
Исключить контакт с пластилином, красками
…..
Виктория, здравствуйте,спасибо за ответ!до сих пор нет нет сосет соску.Это единственное,но и то он ее не сосет,а засовывает под нижнюю губу.Он такой ребенок,вообще ничего лишнего и грязного не сует в рот.Сейчас на обоих щеках есть покраснения,помимо этого пятна
Если есть контакт с животными. Сдайте соскоб на грибы
Виктория, да,дома есть собака
Могут ои это быть проблемы с жкт?
Если заметили связь, да могут
Надо показаться гастроэнтерологу
Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
С результатами к врачу
Виктория, спасибо большое!
Принятый ответ
На здоровье?
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20181 ответ
- 1 Июня 201814 ответов
- 1 Октября 201820 ответов
- 16 Ноября 20191 ответ