Консультация гастроэнтеролога /

Желчный пузырь — вопрос №1330773

258 просмотров

Беспокоит боль в правом подреберье и тяжесть.
Летом ставили диагноз хронический некалькулезный холецистит.
Лечение : урсодезоксихолевая кислота, спарекс, микразим
Сейчас снова случилось обострение, ничего не помогает из этого
Может это не желчный? И может ли от желчного болеть кишечник?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Узи , анализы , если есть, можете прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Альфия, здравствуйте! К сожалению , не могу

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Хорошо, тогда попейте ромашку на тощак, желчегонный сбор, прям недельки 2-3. В теплом виде за пол часа до еды 2-3 раза в день.
Хорошо виляет на кишечник, спазмы и метеоризм пройдут.
Педиатр
Здравствуйте. Когда в последний раз делали УЗИ ?
Клиент
Рушана, август
Педиатр
Нужно повторить. УЗИ печени желчного пузыря поджелудочной железы почек и мочевыводящих путей.
Клиент
Рушана, может ли быть вздутие в кишечнике из за желчного?
Педиатр
Вздутие в кишечнике это синдром избыточного бактериального роста. Нарушение желчеоттока может усугублять состояние так как у желчи противомикробное свойство и хорошо когда с желчеоттоком всё хорошо. Сдайте кал на бак посев , копрограмму, кал на углеводы ( или генетический анализ на непереносимость лактозы)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Диагноза холецистита без камней к сожалению нет, изменения могут быть связаны с нарушением моторики желчного пузыря (билиарная дисфункция).

Обязательно:
Повторить УЗИ органов брюшной полости
Биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Кал на яйца глист и простейших методом обогащения
Кал на фекальный кальпротектин

На данном этапе:
Спарекс заменить на тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
Пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
Коррекция терапии после дообследования!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день! а если билирубин повышенный? Это тоже от желчного
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да! За счёт какой фракции идёт повышение: прямой , непрямой??
Клиент
Татьяна, а я не знаю. Там общий был видимо в анализах
Гастроэнтеролог, Терапевт
Желательно повторить: билирубин общий: прямой, непрямой! Как писала выше! Если непрямой преобладает -возможно синдром Жильбера. В любом случае -билиарная дисфункция имеет место быть
Клиент
Татьяна, а при синдроме Жильбера болит желчный?
Я просто была у врача, поставили диагноз: хронический некалькулезный холецистит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет. Боли ваши связаны с билиарной дисфункцией (нарушение моторики), синдром Жильбера -это генетическое заболевание, доброкачественное, может усиливать имеющиеся проблемы с моторикой
Клиент
Татьяна, а как восстановить эту моторику?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Прием спазмолитиков и прокинетиков, устранения провоцирующих факторов
Клиент
Татьяна, ношпа подойдёт?
Клиент
Татьяна, еще Микразим принимаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, лечение я вам выше написала!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Микразим можно убрать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вы сможете прикрепить результат узи ?
Стул какого характера ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Какие обследования выполняли? Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алёна какой консистенции стул у вас?
Это может быть и со стороны кишечника, рекомендую сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике, копрограмму.

На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой и левой подвздошной области
26 января 2021
Екатерина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Болит бок слева внизу
16 августа 2023
Александр
Вопрос закрыт
Боль в правом боку
2 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Болит бок у подростка
27 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина