Консультация психотерапевта /

Плохой сон и тревога — вопрос №133124

456 просмотров

Начала лечение по прописанному курсу психотерапевтом. У меня невроз на фоне переутомления, была паника, сейчас -ПМС, гормональные проблемы, аутоиммунный териодит (сдала анализы, жду результатов). Возраст - 34. Раньше год назад была гиперпролактинимия, два месяца назад не было.

Пью 1/4 Феназепам днём два раза, 2,5 мг селектра, на ночь 1/2 тералиджен. Сон все равно неглубокий. В 4 утра уже подъем. Потом просто лежу в полудрёме до 6.

Можно ли увеличить что-то из препаратов для полноценного сна?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Можно изменить схему течения: тералиджен 2 -3 раза в день, селектору оставить как пьёте, а феназепам только на ночь
Клиент
Елена, добрый день! Тералиджен по 1/2? Контроль пролактина когда делать по анализам? Пью тералиджен уже 4 день ... До беременности у меня был повышен пролактин, недавно проверяла - а норме

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог
В такой схеме возможно постепенное увеличение дозы тералиджена
Детский невролог, Невролог
В вашей схеме возможно увеличение дозы тералиджена до 1 таблетки, затем 2таблетки на ночь
Детский невролог, Невролог
На 4 день рано ждать результата... оставьте пока вашу схему, и увеличьте дозу тералиджена до 1 так. Если лучше в течении 7 дней не будет, тогдаможно добавить ещё 1/2 таб тералиджена
Детский невролог, Невролог
Когда сдавали Пролактин последний раз?
Клиент
Елена, тералиджен мне очень нравится по своему действию, раньше прописывали даже при повышенном пролактина - но до 1 таб. . Пролактин посмотрела - сдавала в ноябре прошлого года, был в норме 200. На тот момент - полгода с рождения ребенка прошло. Вижу пора сдать заново.
Детский невролог, Невролог
Сдавайте. Оставьте сначала свою схему и увеличите тералиджен только на ночь. Если лучше не будет, можно пробовать схему которую я описала выше: тералиджен2 раза, феназепам на ночь, Селектра как есть
Клиент
Елена, большое спасибо за ответ!
Детский невролог, Невролог
Пожалуйста! В подборе препаратов все индивидуально. Все у Вас наладится!
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Валентина, добрый день.

Феназепам при длительном приеме не только приводит к привыканию, но и к бессоннице, требуя все больших
доз.
Можно попробовать поработать со стрессом немедикаментозно

На данный момент могу посоветовать гормон сна - мелатонин, препарат меларена , например.
Начните с 0,3 мг за 30-40 минут до сна.
При неффективности нужна коррекция дозы.
+ магний В6 форте по 2 таблетки 2 раза в день
+ витамины группы В ( при отсутствии противопоказаний к ним - онкология, аллергия, непереносимость)

Дело в том, что АИТ без работу со стрессом и сном будет прогрессировать, а вслед за ним потянется ухудшение и других гормональных нарушений.

Антитела при АИТ также требуют снижения, это можно сделать на фоне адекватного питания, выявления и компенсации дефицитов микроэлементов и витаминов. На этом е этапе будет улучшаться и сон с неврозом.

ПРо ПМС - нарушение метаболизма женских половых гормонов, эстрогенов. Чаще всего происходит при избыточном весе и нарушении функции печени, если нет нарушения центральной регуляции.
Педиатр
Здравствуйте!
Проверьте уровень витамина д крови
Полезен магнийвитамины гр в
Соблюдение режима времени сна.
Никаких светящихся экранов за 2 часа до сна

Ложиться не позднее 23.00

Клиент
Добрый день! Спасибо большое за ответ! Начинаю Магне Б6
Педиатр
При пмс есть специальная диета
Можно посмотреть полезные и вредные продукты при этом
Стоматолог, Детский стоматолог
Попробуйте добавить витамин В, магний
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Увеличьте дозировку тералитжена до 1 таб н/н. Очень важно стабилизировать гормональный фон, т.к. тревога, бессонница это следствие гормонального дисбаланса (аутоиммунный тиреоидит).
Педиатр
На здоровье! )
Надо выработать четкий ритуал отхода ко сну. Все наладится .
Терапевт
Здравствуйте.схему лечения менять вам надо у вашего врача.Если сами будете менять,то симптомы будут хуже и может быть сератониновый синдром.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Терапевт
но это не из-за пмс это так невроз и дает и его надо лечить.
Психиатр, Психолог
Добрый день! Что сейчас вас беспокоит? Я бы рекомендовала перенести приём феназепама на ночь по 1табл, тералиджен пока убрать. Дозировка селектры также ниже терапевтической, нужно постепенно увеличивать для достижения терапевтического эффекта
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте! Обсудите с лечащим врачом возможность замены Тералиджена на Миртазапин или Миасер. Посмотрите на моём сайте информацию про ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ СНА.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарушение сна у ребенка 2 года
20 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Нарушение гормонов щж
8 марта 2023
Лена
Вопрос закрыт
Гирсутизм, инсулинрезистентность
11 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения