Острый парапроктит — вопрос №1331498

Question

Острый парапроктит — вопрос №1331498

Евгений, Санкт-Петербург

616 просмотров

1 апреля 2023

Здравствуйте, 21 марта вспух гнойник на поверхности заднего прохода. Ночью он лопнул. Диагноз поставили - острый парапроктит. Вскрыли, обработали. Офломелид на рану мазал 8 дней. Сегодня, 1 апреля, опять вспух белый гнойник в том же месте. Далее, он опять лопнул. Завтра записан к врачу на приём.
Температура в норме, только болит кишечник второй день. Стул каждый день.
Скажите это нормально, что после вскрытия абсцесса, через 10 дней он образовался вновь? Опасно ли это??

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония, песок в почках

Вопрос закрыт

проктолог

хирург

парапроктит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 2 апреля 2023

Хирург

Здравствуйте, Евгений
В данной ситуации, при рецидивировании парапроктита, необходимо исключить хроническую его форму, а именно свищ прямой кишки. Для уточнения необходим очный осмотр проктолога, узи прямой кишки. Лечится свищевая форма хирургически, в холодном периоде, вне нагноения, иссекается радикально свищ.
На данный момент, нужно повторно вскрыть нагноение и на перевязок, старайтесь промывать ранку из шприца хлоргексидином, перевязки с мазью левомеколь, чтобы она максимально долго не закрывалась, а дренировалась, чтобы избежать повторного нагноения.
Сейчас, до приёма, продолжайте прикладывать мазь.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Евгений, 4 апреля 2023

Клиент

Ольга, здравствуйте, вчера поставили «сетон». Сегодня, место, где стоит сетон болит, боль ноющая. Это нормально? Или так бывает после такой маленький операции?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 апреля 2023

Хирург

Евгений, здравствуйте.
Боль может быть после такого рода манипуляции.
Очень хорошо, что провели нить. Так свищь формируется полноценно, не будет нагноения и Вам его радикально смогут удалить

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 апреля 2023

Хирург

Сейчас, в качестве обезболивания можно т найзилат 1т2р.д 5дн
Свечи релиф адванс 1св 2р.д 7дн или прокто-гливенол 1св 2р.д 7дн
Гигиена анальной области, орошение мирамистином

Пожаловаться

Евгений, 4 апреля 2023

Клиент

Ольга, только мне ввели не нить, а силиконовый сетон. Прописали свечи с индометацином, но т.к. у меня на них аллергия, прописал мазь офломелид 2 гр. со шприца внутрь в анальное отверстие. Это лечение правильное?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 апреля 2023

Хирург

Евгений, да, всё верно, офломелид или левомеколь

Пожаловаться

Евгений, 4 апреля 2023

Клиент

Ольга, последний вопрос, перитонит или сепсис в моем случае не может уже начаться? В интернете начитался ужасов..

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 апреля 2023

Хирург

Евгений, это исключено. Процесс в мягких тканях, а перитонит м. Б только в животе.
Сепсис тоже исключен. У Вас стоит сетон, свищ дренируется, нет прогрессирования гнойного процесса. Не переживайте. Мазь рекомендую использовать 5дн, далее св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 4 апреля 2023

Хирург

Евгений, у Вас остались какие-то вопросы?

Пожаловаться

Евгений, 4 апреля 2023

Клиент

Ольга, ванну можно принимать, или пока не стоит?

Пожаловаться

Евгений, 4 апреля 2023

Клиент

Ольга, спасибо большое Вам

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 2 апреля 2023

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Свищ будет периодически открываться и гноиться, пока его не иссекут радикально. А для этого нужно, чтобы он на время утих. Нужно очно попасть к хирургу снова, хорошо раздренировать, чтобы был постоянный свободный отток. Промывать хлоргексидином, затем мазь Офломелид или Левомеколь.

- 1

Пожаловаться

Евгений, 4 апреля 2023

Клиент

Ксения, здравствуйте, вчера поставили «сетон». Сегодня, место, где стоит сетон болит, боль ноющая. Это нормально? Или так бывает после такой маленький операции?

Пожаловаться

Пахомова Юлия Андреевна, 2 апреля 2023

Хирург

Здравствуйте. Тут возможно несколько вариантов. Первый, не до конца дренировалась рана после первого вскрытия - иногда затек остаётся где-нибудь или кожа слишком быстро сомкнулась относительно полости раны. Второй вариант, переход острый формы в хроническую и наличие свища, который поддерживает хроническое воспаление и рецидив обострения. Сейчас в период обострения, только вскрытие гнойного очага и перевязки, желательно под контролем хирурга, чтобы недопустить ранее закрытие раны и недодренирования полости раны. А далее консультация проктолога для исключения хронической формы парапроктита. Если подтвердится, что есть свищ, то его иссечение в плановом порядке в "холодном" периоде

Пожаловаться

Евгений, 4 апреля 2023

Клиент

Юлия, здравствуйте, вчера поставили «сетон». Сегодня, место, где стоит сетон болит, боль ноющая. Это нормально? Или так бывает после такой маленький операции?

Пожаловаться

Пахомова Юлия Андреевна, 4 апреля 2023

Хирург

После данной манипуляции могут быть болевые ощущения - всё таки это инородный материал, плюс незначительно травматизует ткани, с целью образования полноценногг свища, поэтому болевой синдром может быть. Внутрь любой НПВС (например нимесил 1 пак 2 р/д) на фоне приёма ИПП (омепразол 20 мг 1 табл 2р/д) дней 5-7 думаю будет достаточно для снятия болевого синдрома. Место обрабатывать мирамистином/хлоргексидин, соблюдать гигиену. Можно и мазь офламелид использовать (в составе по мимо антимикробного компонента, есть анестетик - местное обезбаливающий эффект)

Пожаловаться

Евгений, 4 апреля 2023

Клиент

Юлия, спасибо большое за развёрнутый ответ. Скажите, а ванну можно принимать? Или пока не стоит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна ли операция

5 ответов

24 августа 2021

Евгения Теселкина

Вопрос закрыт

Подкожное образование

5 ответов

15 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Покраснение в нижней части полового члена у малыша 5 мес

2 ответа

17 февраля 2023

Анна, Азов

Вопрос закрыт

Стоит ли делать колоноскопию?

1 ответ

8 декабря 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос