Ацетонимический синдром с кетонурией — вопрос №1331567

Question

Ацетонимический синдром с кетонурией — вопрос №1331567

Елена, Санкт-Петербург

329 просмотров

1 апреля 2023

У ребенка на фоне вирусной инфекции случился ацетономический синдром с кетонурией .Кетоны в моче более 100,падал сахар до 2.8 ,рвота .
Лкчились в больнице капельницами.
После выписки рекомендовали сдать анализы :гликированный гемоглобин -сдали норма ,инсулин -сдали 2 раза :утром натощак норма и днем через 3 часа после еды -повышен (23.7 ,при норме до 23),сдали с -пептид понижен -350 ,при норме от 370..сахар утром натощак с пальца 5,1 ,5.2 ,вечером через 2 часа после еды 4.5 .Что делать???это диабет?что такое с -пептид ?почему скачет инсулин?

Возраст: 7

Хронические болезни: Бронхиальная астма

Вопрос закрыт

диабет

ацетон

кетоны

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 1 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

С пептид это предшественник инсулина. Инсулин «скачет» потому что очень вариабельный показатель. Который повышается на каждый прием пищи и снижается при длительном голодании.
Учитывая, что нет нарушений углеводного обмена, инсулин можете не сдавать больше и не контролировать, не информативен в таком случае.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 1 апреля 2023

Клиент

Анара, а с-пептид педиатр сказал ,что не хорошо ,что понижен

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 1 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

В вашем случае этот анализ не несёт никакой диагностической значимости, потому что у вас нет проблем с углеводным обменом.

Пожаловаться

Елена, 1 апреля 2023

Клиент

Анара, врачи ищут причину кетоацидоза при вирусе ,не первый раз такое, говорят это не нормально.Кетоны более 100 были ,рвота и сахар падал

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 1 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Достаточно ли углеводов сьедает ребёнок?
Кетоны могут накапливаться если питание низкоуглеводное/безуглеводное

Пожаловаться

Елена, 1 апреля 2023

Клиент

Анара, кетоны возникают исключительно на вирус ,углеводы не ограничены у ркбенка.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 апреля 2023

Эндокринолог

Инсулин скачет Потому что его вообще не используют диагностики только в исключительных случаях, так как он меняется в организме каждую минуту поймать Его невозможно, для этого и нужен цепь пептид - это аналог инсулина но который не прыгает по нему можно судить истинный уровень инсулина

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2023

Клиент

Дарья, с-пептид низкий это плохо?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 апреля 2023

Эндокринолог

По анализу крови ребёнка Нужно больше пить жидкости намного 30 мл 50 мл на килограмм массы тела, цветовой показатель снижена а уровень насыщения гемоглобина эритроцитов повышен это говорит об 12 дефицитные анемии начинающиеся, необходимо проколоть витамин B12 10 уколов. Также обратиться к гастроэнтерологу по этому поводу, Почему B12 не всасывается в желудке выяснить, также по клиническому анализу признаки бактериального воспаления. Ненамного снежинсы пептид это говорит только о том что ребёнку хватает такого количества инсулина для переработки глюкозы, волноваться не о чем так как показателя глюкозы в порядке!

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 апреля 2023

Эндокринолог

Я очень редко такое говорю, но сейчас вам ничего делать не нужно, Кроме того как сдать ферритин для проверки на латентный железодефицит, проколоть кунс б 12 и всё. Ребёнок окончательно поправиться и все показатели восстановятся.

Пожаловаться

Елена, 2 апреля 2023

Клиент

Дарья, B12 есть не в уколах,а то и так в больнице лежали весь исколот.Антибиотик пьём сейчас,уже 2 курс,завтра последний день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если лекарство не понижают сахар

1 ответ

6 июля 2021

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Инсулин при COVID

2 ответа

18 января 2022

Наталья, Волгоград

Вопрос закрыт

Результаты анализов

6 ответов

15 января 2023

Антонина

Вопрос закрыт

Лейкоциты в моче

4 ответа

3 сентября 2023

Екатерина, Алматы

Вопрос закрыт

Скрытый диабет?

5 ответов

6 августа 2024

Мирослава

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Эминова Анара Замир-кызы, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T22:18:39+03:00

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 1 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, если вы пишите что Гликированный норма и те анализы на глюкозу что вы описали, тоже норма.
Диабета нет, предиабета нет, углеводный обмен не нарушен.

Принятый ответ

Богданкова Дарья Александровна, 2 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-02T03:13:18+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 2 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Диабета нет углеводный обмен не нарушен.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 2 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-02T09:28:47+03:00

Здравствуйте, у Вашего ребенка все абсолютно в норме, как нормальная реакция организма на воспалительную инфекцию.
Дело в том,что печень накапливает гликоген, его она получает из медленных углеводов ( картошка, крупы, макароны, рис, хлеб) у деток запас гликогена очень маленький, с возрастом увеличится, но пока нет. И когда малыш болеет плохо кушает, тошнота, рвота, это гликоген заканчивается быстро и появляются кетоны ( нормальный голодный ацетон печени). Поэтому, при восстановлении питания, обильное питье , можно витаминное ( брусника,клюква, шиповник) все нормализуется.
Сахарного диабета или нарушений углеводного обмена нет. Инсулин натощак это то,сто находится в поджелудочной железе в спокойном состоянии ( это базальный инсулин) он может быть ниже или немного выше нормы) , а то что Вы посмотрели через 3 часа ( но смотрят через 90 минут) это болюсный инсулин, это поджелудочная железа ответила на нагрузку едой, и он в норме повысился.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-02T16:28:33+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Так как глюкоза в норме то никакого диабета нет. С пептид сдают для уточнения типа диабета при очень высоком сахаре. По уровню инсулина диабет не ставят. Он может быть любым

Принятый ответ