Консультация гематолога /

Расшифровка анализа — вопрос №1336268

134 просмотра

Здравствуйте.
Получили результаты цитогенетического анализа клеток костного мозга.
Помогите разобраться, на что обратить внимание, как расшифровать? В Интернете сложные термины, не совсем доступны.
48~45,XY,t9;22)(q34;q11)[15]/46,XY,t(9;22)(q34;q11)[5]. Спасибо.

Возраст: 46

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Елена, здравствуйте.
А почему сдавали цитогенетичесоке исследование? Что предполагается, какой диагноз ищем?
Подозрение на хронический миелолейкоз?
Клиент
Елизавета, здравствуйте.
Да, диагноз ещё вобследовании, этот результат уже пришёл.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Я понимаю. Однако цитогенетическое исследование не сдают при диспансеризации в рамках профилактического осмотра или «для себя». Если сдавали — значит, предполагается какое-то заболевание крови. Предполагается оно по жалобам, осмотру, результатам общего анализа крови, других рутинных исследований.
Мутация, выявленная в этом анализе, характерна для хронического миелолейкоза, потому и спросила. Но диагноз ведь не ставится только по цитогенетическому исследованию. Поэтому и «расшифровать» его без учёта данных, которые послужили поводом для исследования костного мозга, затруднительно.
Клиент
Елизавета, мы сдали различные анализы, не все ещё готовы. ХЛ под вопросом, какой ещё нужен анализ для того, чтобы поставить окончательный диагноз? Врач толком не объясняет, какой тип ХЛ. Начали принимать гидроксикарбамид, лейкоциты упали на10ку, остальные показатели завышены. Что показывает на тип ХЛ, на какой анализ надо обратить внимание?
Гематолог
При подозрении на хронический миелолейкоз выполняется стандартное цитогенетическое исследование костного мозга и молекулярно-генетическое исследование крови на наличие BCR-ABL. До подтверждения диагноза - да, назначается терапия гидроксикарбамидом.
А что сейчас по общему анализу крови? И что было ранее?
Что по самочувствию человека беспокоит?
Клиент
Самочувствие как при простуде, слабость, утомляемость, "ломит" кости. Я правильно понимаю, что гидроксикарбамид назначают до определения диагноза, а потом его заменят на что-то другое?
Гематолог
Да, если подтверждается диагноз Рh-позитивного хронического миелолейкоза, начинают таргетную терапию ингибиторами тирозинкиназ; в первой линии это, как правило, иматиниб.
Клиент
Важно, чтобы определили тип ХЛ, верно? Тогда и назначают основное лечение, как я понимаю.
Гематолог
Правильно. По анализу крови тип можно предположить, а подтверждается диагноз соответствующими исследованиями, в случае с хроническим миелолейкозом — генетическими.
Клиент
Елизавета, спасибо. Пока, вроде, всё понятно. Будем ждать результаты других анализов.
Гематолог
Елена, на здоровье.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
10 февраля 2022
Денис
Вопрос закрыт
Стоит ли сдавать анализы на кариотип перед беременностью?
15 декабря 2024
slilja2006@rambler.ru, Елабуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна