Консультация гинеколога /

Аденамиоз — вопрос №1337385

217 просмотров

Здравствуйте, делала в январе мрт органов малого таза с контрастированием ( была паразитарная внеорганная киста между кишечником и маткой, ее удалили все уже нормально вопрос заключается в другом) на мрт был обнаружен диффузный аденамиоз, так же у меня под вопросом поликистоз яичников. 6 месяцев назад у меня были роды, забеременела сама естественным путем. Так вот менструальный цикл у меня еще не нормализовался после родов, после операции на фоне стресса началась менструация. 19 февраля после этого менструации не было, была у гинеколога делала узи сказала что эндометрий тонкий и месячные еще не скоро придут, назначила дюфастон. Через день начались непонятные кровянистые выделения с обидными слизистыми белыми вперемешку их прям очень мало иногда они бывают коричневыми, иногда реальные мелкие следы крови, и так 2 недели почти. (дюфастон я еще не успела принять). В чем может быть проблема скажите пожалуйста? И как быть с дюфастоном? К врачу только на след неделе попадаю

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Вы кормите грудью?
Клиент
Екатерина, здравствуйте, почти 4 как не кормлю

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
У Вас еще цикл полностью не установился, это нормально после родов. Дюфастон принимать не нужно, у Вас нет ничего страшного. Для лечения аденомиоза и с целью контрацепции можно начать прием КОК, например Силуэт или Жанин. И цикл будет регулярный.
Клиент
Екатерина, а перед их приемом нужно какие-то анализы сдавать?
Гинеколог
Нет, никакие не нужно. Если у Вас нет мигреней и не было ранее тромбов, то можно. Например Джес.
Клиент
Екатерина, спасибо! А вот у меня еще после гистероскопии и лапароскопии появился спайки в малом тазу, и дискомфорт со стопы кишечника пошел, это может быть из-за спаек? Предложили Физ лечение (озонотерапию или пелоидотерапия с грязями мертвого моря нмлт )насколько это эффективно? Еще варикозное расширение в малом тазу после родов
Гинеколог
Спайки могут давать болевой синдром, на них физиотерапия не особо действует. А варикоз это не страшно, с ним ничего делать не нужно.
Клиент
Екатерина, получается от них можно только оперативно избавиться ? И то нет гарантии что они опять не вернутся?
Гинеколог
Да, все верно, их рассекают во время операции.
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо большое!
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вы грудью кормите?
Клиент
Анна, здравствуйте почти 4 месяца уже не кормлю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Цикл ещё не восстановился.
Дюфастон вам не нужен.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не надо Дюфастон. Транексам по 500 мг 3 раза в день для остановки выделений. Эндометрий очень тонкий, он весь и вышел.
Аденомиоз лечится по жалобам. Кровотпчений у вас нет, боли вы тоже не указали. Тогда его и трогать не нпдо.
Клиент
Дарья, вот до беременности были умеренные боли, а после родов самые первые месячные были ну очень болезненные(
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
А потом?
Клиент
Дарья, потом операция была и после нее на следующий день пошли, но боль была не такая сильная
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Эта боль врядли связана с аденомиозом. После родов цикл часто меняется. Если боль будет сильная, то тогда аденомиоз нужно лечить. Он лечится гормонами: Визанной или контрацептивами Клайра и Силует
Клиент
Дарья,да? а мне на узи просто говорили что боли из-за эндометриоза. Они и раньше были немного болезненными но было как-то терпимо,
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Аденомиоз очень частая картина на УЗИ. Гораздо чащп, чем реальные его проявления. И если он болит, то всегда, а не в одни месячные. Понаблюдайте.
Клиент
Дарья, хорошо спасибо! А из-за спаек в малом тазу могут быть проблемы с кишечником? После операции начались небольшие проблемы
И эффектвино ли физ лечение против спаек и варикозного расширения?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Может. А родоразрешение было оперативным, что спайки могли образоваться?
Физио не эффективно и при спайках, ни при варикозе.
Клиент
Дарья, до родов гистероскопия была,2 раза еще после родов лапароскопия была. После этого гинеколог сказала что спайки образовались
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вот лапароскопия может быть причиной спаек. Гистероскопия нет.
Клиент
Дарья, они образовались именно после родов, когда мне сделали вакуум и эпизиотомию + гистероскопию (чистку после родов)
И щас после лапары тоже добавились
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вот смотрите, вакуум, гистероскопия -это операции только в полости матки. Эпизио-это наружный разрез. А спайки образуются в малом тазу, над маткой, если грубо сказать. Они могут образоваться, если операция через брюшную полость.
В полости матки тожп могут образрвываться спайки, но это совсем другое. Тогда они требуют обязательного рассечения, потому что могут мешсть нормальной репродуктивной функции: менструации не приходят, зачатие в последствии тоже.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
И, кстати, на МРТ спайки не вынесены. А МРТ-это тот метод обсоедования, по которым спайки и ставят. По УЗИ не ставится спаечный процесс.
Клиент
Дарья, мне пересмотрели диск МРТ в другом месте там уже вроде как описали спайки (фиброзные тяжи) закрепила 3ю фотографию посмотрите пожалуйста
Клиент
Дарья, еще до МРТ узи и всего прочего, гинеколог просто во время осмотра и пальпации сказала, что образовались спайки
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Ага, смотрите, а спайки вам не в малом тазу описали, а в цервикальном канале. Они с кишечником не связаны.
Клиент
Дарья, вот это МРТ было до лапароскопии, тогда и проблем с кишечником не было. После всего этого вот в феврале была уже лапара, и видимо образовались еще спайки уже сзади матки , тогда и начались небольшие проблемы с кишечником ну и плюс были антибиотики без пробиотиков, наверное это тоже как-то повлияло.
Клиент
Дарья, и вот уже в последний раз узи сделали там уже позади матки спайки, ну и операция была именно в этом месте
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вот про лапароскопию я изначально и говорила. А по УЗИ все-таки не ставят спайки. Вам их уже поставили в полости, на МРТ исключили.
А пробиотики в итоге вы пропили?
Клиент
Дарья, нет
Клиент
Дарья, недавно только узнала что нужно было их пить после антибиотиков, только на днях начала пить бифидум
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вот сначала пропейтеикурс. Потом уже можно решать, от спаек или нет. Но спайки могут быть только от лапароскопии.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нарушения цикла ещё будут до года посое родов. Такие выделения могут быть вместо менструации
Клиент
Асиет, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометриоз
30 мая 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Нарушение менструации
16 марта 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Гинекологический мазок
20 июля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Прием дюфастона
2 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск