СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Истощение фолликулярного запаса яичников

Здравствуйте, мне 42 года, на очередном УЗИ органов малого таза на 8 день цикла, врач сказал, что левый яичник уже не работает, в правом только 2 фолликула. Сказал готовиться к климаксу. Месячные регулярные. Подскажите, что в этом случае делать. Может нужно сдать какие-то анализы, гормоны. Можно ли как-то замедлить, отсрочить климакс. Вроде по возрасту ещё рановато.

Фиброзно-кистозная мастопатия, удален желчный пузырь
42 года
7 Апреля 2023·Просмотров: 14445·Татьяна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно сдать кровь на АМГ, он покажет реальный запас яйцеклеток
Отсрочить климакс никак нельзя, к сожалению
Цикл не удлиняется? Менструации такие же по обильности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, здравствуйте, цикл последние 10 лет, после родов довольно короткий 24 дня, не удлинялся, по обильности тоже не менялся. А данное узи действительно говорит о скором климаксе или в следующем цикле могут быть другие показатели? В прошлом 4 эко, может это могло как то истощить запас?

По узи видно снижение овариального запаса и скорый климакс, но скорый не означает, что через месяц. В ближайшие пару лет яичники полностью истощаться
Предшествующие стимуляции овуляции, резекции яичников, курение, работа с хим веществами может сказываться на овариальный запас
Для более надежной диагностики можно сдать кровь на амг на 2-3 день МЦ

Принятый ответ

Здравствуйте. Вообще яичники у Вас соответствуют возрастной норме. С 40 лет снижается овариальный запас, а возраст физиологической менопаузы с 45 лет. У каждого свой срок, отложить, отсрочить это невозможно, как повлиять на приход менструации у девочки. Единственное, с чем можно работать - с проявлениями климакса, если они беспокоят и в случае наступления менопаузы до 45 лет. Пока у Вас регулярные менструации и ничего не беспокоит - всё отлично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Т.е данное узи не говорит о том, что вот прямо через год два начнется климакс?

нет) по узи у Вас есть фолликулы в яичниках. да, их немного, но после 40 их не может быть много. На 2-5 день цикла можете сдать ФСГ и эстрадиол. Если ФСГ далек от 25 - до менопаузы далеко.

Принятый ответ

Здравствуйте! С возрастом к сожалению овариальный резерв истощается . Если цикл регулярный и нет жалоб на приливы, потливости, то ничего не нужно делать. КАК жалобы появится , можно будет сдать на фсг,лг,эстрадиол и амг на 3-5 день цикла

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отсрочить климакс, к сожалению, невозможно.
По УЗИ у Вас яичники соответствуют возрастной норме.
Можно сдать АМГ в любой день менструального цикла, чтобы оценить овариальный резерв.
А также, рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин.

О менопаузе еще рано говорить.
Если менструации у Вас есть и они регулярные, то поводов для переживаний нет.
О перименопаузе можно говорить если ФСГ будет стойко повышен (более 20) при 2х и более измерениях

Принятый ответ

Здравствуйте! По узи точно сказать когда у Вас наступит климакс невозможно, даже при наличие регулярных месячных, циклы могут быть ановуляторные. В таком случае рекомендовано сдавать Фсг двукратно с перерывом в 4-6 недель( по его увеличение можно точно сказать о наличии климакса), дополнительно ттг, пролактин для исключения других причин ановуляции. К сожалению, отсрочить наступление менопаузы вы не сможете, т.к нам от природы дано определение количество яйцеклеток, а вот потом помочь себе избавиться от климактерических симптомов можно подбором згт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.