Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1340179

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Добрый день ! Сдавала анализ крови перед наркозом для плановым фгдс . Есть ли у меня заболевания крови . Я боюсь окно . Сдавала сегодня кровь , а в четверг мне хирург имплантолог убирал воспаление в области имплантата зубного и лазером прижег десну . Отёк у меня до сих пор и легкая боль . Могло ли это повлиять на Соэ ? Ещё я занимаюсь бегом каждый день по 15-20 км . Гемоглобин в прошлом году в этой же клинике у меня был 11 а Соэ 14 . Сдавала в прошлом году во время менструации .

Гэрб мочекаменная
35 лет
9 Апреля 2023·Просмотров: 232·Мария

Мария, здравствуйте.
На СОЭ это повлиять могло, не переживайте.
По анализу крови — лёгкая анемия. Если не сдавали уровень ферритина и сывороточного железа, нужно их проверить. Целесообразно посмотреть уровень В12 и фолиевой кислоты.
Признаков заболеваний крови у Вас по анализу нет, не переживайте.
Насколько обильные менструации?

Елизавета, сдавала правда в прошлом году В12 норма ,
железо 9 ,
ферритин 30 .
Мой вес. 50 рост 156
Печёночные пробы сейчас пришёл анализ на почту там норма , глюкоза 4,73 тоже в норме

Елизавета, менструации первые 2 дня обвальные сгустки . Иногда в каком то месяце на уголках рта могут быть заеды и шелушения

Принятый ответ

Мария, учитывая обильные кровопотери и показатели обмена железа по нижней границе нормы — предложила бы приём препаратов железа (но после ФЭГДС, если сейчас планируете). И контроль общего анализа крови в динамике.
Если давно не делалось, имеет смысл выполнить УЗИ малого таза, брюшной полости, щитовидной железы и рентгенограмму грудной клетки — для уточнения причин анемии.

Елизавета, рентген сегодня делала грудной . Там все в норме и кости и средостение и легкие

Здравствуйте, Мария, повышение СОЭ вероятно всего связано с лечением у стоматолога

Данных за онкологию у вас нет

Имеется также анемия легкой степени тяжести, для уточнения причин анемии надо проверить уровень Ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты в крови

Мария, а такая анемия это не нарушение в работе костного мозга, лимфома , лейкоз ? Хотя чувствую я себя хорошо , но интернет лучше не читать пишут в статьях сразу плохое

Мария, здравствуйте!
Данные изменения в анализах о заболеваниях крови не говорят, разве что есть анемия легкой степени тяжести. Для выяснения характера анемии нужно сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту (заново). Ферритин у вас ранее был на нижней границе нормы, теперь мог значительно снизиться.
Однократное повышение СОЭ клинически не значимо, он может реагировать на любые изменения физико-химических свойств крови, воспаление, анемию.

Диляра, а у спортсменов которые каждый день бегают может падать уровень гемоглобина вообще или это невозможно ?
В прошлом году в феврале я делала колоноскопию под наркозом . Сдавала кровь на 2 й день менстрцального цикла тоже гемоглобин был 11 Соэ 14 . Колоноскопия в норме . Год ничего не сдавала , если бы были какие то серьёзные заболевания они бы проявили себя ? Вы извините за вопросы просто я мнительная , у меня ничего не болит , но я каждый год все проверяю .

У спортсменов обычно наоборот, возникает эритроцитоз (повышение эритроцитов).
Но анемия в вашем случае не говорит о заболевании крови.
Тогда прикрепите, пожалуйста, анализ на ферритин, В12 и фолиевую кислоту.

Диляра, свежих нет . Буду сдавать заново . С прошлого года
Железо сыворотки 9,3
Ферритин 30
В12 - в пределах значений около 600 не помню уже точную цифру .
У меня никогда за все время что я живу не был гемоглобин выше 12,5 . После кесарево 4 года назад 9 был

Тогда скорее всего, у вас железодефицитная анемия. По возможности пересдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.

Диляра, я ещё в конце февраля на 30 дней делала терапию гэрб как мне врач прописывал ингибиторы протонного помпы и препараты висмута . Не знаю могут ли они как то влиять на уровень железа

Диляра, спасибо

В какой-то мере могут препятствовать всасыванию железа.
На здоровье!

Здравствуйте

По анализу крови есть анемия. Требуется дообследование- анализ на СРБ, ферритин, витамин В12, В9, ретикулоциты, билирубин.
Соэ немного повышено. Это м.б связано как с анемией так и стоматологическими манипуляциями.

Светлана, спасибо . Билирубин сегодня сдавала он в норме . У меня ещё болезнь жельбера . Печёночные пробы тоже в норме .

Светлана, остальные показатели завтра сдам

Светлана, по анализу есть подозрение за заболевания крови злокачественные или ещё хуже ?

Нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.