Температура у грудничка, анализ мочи — вопрос №1340310

Question

Температура у грудничка, анализ мочи — вопрос №1340310

Нелли

314 просмотров

9 апреля 2023

5 апреля у грудничка возрастом 4 месяца ночью поднялась температура 38, далее самостоятельно понизилась до 37, препараты не применялись. 6 апреля температура ночью поднялась до 39.6, дали Нурофен 2.5 мл понизилась температура. Было посещение врача, назначено: жаропонижающие, свечи генферон, капли гриппферон, фенистил. Врач предположил вирус, сданы тесты на грипп, ковид (2 раза) отрицательно! Далее 7 апреля поднималась до 38.8, 8 апреля до 38.4, 9 апреля до 38.4.
За всё это время, соплей нет, кашля, чихания нет, горло сейчас не красное, в начале врач видела небольшую красноту.
Есть налёт на языке, но был и до этого, бурение в животе, стул учащён, цвет нормальный, сегодня сдали мочу, результат приложен, не хороший. Подъем температуры сопровождается мурашками на коже, бледностью, холодными конечностями, после приема жаропонижающего состояние возвращается в норму, ребенок оживает. Врач еще до анализа из-за длительности температуры назначила антибиотики, еще не давали, только пришел анализ мочи. Подскажите что делать. Жаропонижающее принимаем 4 день, по 4 раза в сутки, чередуем нурофен с парацетамолом, промежуток примерно 5 часов, сейчас температура нарастает плавнее и интервал между приёмами увеличивается.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

температура

анализ мочи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

15 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Нелли, есть анализы, можете прикрепить? Фото языка тоже пожалуйста.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2023

Клиент

Михаил, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 апреля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, есть инфекция в мочевыделительной системе, показан прием антибиотика. УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 апреля 2023

Педиатр

Нелли, здравствуйте. Анализ не прикрепился.
Прикрепился. У ребенка инфекция мочевой системы.
Антибиотик нужен. Какой назначил педиатр? В данной ситуации предпочтительнее цефиксим (супракс, панцеф). Если суспензию дать не получается, тогда лучше госпитализироваться.
На УЗИ почек при диспансеризации были изменения?

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2023

Клиент

Назначила амоксиклав 250 мл 2 раза в день

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 9 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте! Анализ мочи ещё не видно. Если увеличиваются промежутки между подъёмами температуры, это расценивается как положительная динамика. Как общее самочувствие ребёнка? Аппетит? Анализ крови не сдавали?
По анализу мочи инфекция, антибиотик показан. Какой вам назначили?

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2023

Клиент

Зоя, амоксиклав 250 мл 2 раза в день.
Кушает не отказывается, когда температура снижаться начинает, ГВ

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2023

Клиент

Зоя, кровь не сдавали, наш врач считает что он ничего не покажет

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 апреля 2023

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста анализ

Пожаловаться

Полянская Кристина Юрьевна, 9 апреля 2023

Врач УЗД, Педиатр

Здравствуйте! Прикрепите , пожалуйста, общий анализ мочи. Общий анализ крови сдавали?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 9 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Можете прикрепить оам?
Увидела анализ мочи, выраженный воспалительный процесс. Антибиотик показан.
Как собирали мочу ?

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2023

Клиент

Анна, подмыла, приклеила мочеприемник, сразу же она пописала

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 9 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Нелли, здравствуйте! Как мочу собирали? Анализ крови сдавали?

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2023

Клиент

Ольга, подмыла, приклеила мочеприемник, сразу же она пописала

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 9 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

В таком случае. у ребёнка инфекция мочевыводящих путей, с учётом возраста требуется стационарное лечение (в больнице) и антибактериальная терапия.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу мочи имеет место инфекция мочевыводящих путей, учитывая клинику заболевания, данное состояние обуславливает как раз бессимптомное повышение температуры.
Ребенку показана антибактериальная терапия, но учитывая возраст малыша, таким деткам с ИМВП показано стационарное лечение

Пожаловаться

Нелли, 9 апреля 2023

Клиент

Елена, в больницу нужно?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 9 апреля 2023

Педиатр

ИМВП у детей до 1 года - это показания к стационарному лечению, поэтому лучше обратиться в приемный покой

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 9 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте

А оак не сдавали? Только мочу?

По ОАМ есть выраженный воспалительный процесс, так же учитывая жалобы ваши, подозреваю что у реьенка инфекция мочевыводящих путей
Данное состояние лечится антибиотиками.
Какой антибиотик назначили вам?

Также необходимо сделать узи Почек и мочевого пузыря

Учитывая что малыш совсем кроха и если я правильно поняла это первый эпизод ИМВП данное состояние лечится желательно в стационарных условиях

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 9 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте
Анализ мочи с воспалительными изменениями , что может говорить о инфекции мочевыводящих путей , антибактериальная терапия показана

Анализ крови сдавали?
Также необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 9 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте. Учитывая анализ мочи, у ребёнка инфекция мочевыводящих путей. Необходим прием антибиотика.
Также необходимо сдать мочу на бакпосев, сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Учитывая возраст малыша я бы рекомендовала лечение в условиях стационара.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 9 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте! По ОАМ признаки инфекции мочевыводящих путей, отмечается эритроцитурия(23), лейкоцитурия(100) и определяется белок. Показана антибиотикотерапия. Но в вашем случае порекомендовала бы поехать в стационар.

Пожаловаться

Канбарова Нармин Намиковна, 9 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте, по оам отмечается бактериальная инфекция , поэтому необходим антибиотик ,также рекомендую сдать общий анализ крови, как доп обследование рекомендую узи почек

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 9 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
Нужно начать прием антибиотика , широкий спектр действия это у пенициллинов, что вам доктор назначил амоксиклав- подойдет.
И обязательно контроль мочи через три дня. Если изменений по результатам не будет, также как по самочувствию, то необходимо стационарное лечение.
Важно сейчас правильно пролечит малыша,. Чтобы не возникло хронического процесса.

Тк вы на ГВ, это очень хорошо. Чаще прикладывать к груди , чтобы чаще мочился ребенок. И даем ромашку, при отсутствии аллергической реакции- обладает противовоспалительным действием и антисептическим.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интерпретация результатов

8 ответов

17 февраля 2021

Алена, Кострома

Вопрос закрыт

Поставить диагноз, назначить лечение

4 ответа

16 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

4 ответа

9 июля 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Температура у 10 мем ребенка

4 ответа

24 августа 2024

Юлия, Апатиты

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК и ОАМ

3 ответа

22 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калакутина Лариса Михайловна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T16:02:19+03:00

Нелли, он тоже может быть препаратом выбора, но приоритетный на сегодняшний день, цефиксим. Если поменять антибиотик нет возможности, начинайте амоксиклав. И как дополнение - пробиотик (бак сет беби, например или иной).
Если через сутки лечения антибиотиком , температура будет сохранятся 38,5 и более, это однозначно, госпитализация

Лопатенкова Зоя Владимировна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T16:09:01+03:00

Анализ крови может подтвердить бактериальную инфекцию. Ребенок очень маленький, обычно таким показана госпитализация. Вы можете начать приём антибиотика, расчет по весу 50 мг/кг/сут разделить на 2-3 приёма. Если через день приёма не будет улучшения, то нужно поехать в стационар.

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T15:45:14+03:00

Здравствуйте.
На ОАМ признаки инфекции мочевыводящих путей, отмечается эритроцитурия(23), лейкоцитурия(100) и определяется белок.
Рекомендуется, в целях диагностики, сдать: -Общий анализ крови - для оценки отсутствия или наличия воспалительного процесса, -анализ мочи по Нечипоренко - для оценки количественного и качественного состава мочи ( оценка наличия или отсутствия бактерий, оценка уровня лейкоцитов и эритроцитов в моче)
-посев мочи на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам.
-Так же в таких ситуациях рекомендовано проведение УЗИ исследования почек и мочевого пузыря ( для оценки структуры органов и для исключения других органических патологий).
Антибиотик нужен. Учитывая возраст и отсутствие лечения антибиотиками ранее, рекомендуется амоксиклав. 50-70мг/кг. Сколько весит ребенок?
Сейчас рекомендуется обильное питье, 50 - 100 мл на кг массы тела в сутки: слабощелочные минеральные воды, морсы, слабо концентрированные компоты.

Железнова Анна Владимировна, 9 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-09T16:05:28+03:00

Учитывая правильный сбор мочи, данные изменения в анализе не являются дефектом сбора. Ребенку показан антибиотик, если ранее не принимали антибиотики, то можно начать с пенициллиновой группы, амоксициллин из расчета 50 мг на кг массы тела в 2-3 приема, курсом 7 дней.
Так же нужно дообследование: оак, бак посев мочи на микрофлору, узи почек и мочевого пузыря, консультация уролога-нефролога.