Что вас беспокоит?

Бурление и покалывание в кишечнике

Около полугода назад при ФГДС был поставлен диагноз "рефлюкс-гастрит". Недавно бурление и покалывания в животе обострились. Снова сделал ФГДС (скрин из медкнижки рукописный), сдал копрограмму и кальпротектин (прилагаю). На данный момент обострение прошло. Кто что может посоветовать по результатам анализов ?

Нет
40 лет
11 Апреля 2023·Просмотров: 404·Александр

Здравствуйте! На хеликобактер пилори не обследовались?

Армине, добрый день ! Нет, не обследовался

Нужно обследоваться: при эфгдс, либо кровь на антитела к Н.pylory+ узи обп. Тк обострение сейчас прошло, специфического лечения не требуется.

Армине, у нас в медцентре предлагается несколько видов обследования , подскажите точно какой из них выбрать:

1. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), антигенный тест (Helicobacter pylori. One step rapid immunосhromotographic assay)
2. Хеликобактер пилори, определение ДНК в биоптате слизистой желудка и/или двенадцатиперстной кишки (Helicobacter pylori, DNA, Bioptates of Gastric Mucosa and/or Duodenum, PCR)
3. 13С-уреазный дыхательный тест (13С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacter pylori
4. Helicobacter Pylori IgA (антитела класса IgА к Helicobacter pylori)
5. Helicobacter Pylori IgM (антитела класса IgM к Helicobacter pylori)
6. Anti-H. pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori)
7. Антитела к Helicobacter pyl. IgG (блот)

Принятый ответ

Ig M(5) или урезанный тест(3)

Здравствуйте . Перед сдачей анализа кала соблюдали диету ?

Екатерина, да, соблюдал.

Принятый ответ

Положительный результат на скрытую кровь .
Необходимо пересдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом , при положительном результате повторно, Нужна будет колоноскопия .

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр, по копрограмме реакция на кровь полож, признаки воспалительного процесса в кишечнике, но фекальный Кальпротектин в пределах нормы.
По заключению фгдс у вас воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нужно сдать кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии, если будет положительный, то провести колоноскопию.
А так же учитывая ваши жалобы рекомендую провести дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
На данный момент тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом всё хорошо, единственное кал на скрытую кровь +(при копрограмме часто бывает ложный результат). Рекомендую пересдать кал на скр кровь иммунохимическим методом

Здравствуйте! По ФГДС ничего критичного нет, картина поверхностного воспаления. Кальпротектин повышен минимально. По копрограмме есть признаки ферментной недостаточностии поджелудочной железы и небольшого воспаления в кишечнике. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (именно этим методом!)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Анна, 13С-уреазный дыхательный тест (13С-УДТ, 13C-Urea Breath test, UBT). Выявление инфекции Helicobacter pylori - это тот тест ? Или другой ?

Принятый ответ

Нет, это тест на хеликобактер пилори. Вам нужен именно дыхательный водородный тест на СИБР.


Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.