Что вас беспокоит?
Гемангиома половой губы
Добрый день. Ребёнок, 4 месяца, гемангиома на большой половой губе, на внутренней стороне. С рождения. Была изначально яркого малинового цвета, сейчас стала чуть больше в размере, округлой формы, выпуклая, стала бледнее, цвет красно-розовый. Ну примерно 1-2 мм в диаметре, как выпуклая родинка. Хирург назначает лечение Пропранололом до года. Перед этим сдать кровь на сахар, сделать ЭХО-кг и ЭКГ, для вычисления дозировки препарата. Это официальный протокол лечения такой или лечение офф-лэйбл? Такое местоположение — это абсолютное показание к лечению? Какие ещё варианты лечения? И нужно ли лечить? Или можно наблюдать? Список побочек препарата впечатляет. Мы сердечную мышцу не загубим таким лечением? Плюс у ребёнка неврология, ППЦНС, расширение МПЩ. По сердцу ООО 3,5 мм, дополнительная трабекула в ЛЖ.
Принятый ответ
Прикрепите фото гемангиомы, действительно в настоящее время гемангиомы, а тем более такой локализации, лечат пропранололом и лечение даёт прекрасный результат.
Наталия, спасибо за ответ.а что плохого в такой локализации, месте не травмируется, во всяком случае пока. Или гемангиомы обычно увеличиваются с возрастом? Есть ли вероятность, что она сама пройдет со временем?
Наталия, фото добавили.
По фото нельзя сказать даже что это точно гемангиома, кроме того она такая маленькая, что я думаю пропранолол пока не нужен. Я бы вам рекомендовала сайт гемангиома РФ, там консултирует специалисты по детским гемангиомам, в том числе и онлайн.
Принятый ответ
Владимир,здравствуйте!
Лечение документировано в протоколах,не переживайте.
Желательно его проходить под наблюдением кардиолога.
Пропранолол дает отличные результаты в лечении младенческой гемангиомы.
Есть еще варианты консервативного лечения с гелем или каплями Тимолола,но это обсуждается на очном приеме у специалиста.
Принятый ответ
Добрый день! + За Пропранолол...Прекрасный результат !!!!
Но,что бы понять какая гемангиома -одиночная, множественная и тд-желательно конечно фото.Прогноз благоприятный,не смотря на расположение гемангиомы.Если она не травмируется -это прекрасно! То,что гемангиома при таком месте расположении может пройти самостоятельно- такая вероятность есть,но очень маленькая.т.к здесь все завит от того,какая по своему строению гемангиома.Ну и есть такой фактор, как анатомия и кровоснабжение половых губ.
Вариантов лечения много,если не хотите пропранололом.
Пусть скажем,немного устаревший,но все же-метод лучевой терапии.Особенно действенно оно в том случае, если ведется у ребенка на первом году жизни, поскольку в таком возрасте восприимчивость ангиоматозной ткани к ионизирующему излучению более высока.
*Диатермоэлектрокоагуляция -точечное прижигание.Плюсами данного метода являются:
1) безболезненность;
2)отсутствие кровотечений;
3)возможность применения в любом возрасте;
4) отсутствие каких-либо постхирургических последствий.
5) Полное заживление после процедуры наступает через 14-16 дней, без каких либо следов или шрамов
* Лазеротерапия- но здесь надо смотреть какая гемангиома.
*Криодеструкция
Если неудовлетворены ответом одного хирурга, Вам никто не запрещает придти с ребенком на очный приём к другому детскому хирургу!
Я думаю,все у Вас будет хорошо!
Скорейшего выздаровления крошке!
Приложите фото, тогда я вам скажу можно ли пока подождать с пропранололом или нет, узи я так понимаю не делали гемангиомы?
Наталия, фото приложим чуть позже. Нет, узи не делали.
Наталия, фото приложили.
Принятый ответ
Владимир, добрый день!
От пропранолола можете воздержаться, это не обязательное лечение. Гемангиома совсем маленькая, врядли она доставит ребенку дискомфорт в более старшем возрасте. Можете наблюдать и дальше, главное, чтобы не росла и не увеличивалась. Гемангиома могут расти к году, а потом постепенно уменьшаться. Если не уменьшится, то удалите одномоментно, и этого достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20191 ответ
- 4 Ноября 20209 ответов
- 20 Февраля 202129 ответов
- 8 Июля 20216 ответов