Консультация уролога /

Необходимость биопсии при подозрении на рак простаты — вопрос №1342665

820 просмотров

Мужчина 73 года сделал МРТ, по результатам которого есть подозрение на вероятное наличие рака предстательной железы. Также есть превышение ПСА. Особых жалоб на проблем с мочеиспусканием нет ( за ночь встает 1-2 раза).
За ПСА следит ежегодно, есть ежегодный рост на 10-20%.
МРТ делал в 2020 году и в 2023. В заключении описано сравнение с данными трехлетней давности.
Однако присвоен рейтинг PI-RADS4, с рекомендацией консультации уролога-онколога и биопсии.
Вопрос: есть ли необходимость сейчас делать биопсию или пока продолжить мониторинг динамики, сдавая анализы, делая МРТ регулярно?
Не спровоцирует ли биопсия дальнейшее ускоренное развитие заболевания?
Насколько критичный размер образования? Какой оптимальный вариант лечения в данной ситуации?

Возраст: 73

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования, ПСА, МРТ, ТРУЗИ предстательной железы. Что при ректальном осмотре предстательной железы?
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте! МРТ 2023 года прикрепил, там указано сравнение размеров и объема с 2020 годом. И анализы пса за 2023 год прикрепил. Через пару часов трузи прикреплю.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Есть повышение ПСА и изменения по МРТ. Только на основании трансректальной биопсии предстательной железы можно будет поставить окончательный диагноз на основании гистологического заключения.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Так у Вас все показания для проведения биопсии.Ждём ТРУЗИ
Принятый ответ
Клиент
Луиза, здравствуйте, прикрепил описание ТРУЗИ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Наблюдать уже нет смысла, нужно делать биопсию простаты и чем быстрее, тем лучше!
Принятый ответ
Клиент
Владимир, здравствуйте! Биопсию лучше сделать под контролем МРТ или без разницы?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Любую, но если есть выбор без затягивания сроков, то Fusion-биопсия
Андролог, Уролог
Здравствуйте. По всем стандартам необходимо сделать биопсию предстательной железы. По результатам гистологии - дальнейшие действия.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
У Вас абсолютные показания к биопсии предстательной железы.Какой объём остаточной мочи?
Клиент
Луиза, не могу сказать, не замеряли, это узи надо сделать?
Андролог, Уролог
Владимир,тактика следующая.
Сейчас без всяких сомнений Вы выполняете биопсию.Дай Бог,если результат будет доброкачественным,Вы решаете вопрос с опер.лечением,так как по результатам ТРУЗИ у Вас имеет место быть внутрипузырный рост,а это показание для опер.лечения.Поэтому необходимо знать остаточный объём,но это все после биопсии!
Уролог
Добрый день!
В случае повышения ПСА в соответствии с федеральными стандартами оказания медицинской помощи выполняется диагностическая биопсия предстательной железы с последующим гистологическим исследованием.
Обследование и лечение - добровольное. Поэтому выбор как поступить за Вами!
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. Конечно же биопсия! Уже и так долго ждете!?‍♂️
Андролог, Уролог
PI-RADS-3 и выше при повышении ПСА требует биопсии!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический простатит
30 июля 2022
Марат, Казань
Вопрос закрыт
Может ли простатит стрелять
11 ноября 2022
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Простатит + КТ МВП
20 ноября 2024
Михаил, Томск
Вопрос закрыт
Жжение в уретре
18 декабря 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр