Консультация гематолога /

Отклонения в коагулограмме — вопрос №1342691

164 просмотра

Здравствуйте! Подскажите, опасны ли такие отклонения? Беременность, 36 недель. Принимаю кардиомагнил 150, колю клексан 0,4 (повышались антитела к бета2 гликопротеину). 2 года назад была замершая беременность в 7-8 недель

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
Такие отклонения в коагулограмме во время беременности ожидаемы, таким образом организм готовится к родам, чтобы не допустить патологических кровотечений, лечить такие показатели никак не нужно.
По общему анализу крови у вас есть признаки дефицита витаминов группы В, нужно сдать анализ на витамин В12 (фолиевую кислоту и так принимали, наверное?). Если подтвердится дефицит В12, необходимы инъекции цианокобаламина внутримышечно (внутрь этот витамин усваивается плохо).
Антитела к бета-2 гликопротеину были выше нормы только единожды? При повторной сдаче были в норме?
Клиент
Диляра, В12 сдавала 2 недели назад - 469 (при референсных 187-883), фолиевую принимаю в составе Фемибиона-2 только. Антитела были зафиксированы 2 раза, но не соблюден интервал сдачи - повторно сдала через месяц. После не повышались уже
Гематолог, Терапевт
В12 в норме, тогда дотации этого витамина не требуются.
Нормальные значения антител исключают диагноз АФС, возможно, такое лечение вам не требуется вовсе.
Подскажите, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность по счёту вторая? Наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Клиент
Диляра, из отягощающих - только варикоз 1 степени. Вес до беременности в норме был, за беременность набрала 12 кг. Беременность вторая (ЭКО), плод один, давление хорошее - не повышается.
Гематолог, Терапевт
Как фактор риска тромбообразования учитывается лишь варикоз степени С2 и выше.
Получается, у вас 2 фактора риска тромбообразования: возраст, ЭКО. Считается, что это низкий риск, во время беременности назначение антикоагулянтов не требуется.
С учетом того, что и АФС нет, антикоагулянты или аспирин в вашем случае в целом не показаны.
Поэтому нужно рассмотреть возможность отмены хотя бы одного из препаратов - в первую очередь, конечно, кардиомагнила.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо вам большое за подробную консультацию! Стало спокойнее! Кардиомагнил мне как раз отменяют с этой недели, а вот клексан рекомендуют колоть до родов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли беременеть после долгого воздержания?
30 сентября 2021
Наталья, Ужур
Вопрос закрыт
Отек мягких тканей плода
7 декабря 2021
Александрина
Вопрос закрыт
Головокружения, тошнота
27 сентября 2023
Яна, Инта
Вопрос закрыт
Результаты Коагулограммы
20 октября 2023
Линда
Вопрос закрыт
Беременность, хгч
21 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна