Консультация эндокринолога /

Узловые образования — вопрос №1342900

87 просмотров

Здравствуйте!Мне 38 лет(внучка Тамары Ивановны).Меня зовут Анастасия.У меня скачки температуры с 29.03.2023 года по текущий день.От 35.9 до 37.4.Было ОРЗ. Тахикардия. Анализы - повышенные лимфоциты и зашкаливает АТ-ТПО (257,4 МЕ/мл)референсные значения < 5.6. УЗИ - узловые образования + изменения щитовидной железы (тиреоидит).
Посоветуйте, пожалуйста, что делать.

Возраст: 38

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Какие жалобы на данный момент, кроме температуры?
На ТТГ и Т4св сдавали?
Сколько времени прошло после орз ?
Клиент
Дарья, ОРЗ болела недавно. ТТГ и Т3, Т4 (общий/свободный) - в норме. Тахикардия. Повышенный пульс. Периодически повышенное давление. Мое нормальное 100/70

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Рост и вес какой ?
Есть ли растяжки в области живота или бёдер?
Узлы какого размера по узи ?
Клиент
Дарья, рост 171, вес 61, растяжки отсутствуют. В железе обнаружено несколько овоидных образований. Структура гипо/изоэхогенная. Кровоток в железе незначительно диффузно равномерно усилен. Размеры не указаны.
Эндокринолог
Диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Если гормоны в норме, то с щитовидной железой ваши жалобы не связаны

Нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Клиент
Дарья, а как же АТ-ТПО, который увеличен в 45 раз? На УЗИ мне сказали, что нужно постоянно контролировать. И если удалять узлы со временем, то нужно взять биопсию.
Эндокринолог
АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная
Контроль ТТГ и Т4св 1 р в год
АТ на самочувствие не влияют.
Их можно больше не контролировать , так как они никуда не денутся

По узи я и спрашивала про размер узлов
Если узлы более 1 см, то положена пункция
Удалять ничего не нужно
Узи 1 р в год

Если узлы более 1 см, то мы делаем пункцию и смотрим из каких клеток состоит данное образование
Если оно доброкачественное, то больше делать не надо пункцию, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

Если по результатам биопсии - узел недоброкачественный, то только тогда удалять

А так если узелки маленькие , то только контроль узи1 р в год
Клиент
Дарья, спасибо!
Значит мне надо сдать Ферритин и вит. Д
А лекарства какие-нибудь надо принимать? Мне терапевт поставил диагноз гипертиреоз
Эндокринолог
Да, их досдать
Гипертиреоз - это когда например ТТГ 0,01, а Т4св 23
Гипотиреоз - это когда ТТГ 12, а Т4св 12
Эутиреоз это когда ТТГ и т4 св в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нашли несколько узлов в щитовидке
7 июня 2023
Анжела
Вопрос закрыт
Упал ТТГ, сбой гормонов ЩЖ
19 мая 2024
Инна
Вопрос закрыт
Узловые образования щитовидной железы
25 ноября 2024
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Узелковые образования
13 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура