Что вас беспокоит?
Субфибрилитет
В феврале переболела ОРВИ два курса антибиотиков, +трекрезан, продолжала держаться субфебрильная температура. В марте удалили миндалины, после лечила герпес валвир+врач дала большую дозу ликопида 20 мг, от которой меня скрутило и подскочила температура, бросила сразу, через неделю вроде стало получше. Другой инфекционист назначил валвир+изопринозин, через 4 дня опять температура до 37,6, каждый день. 5 дней изопринозин не пью, температура сохраняется. Плюс подчелюстные лимфоузлы дают о себе знать. Самочувствие плохое, потеют ладони, болят кости/мышцы. Анализы прикрепляю, узи щитовидки+лимфоузлы, гормоны, оак, оам, анализ кала, осмотр инфекциониста, гематолога. В октябре кт легкие, сердце, аорта, средостение норма, в феврале рентген лёгких+пазухи носа, в норме, в декабре 2022 узи малого таза норма, узи БП+почки,надпочечники недавно норма, венерология в норме, микоплазма/токсоплазма норма. Пью эутирокс 75 мг, год назад, гормоны в норме были и узи тоже. Помогите откуда этот субфибрилитет? Что делать? Куда копать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Герпес как причину субфебрилитета вам инфеционист исключил?
Виктория, я уже на валвире три недели. Не подтверждает и не исключает
Поняла. Ну я бы тоже не стала исключать это из возможных причин. На фоне перенесенного ОРВИ произошла его активация, и, как следствие, имеющиеся симптомы. У вас анализы то в целом хорошие. Только ТТГ повышен. Давно с эндокринологом консультировались по этому поводу?
Виктория, консультируюсь с эндокринологом вот в данный момент даже, не понятный подскок ттг, думаю на ликопид, тк анализ после него сдавала. Но по герпесу мне оч странно, что он такое может давать, температура почти постоянно, хотя 6 типвыявили igm
А вы ликопид закончили пить? Он тоже даёт повышение температуры. Особенно, в таких больших дозировках.
Виктория, ликопид я выпила однократно в дозе 20 мг, через три часа у меня подскочила температура до 38, заболели все мышцы, даже вздохнуть было тяжело, вызывала скорую, было очень плохо. Пить я его сразу перестала, температура держалась неделю, потом стало лучше и я даже её не мерила, так было хорошо, но врач назначил изопринозин и на фоне его приема опять поднялась температура и вот держится до сих пор, сегодня 5 дней, как не пью его.
Поняла вас. В любом случае, пока есть иммуноглобулины М к герпесу, это наиболее вероятная причина. Плюс прием лекарств наложил свое, плюс температурный "хвост" после ОРВИ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, потому как это орган иммунной системы, рекомендую местно на кожу на проекцию лимфоузлов мазь Офломелид – в состав мази входит антибактериальный препарат Офлоксацин - фторированный хинолон, Лидокаин - анестетик - снижает возбудимость нервных окончаний, и Метилурацил - противовоспалительное регенеративное действие, внутрь капли Лимфомиозот это гомеопатический препарат, применяют в комплексной терапии хронического тонзиллита, лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы, у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура может быть на фоне патологии щитовидной железы, а также термоневроза. С учетом того, как Вы масштабно обследовались существенных отклонений, кроме АИТ не найдено. Стоит скорректировать терапию у эндокринолога.
Плюс провести парацетамоловый тест.
Консультация стоматолога, на предмет хронических очагов инфекции часто дающих температуру.
Анна, в феврале делала КТ челюстей на хорошем аппарате, стоматолог, лор смотрели, там чисто, есть дырки в неживых зубах только, зуб развалился депульпированный.
Парацетамоловый тест делала, позавчера, снижает температуру на пару делений с 37,3 до 37,1, да и то может не от него, эффекта почти не заметила от него, ломота не прошла, температура дальше поднималась до 37,6, да и всё это время я нимесулид переодически пью, эффекта нет. От ибупрофена эффекта нет.
С эндокринологом вот тоже веду беседу, говорит может на фоне ттг быть темпра.
Я уже и не знаю, что ещё проверять, может вы наведете на мысль, что ещё на всякий случай или повторно? Я уже по второму кругу пошла, хочу идти к Лору, который две недели назад меня смотрел.
После тонзилэктомии был ещё курс цефтриаксон, итого антибиотиков за два месяца три курса. Флюкостат пропивала, из-за молочницы.
А анализ кала вы посмотрели? Там какие-то показатели изменены. Уже думаю про желудок и кишечник, он реактивный но ничего не болит.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Анализы Ваши посмотрела: отклонения очень высокий ТТГ и немного выше нормы пролактин, в общем анализе крови выше нормы СОЭ. По узи- аутоиммунный тиреоидит.
В перв. очередь надо решить проблему с ТТГ, пролактином. Нужна консультация эндокринолога! Температуру может быть по гормональной причине.
Температура держится с февраля после орви? или еще до этого были повышения?
Светлана, с эндокринологом тоже общаюсь, почему-то эндокринолог в поликлинике не уделила значительного внимания анализам и не сказала, что может быть от гормонов температура.
Было не понятное повышение температуры месяц в ноябре до субфебрилтных значений, болела спина сильно, выявили грыжу, вместе с болью температура ушла, грыжу я потом вылечила (подтверждает МРТ) и до февраля было всё нормально.
А вот в феврале орви высокая температура, острое горло и после этого субфебрилитет присутствует.
Я подумываю ещё к ревматологу может обратиться.
Елена, обратитесь к другому эндокринологу, уровень ттг очень высокий, врач откорректировал дозы препарата?
пролактин давно повышен?
Светлана, да, сегодня была у эндокринолога, дозу эутирокса откорректировали, по пролактину пересдать планово, но врач не связывает ттг и наличие температуры, меня очень пугает её наличие, плохо себя чувствую и не знаю в какую сторону копать.
Елена, а на анти ТПО сдавали анализ, аутоиммунный тиреоидит исключëн?
по поводу температуры предполагаю у Вас иммунодефицитное состояние.
Елена, на фоне антибиотиков температура снижалась?
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202015 ответов
- 25 Июля 20202 ответа
- 28 Февраля 20233 ответа
- 22 Января 202449 ответов