Консультация терапевта /

Почему такое СОЭ, кровь не показывает воспаление? — вопрос №1344583

598 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Посмотрите пожалуйста результаты моих анализов. Скажите почему такое СОЭ. Сдавала анализы на кануне менструации. Гемоглобин поднялся, после родов был 92,сейчас вроде поднялся. (Роды были 2 года назад, все никак не мог придти в норму). Пол года назад сдавала ОАК, гемоглобин был 92, СОЭ 28, сдавала потому как болела ковидом. СОЭ в принципе не смутил, а сейчас почему такое. Или это такая особенность организма после 35 лет? За последние 8 лет 105 это мой постоянный гемоглобин. Температура тоже в норме. Чувствую немного усталость. Последнее время не соблюдала режим питания, сидела на диете. Посмотрите пожалуйста все результаты и скажите, что не так. Спасибо.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Анализы пока не прикрепились.
Но, сразу могу сказать, что при наличии анемии СОЭ эквивалентно поднимается ( это как две подружки).
Поэтому, пока не наладите эритропоэз, СОЭ так и будет повышено.
Клиент
Алена, здравствуйте. Прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела, спасибо.
По анализам анемия 1 степени.
Реактивный тромбоцитоз и СОЭ.

По-хорошему, сдать нужно Ферритин. Именно он отражает истинные запасы железа в организме, а не само железо ( показатель не информативный).
В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах) .


Но Ферритин нужно поднимать.

Отличный препарат - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 2 месяца.
Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.

Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо

Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.

Копрограмма мне еще не очень нравится. Проблем с пищеварением нет?
Клиент
Алена, на препараты железа, появляются побочки. С пищеварение есть, последние время. Сидела на диете. Есть проблемы с желчным. Дискинезия.
Терапевт
Указанный препарат очень лояльный с минимальным набором побочек.
Клиент
Алена, что с капрограммой? В лаборатории сказали в принципе норма.
Терапевт
Крахмала много внутриклеточного- признак ферментативной нехватки соляной кислоты и кишечной деятельности.
Клиент
Алена, какая может быть причина? Из за голодания может такое быть? Это опасно, что нужно делать?
Терапевт
Здравствуйте. Жду результаты анализов. Ферритин вы смотрели?
Клиент
Виктория, здравствуйте. Прикрепила анализы.
Терапевт
Посмотрела. По анализу у вас признаки железодефицитной анемии. Из-за этого СОЭ повышен. Вы препараты железа принимаете?
Клиент
Виктория, нет. У меня не переносимость железа. Принимала после родов, начались побочки. Потом за последнее время, гемоглобин стал сам подниматься.
Терапевт
Какие лекарства вы пробовали принимать? И как долго их пили?
Клиент
Виктория, тотема, ферлатум.
Терапевт
Попробуйте сидерал форте. Это не лечебный препарат, а БАД, поэтому дозировка железа в нем очень маленькая, но переносится достаточно неплохо. По 1 капсуле 1 раз в день в течение 3х месяцев минимум. Затем сделайте перерыв на 10-14 дней и посмотрите повторно ОАК и ферритин. Ферритин нужно поднять минимум до 45.
Клиент
Виктория, скажите. Так по анализу в принципе не плохо, кроме гемоглобина?
Терапевт
Да, в целом у вас все хорошо. Только гемоглобин нужно подтянуть. Копрограмма у вас в порядке.
Клиент
Виктория, скажите пожалуйста, почему много крахмала в анализе? С чем это может быть связано. Почти месяц голодала. Диета. Похудела. Могло ли это как то отразится?
Терапевт
Копрограмма показывает то, что мы кушаем. По копрограмме есть смысл оценивать только наличие воспаления (эритроциты, лейкоциты, белок), у вас этого нет. Крахмал это результат переработки углеводов. Все, что организму было нужно, он усвоил, остальное утилизировал вместе с калом. Ничего с этим делать не нужно и никакого беспокойства это не должно вызывать.
Клиент
Виктория, скажите пожалуйста. Тромбоциты повышены. Пью воды нормально. Опасно ли это? Посмотрела, что тромбоциты после 35 лет могут быть до 400. В анализе отмечено иначе.
Клиент
Виктория, на кануне сдачи анализа увлеклась вареным картофелем. Ела его почти целый день. Может из за этого крахмал?
Терапевт
Конечно. Картофель это и есть крахмал, отсюда его и повышение. Тромбоциты норма идёт до 450, не переживайте. У вас все в норме.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо Вам большое за консультацию.
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Терапевт
Здравствуйте ,прикрепите бланк анализов.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Незначительное ускорение СОЭ возможно на фоне железодефицитной анемии.
Рекомендую обследоваться у терапевта на выявление причин анемии.
Пройти курс лечения препаратами железа и сдать анализ крови на с-реактивный белок для исключения воспаления.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - железодефицитная анемия легкой степени, что и является причиной повышенного СОЭ.
Рекомендую лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
В плане обследования - ФГДС, ФКС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендую употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливы, хурма.
Терапевт
Здравствуйте!
Повышение СОЭ связано с анемией.
Пока на этом уровне будет гемоглобин, СОЭ не снизится.
Вы ощущаете слабость, разбитость именно из-за дефицита гемоглобина и вероятнее всего, сниженного ферритина.
Гемоглобин переносит кислород тканям. При его недостатке, происходит кислородное голодание.
Выполните контроль ферритина.
Рекомендую препараты железа в жидкой форме. От них очень редко бывают побочные действия на ЖКТ и их в силу мягкости эффекта, назначают беременным.
Ферлатум 1флакончик -2 раза в день 2 месяца.
Далее контроль ОАК ферритина , его показатель должен быть не меньше 40.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен СОЭ
2 ноября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Повышен соэ
17 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ
21 июня 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенный СОЭ
3 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ и холестерин
19 ноября 2023
Игорь, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал