Что вас беспокоит?
ИБС, синусовая тахикардия, рубцовые изменения в миокарде. Прошу помочь с планом лечения
Добрый день! Мой папа был на профмедосмотре. На УЗИ выяснилось, что у него рубцовые изменения в миокарде. Также в диагнозе синусовая тахикардия (я прикрепила все заключения и справки). От госпитализации отказывается, о больницах ничего не хочет слушать, как и многие мужчины, наверное. Очень прошу помощи специалистов. Ему прописаны препараты (не буду коверкать названия - прошу посмотреть во вложенных файлах) - достаточно ли их, может Вы посоветуете какие-то лучшие альтернативы. Возможно, ему нужно принимать какие-то витамины. Папе 60 лет. Скажите, насколько такой диагноз опасен - очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите всё результаты.
Регина, добрый день! Прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Расскажите какие цифры давления и пульса у папы? Какие жалобы?
Не нашла узи сердца в файлах
Анастасия, добрый день! УЗИ сейчас прикреплю. Жалоб особых нет. Есть слабость, темнеет в глазах, головокружения. Больше ничего
Давление и пульс контролируете?
Анастасия, УЗИ сердца прикрепила. Пульс не проверяет
Вы прикрепили ленту экг .
Если не делали еще узи сердца ( эхокс) вам необходимо его сделать -оценить сократительную способность сердца , клапанный аппарат.
Потому что на экг есть признаки рубцовых изменений - это говорит о возможном перенесенном инфаркта на ногах.
То есть необходимо дообследование, это 1) эхокс 2 ) анализ крови на холестерин+ липидный спектр+ креатинин , мочевина
3 ) дневник давления и пульса ( утро, вечер) обязательно!!!
До дообследования принимать все препараты которые назначили далее возможно будет коррекция по результатам
Анастасия, всё поняла, благодарю!
Принятый ответ
Добрый день, Елена.
По ЭКГ есть признаки рубцовых изменений
Узи сердца выполняли? Чтобы подтвердить/ исключить перенесенный инфаркт миокарда, необходимо выполнить узи сердца, заодно оценить размеры полостей сердца, внутрисердечную гемодинамику., сократительную способность
АВ- блокада 1 степени не опасна, не переживайте. Может возникать и самостоятельно проходить. Но, может быть и вследствии ишемии миокарда.
Неполная блокада ПНПГ- особенность проведения импульса, не патология.
Указанная терапия вполне адекватная, начали уже прием препаратов?
Какие цифры АД и пульса в течение дня?
Боли в области сердца, одышка не беспокоит?
Анастасия, добрый день! Благодарю за ответ. УЗИ сердца прикрепила - посмотрите, пожалуйста
Елена, Вы прикрепили пленку ЭКГ, а не Узи сердца. Важно именно Узи посмотреть актуальное.
Принятый ответ
Здравствуйте,Елена
По ЭКГ действительно есть признаки перенесенного инфаркта
Обязательно нужно дообследоваться:, сдать анализы на липидный профиль, креатинин, мочевину,по возможности выполнить ХМ и тредмилтест
Какие цифры АД и пульса держаться ?
какие жалобы?
нет результатов ЭхоКГ в закрепленных файлах! Вы прикрепляете ЭКГ,не УзИ
Елена, поскольку есть данные изменения на пленке ЭКГ, возможно есть атеросклеротические бляшки в коронарных артериях. Необходимо выполнить стресс- эхо для решения вопроса о проведении коронароангиографии с возможной ангиопластикой и стентированием . Чтобы не было в дальнейшем возможных инфарктов миокарда
А также обязательно проверьте липидограмму
Елена, из рекомендаций- Клопидогрел - антиагрегант, необходим для предупреждения тромбоза сосудов.
Розувастатин- статин, предотвращает развитие и прогрессирование атеросклероза .
Поскольку по ЭКГ пульс 100 в мин, назначен Конкор в небольшой дозе- нормализует пульс , уменьшает ишемию миокарда.
Престариум нормализует АД , поэтому необходимо ежедневно контролировать АД, а также и пульс.
По результатам липидограммы, уровня АД и пульса, возможно потребуется коррекция терапии
По пленке ЭКГ от 19.04 опасного ничего нет. Но дообследование и лечение необходимо.
Здоровья Вам и Вашему папе! Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия, благодарю Вас! Скажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что все препараты на данный момент выписаны адекватно ситуации? Может быть, нужны какие-то витамины?
Да, только Конкор и Престариум под контролем АД и пульса необходимо принимать, т е если будет чрезмерное урежение ( пульс менее 55 в мин, АД менее 110/80 мм рт ст), то дозы уменьшать или отменять прием.
Можно добавить Триметазидин 35 мг 2 р в день месяц- препарат улучшает метаболические процессы в миокарде, способствует уменьшению ишемии, если она есть
Рада была помочь!
Анастасия, благодарю!
Елена, рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте в первую очередь сделайте УЗИ сердца
Гульнара, да, договорились! По результатам отпишусь
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20201 ответ
- 12 Апреля 202319 ответов
- 4 Июля 20236 ответов
- 10 Декабря 20239 ответов