Консультация педиатра /

Температура 39.5 , 3 года в мае — вопрос №1344923

234 просмотра

Добрый день! Нужна помощь.
В воскресенье сын проснулся с левым заплывшим гнойным глазом, ночью поднялась температура 39.5, сбили
Понедельник присоединился сухой кашель и гора соплей - 39.3 к ночи- тоже сбили
Вторник посетили педиатра и Лора - заключение прикреплю
Среда - 38.5 , кашель, сопли, осипший голос, глаза проходят
Меня беспокоит необходимо ли в данном случае принимать антибиотики по назначению врача?
Сегодня температура ночью была 37.3, пока не наблюдаю
Аппетит то есть то нет, ребенок активный

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Анализ крови не сдавали?.
Увидела заключение. Аденовирусная инфекция антибиотиком не лечится, только если есть присоединение бактериальной инфекции, это нужно смотреть кровь. Если по самочувствию есть положительная динамика, продолжайте симптоматическое лечение. Если вдруг станет хуже, тогда сдайте кровь и после будет видно о необходимости подключения антибиотика. Аскорил а тантум Верде не показаны по возрасту ту
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте! Кровь не сдавали! Если необходимо завтра можем сдать??

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Пока необходимости нет, есть положительная динамика в самочувствии. Можно понаблюдать несколько дней, и если видите что улучшений нет ли температура начала подниматься, тогда можно сдать
Клиент
Ирина, спасибо???
Педиатр
Выздоравливайте! Вопрос будет открыт несколько дней, пишите если будут вопросы
Клиент
Ирина, спасибо! Сейчас снова 39.1, как долго может быть такая температура?
Педиатр
При вирусной инфекции температура может держаться 5-7 дней, иногда до 10.
Но если снова поднимается до высоких цифр, сдайте ОАК чтобы уже точно знать и спать спокойно
Клиент
Ирина, спасибо большое, поедем завтра сдадим ??
Клиент
Ирина, здравствуйте снова! Сегодня сдали кровь, результат закрепила, помогите пожалуйста расшифровать??
Педиатр
Здравствуйте. В крови есть присоединение бактериальной инфекции. Как себя чувствует ребёнок? Температура?
Клиент
Ирина, температура есть, ночью была 38.6, в течении дня сегодня не наблюдаю, голос сел, сопли(
Педиатр
Антибиотик принимайте, показания есть, тем более самочувствие без улучшений
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте! Кровь не сдавали
Педиатр
В заключение врача написана аденовирусная инфекция, в таком случае антибиотик не показан
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Аскорил нежелательно принимать до 5 лет
Гроприносин не имеет доказанной эффективности, вреда не нанесет, но и пользы тоже
Тантум Верде не показан детям в вашем возрасте , из-за риска ларингоспазма.
Клиент
Галина, спасибо большое!!
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Галина, здравствуйте! Закрепила кровь, не могли бы помочь расшифровать результат?
Педиатр
В анализе крови повышение моноцитов что говорит о вирусной инфекции
Также нейтрофилы преобладают над лимфоцитами (в этом возрасте должно быть наоборот) , резко повышено СОЭ что говорит о бактериальной инфекции
Какая сегодня температура? Жалобы?
Клиент
Галина, ночью температура 38.6, в течении дня не было пока, голос сел, осипший, переодически протираю глаза скапливается немного гноя в уголках, кашель учащенный
Педиатр
Тобрекс капаете?
Кашель лающий?
Сейчас наблюдайте за состоянием ребёнка, если температура повысится снова, антибиотик необходимо будет принимать
Клиент
Галина, капаем когда удается когда нет, кашель сухой,хорошо, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте.
Оак не сдавали?
При аденовирусной инфекции антибиотик не показан, тем более есть положительная динамика
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Кровь не сдавали
Педиатр
В таком случае сейчас только симптоматическое лечение.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).

При сохранении температуры выше 38,0 более 5 дней, сдаём оак и решаем вопрос о необходимости антибиотика
Клиент
Ангелина, спасибо большое за развернутый ответ ?? сегодня 4 день температуры уже
Педиатр
Наблюдайте как будет завтра, вероятно температура уже идёт на спад.
Врач УЗД, Инфекционист
Карина, здравствуйте! Действительно, при аденовирусной антибактериальная терапия не требуется, как и "Аскорил" (сиропы от кашля до 5 лет противопоказаны), "Гроприносин" (не имеет доказанной эффективности), "Тантум верде" (может вызвать ларингоспазм у маленького ребёнка) и "Зодак" (это антигистаминный препарат, показан только при аллергических реакциях).
Клиент
Ольга, здравствуйте! Благодарю!
Педиатр
Карина, по описанию, ребенку лучше. Конъюнктивит проходит, температура снижается.
Аппетит восстанавливается не сразу.
По симптомам антибиотик не нужен. Для окончательного решения нужно сдать анализ крови клинический и анализ мочи (на случай, если небольшая температура будет сохраняться)
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо большое!
Педиатр
Карина, на здоровье. Если кашель сочетается с обильным насморком, в качестве симптоматического лечения порекомендовала бы флюдитек.
Педиатр
Здравствуйте. Общий анализ крови сдавали?
Аденовирусная инфекция антибиотиком не лечится, только если есть присоединение бактериальной инфекции по анализу крови.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо большое вам!
Педиатр
Карина,здравствуйте!
Прочла назначение врача и убрала бы из него -Тантум Верде(риск ларингоспазма),Гроприносин(не имеет доказанной эффективности),Аскорил,антибиотик Панцеф,так как клинически у ребенка положительная динамика, и аденовирусная инфекция не лечится антибиотиками в принципе.
В вашем случае лечение симптоматическое:обильное питье,увлажнение воздуха,жаропонижающие при температуре 38,5,туалет носа Аквалором/Акамарисом.
Для улучшения отхождения мокроты:перкусионный массаж.
Рекомендую также сдать ОАК.

Не переживайте!Поправляйтесь!
Клиент
Алёна, спасибо большое, завтра поедем сдавать!
Клиент
Алёна, здравствуйте! Сдали анализ крови, закрепила, помогите пожалуйста расшифровать ??
Педиатр
Карина,по крови есть ухудшение-присоединение бактериальной инфекции:повышены нейтрофилы,СОЭ,лейкоциты.
Вот почему общий анализ крови так информативен именно на 3-5 сутки болезни.
Принимайте назначенные антибиотики.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37 уже 3 недели
19 апреля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Нурофен 400мг ребенку
10 октября 2022
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск