Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1344923

Что вас беспокоит?

Температура 39.5 , 3 года в мае

Добрый день! Нужна помощь. В воскресенье сын проснулся с левым заплывшим гнойным глазом, ночью поднялась температура 39.5, сбили Понедельник присоединился сухой кашель и гора соплей - 39.3 к ночи- тоже сбили Вторник посетили педиатра и Лора - заключение прикреплю Среда - 38.5 , кашель, сопли, осипший голос, глаза проходят Меня беспокоит необходимо ли в данном случае принимать антибиотики по назначению врача? Сегодня температура ночью была 37.3, пока не наблюдаю Аппетит то есть то нет, ребенок активный

24 года
13 Апреля 2023·Просмотров: 260·Карина

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ крови не сдавали?.
Увидела заключение. Аденовирусная инфекция антибиотиком не лечится, только если есть присоединение бактериальной инфекции, это нужно смотреть кровь. Если по самочувствию есть положительная динамика, продолжайте симптоматическое лечение. Если вдруг станет хуже, тогда сдайте кровь и после будет видно о необходимости подключения антибиотика. Аскорил а тантум Верде не показаны по возрасту ту

Ирина, здравствуйте! Кровь не сдавали! Если необходимо завтра можем сдать??

Пока необходимости нет, есть положительная динамика в самочувствии. Можно понаблюдать несколько дней, и если видите что улучшений нет ли температура начала подниматься, тогда можно сдать

Ирина, спасибо???

Выздоравливайте! Вопрос будет открыт несколько дней, пишите если будут вопросы

Ирина, спасибо! Сейчас снова 39.1, как долго может быть такая температура?

При вирусной инфекции температура может держаться 5-7 дней, иногда до 10.
Но если снова поднимается до высоких цифр, сдайте ОАК чтобы уже точно знать и спать спокойно

Ирина, спасибо большое, поедем завтра сдадим ??

Ирина, здравствуйте снова! Сегодня сдали кровь, результат закрепила, помогите пожалуйста расшифровать??

Здравствуйте. В крови есть присоединение бактериальной инфекции. Как себя чувствует ребёнок? Температура?

Ирина, температура есть, ночью была 38.6, в течении дня сегодня не наблюдаю, голос сел, сопли(

Антибиотик принимайте, показания есть, тем более самочувствие без улучшений

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ крови сдавали?

Галина, здравствуйте! Кровь не сдавали

В заключение врача написана аденовирусная инфекция, в таком случае антибиотик не показан
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Аскорил нежелательно принимать до 5 лет
Гроприносин не имеет доказанной эффективности, вреда не нанесет, но и пользы тоже
Тантум Верде не показан детям в вашем возрасте , из-за риска ларингоспазма.

Галина, спасибо большое!!

Будьте здоровы!

Галина, здравствуйте! Закрепила кровь, не могли бы помочь расшифровать результат?

В анализе крови повышение моноцитов что говорит о вирусной инфекции
Также нейтрофилы преобладают над лимфоцитами (в этом возрасте должно быть наоборот) , резко повышено СОЭ что говорит о бактериальной инфекции
Какая сегодня температура? Жалобы?

Галина, ночью температура 38.6, в течении дня не было пока, голос сел, осипший, переодически протираю глаза скапливается немного гноя в уголках, кашель учащенный

Тобрекс капаете?
Кашель лающий?
Сейчас наблюдайте за состоянием ребёнка, если температура повысится снова, антибиотик необходимо будет принимать

Галина, капаем когда удается когда нет, кашель сухой,хорошо, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оак не сдавали?
При аденовирусной инфекции антибиотик не показан, тем более есть положительная динамика

Ангелина, здравствуйте! Кровь не сдавали

В таком случае сейчас только симптоматическое лечение.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).

При сохранении температуры выше 38,0 более 5 дней, сдаём оак и решаем вопрос о необходимости антибиотика

Ангелина, спасибо большое за развернутый ответ ?? сегодня 4 день температуры уже

Наблюдайте как будет завтра, вероятно температура уже идёт на спад.

Карина, здравствуйте! Действительно, при аденовирусной антибактериальная терапия не требуется, как и "Аскорил" (сиропы от кашля до 5 лет противопоказаны), "Гроприносин" (не имеет доказанной эффективности), "Тантум верде" (может вызвать ларингоспазм у маленького ребёнка) и "Зодак" (это антигистаминный препарат, показан только при аллергических реакциях).

Ольга, здравствуйте! Благодарю!

Принятый ответ

Карина, по описанию, ребенку лучше. Конъюнктивит проходит, температура снижается.
Аппетит восстанавливается не сразу.
По симптомам антибиотик не нужен. Для окончательного решения нужно сдать анализ крови клинический и анализ мочи (на случай, если небольшая температура будет сохраняться)

Лариса, спасибо большое!

Карина, на здоровье. Если кашель сочетается с обильным насморком, в качестве симптоматического лечения порекомендовала бы флюдитек.

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий анализ крови сдавали?
Аденовирусная инфекция антибиотиком не лечится, только если есть присоединение бактериальной инфекции по анализу крови.

Наталья, спасибо большое вам!

Карина,здравствуйте!
Прочла назначение врача и убрала бы из него -Тантум Верде(риск ларингоспазма),Гроприносин(не имеет доказанной эффективности),Аскорил,антибиотик Панцеф,так как клинически у ребенка положительная динамика, и аденовирусная инфекция не лечится антибиотиками в принципе.
В вашем случае лечение симптоматическое:обильное питье,увлажнение воздуха,жаропонижающие при температуре 38,5,туалет носа Аквалором/Акамарисом.
Для улучшения отхождения мокроты:перкусионный массаж.
Рекомендую также сдать ОАК.

Не переживайте!Поправляйтесь!

Алёна, спасибо большое, завтра поедем сдавать!

Алёна, здравствуйте! Сдали анализ крови, закрепила, помогите пожалуйста расшифровать ??

Карина,по крови есть ухудшение-присоединение бактериальной инфекции:повышены нейтрофилы,СОЭ,лейкоциты.
Вот почему общий анализ крови так информативен именно на 3-5 сутки болезни.
Принимайте назначенные антибиотики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.