Консультация эндокринолога /

Дефицит вит В12 — вопрос №1344968

1979 просмотров

Здравствуйте,у моей подруги проблема ,у нее постоянно слабость на фоне дефицита вит В12 ,бывает подташнивает по утрам ,нарушение координации,все остальные витамины в норме и биохимический анализ крови тоже.При продолжительном приеме витаминов ,состояние не улучшилось ,к какому врачу стоит обратится?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ферритин сдавала подруга, какой уровень и витамин Д?

Дефицит Вит в12 может приводить к анемии и как следствие плохое самочувствие
Принятый ответ
Клиент
Софико, здравствуйте прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Нужно смотреть ферритин, он показывает запас железа и витамин Д сдать.

Так же консультация невролога для назначения терапии и выяснения причин решения координации. Возможно дело в вестибулярном аппарате, тогда отоневролог поможет

Исключить патологию жкт, на консультации у гастроэнтеролога.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, какой гемоглобин? какой уровень витамина В12 и В9, ферритина? что принимала и как долго?
В12 прокалывала подруга?
сыв.железо - не показательный анализ, он не отражает запас железа в организме, нужно смотреть ферритин.
Она вегетарианка? ФГДС делала она?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, здравствуйте прикрепила анализы
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у нее нет анемии, гемоглобин 135.
Но при таком дефиците витамина в12, у нее, наверняка и железодефицит. Нужно сдать ферритин, нужно сдать В9.
Мильгамму делала она, 10 ампул прокололи, потом в таблетках пила она В12?
Она вегетарианка? ФГДС делала она?
ваш вопрос почему эндокринологам? ТТГ в норме у нее. Это терапевтам, гематологам вопрос.
Клиент
Надежда, 7 дней делала уколы Б12, точнее 2 дня уколы, потом ампулы внутрь принимала
И затем перешла на таблетки Анкерманн
Клиент
Надежда, не вегетарианка ,фгдс не делала :(
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин сдайте, витамин В9 и В12 пересдайте. ФГДС нужно сделать, чтобы исключать патологию желудка.
консультация невролога обязательно.
Терапевт
Здравствуйте. Какой уровень витамина В12? Что принимала для повышения и как долго? Последние анализы можете загрузить?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте,прикрепила анализы
Терапевт
Что принимала подруга для повышения витамина? Общий анализ крови не сдавала?
Клиент
Виктория, прикрепита еще анализы ,вроде все сдавала ,принимала витамины из аптеки в ампулах кололи
Терапевт
Анализ я посмотрела. Ферритин я не увидела. Сколько времени уколы кололи?
Клиент
Виктория, около 10/14 дней ,но изменений никаких не наблюдалось
Клиент
Виктория, принимала Анкерман Б12 пью уже 4 недели
Терапевт
То есть вы сначала делали уколы в течение 14 дней, а сейчас принимаете таблетированные формы и уровень витамина у вас не повышается, так?
Клиент
Виктория, да получается ,что так ,сначала кололи ,потом принималт эту жидкость во внутрь ,таблетки тоже пили вит д постоянно,он вроде в норме
Терапевт
В таком случае, я бы рекомендовала консультацию невролога очно и нужно выяснить причины снижения витамина В12, для этого - ФГДС, анализ кала на скрытую кровь, консультация гинеколога, УЗИ органов брюшной полости. Посмотрите обязательно уровень ферритина именно и фолиевой кислоты (витамин В9).
Клиент
Виктория, спасибо большое,стоит ли делать мрт головного мозга?И можно ли принимать мельгамму ?
Терапевт
В мрт на данном этапе я не вижу смысла. Мильгамму конечно можно, но лучше отдельно витамин В12.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Нужно сдать клинический минимум ОАК, ОАМ, БАК (алт, аст, билирубин, ЩФ, калий, натрий, кальций, общий белок, креатинин), УЗИ ОБП, а также ферритин (норма выше 45 нг/мл) - запас железа, витД (норма выше 30 нг/мл), продолжить прием вит.В12, и при нарушении координации обратиться к неврологу.
Слабость может быть из-за дефицита железа и витВ12, при их нормализации пройдет (через 2-4 недели примерно от начала терапии).
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте прикрепила анализы
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, судя по анализам нужен невролог, терапия вит В12, сдать на ферритин (запас железа) и витД (если вит Д в норме - 2000 МЕ в сутки для профилактики) и нужно исключить атрофический гастрит (если не было отказа от мяса) у гастроэнтеролога.
Клиент
Светлана, спасибо большое,смотрите она говорит что пьет вит д3 полгода без перерыва ,но я так понимаю дозировка там маленькая
Эндокринолог, Врач УЗД
вигантол 3-4 капли (1500-2000МЕ) в день достаточно
Клиент
Светлана, спасибо большое,стоит ли обратится к гематологу и неврологу ?сделать мрт?
Клиент
Светлана, стоит ли принимать мильгамму?
Эндокринолог, Врач УЗД
невролог и решит нужна ли мильгамма и мрт, к гематологу не нужно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Лидия
2024-01-15 10:01:28
15 января 2024
Лидия Чернышева, 15 января 2024
Здравствуйте
Как ваши дела? Сделали фгдс?
Похожие вопросы по теме
Судороги, вялость
12 мая 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Нарушения координации, вестибулярного аппарата, походки
19 сентября 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел