Консультация терапевта /

Низкий феритин — вопрос №1346975

270 просмотров

Жалобы на постоянную усталось, сонливость, упадок с сил, подавленность, выпадение волос, серый тусклый цвет лица.
Оак норма, ферритин 10 (6 лет колеблется в пределах 8-22).
Вит д 24.
Рост 168, вес 58.
Терапевт назначила вит д в дозировке 1500 ме. Ферритин норма говорит.

Возраст: 32

Хронические болезни: СД 1 тип 7 лет, АИТ 16 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Марина. Ферритин у вас очень низкий и имеется недостаток витамина Д. Со стороны ЖКТ нет заболеваний у вас?
Для восполнения дефицита железа хорошо подходят препараты сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2х месяцев. Но на них часто развиваются побочные эффекты, поэтому, если будут сильно беспокоить тошнота, боли в животе или запоры, то можно перейти на более "лёгкие" формы трёхвалентного железа. К ним относятся феррум лек /ферлатум по 1 таблетке /флакону 2 раза в день в течение 2х месяцев. В крайнем случае, можно использовать сидерал форте. Эти препараты легче переносятся, реже вызывают побочные эффекты, но запасы железа восполняют длительнее. Контроль ферритина и ОАК можете сделать через 2 месяца от начала терапии (сдавать через 2 недели после последнего приёма препарата).
Ферритин нужно поднять до цифр вашего веса, но хотя бы до 45.
Насчет витамина Д.
Необходимо принимать аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день, утром, за завтраком в течение 1 месяца. Затем перейти на дозировку 2000 МЕ и посмотреть повторно уровень витамина Д. При нормализации показателей (норма витамина Д >30, но лучше поднять его хотя бы до 40-50) в летние месяцы можно будет снизить дозировку до 1000 МЕ или отменить.
Клиент
Виктория, нет, со стороны жкт проблем нет. Ранее принимала сорбифер, мальтофер, ферум лек, были побочные действия ну и ферритин полнимали максимум до 32 потом опять падал до 22 и ниже.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Причину снижения ферритина выяснили? Менструации обильные? Мясо кушаете? Геморрой, анальные трещины?
Клиент
Виктория, не ем красное мясо практически. Ем молочное, рыбу, морепродукты, яйца, курицу. Не ем по причине того что не люблю, не нравится вкус,запах. Не из-за новой моды на веганство)
Терапевт
В таком случае это действительно может быть причиной снижения железа. Ну тут либо пересматривать свой рацион, либо профилактически периодически пропивать препараты, чтобы держать ферритин на должном уровне.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Данные цифры ферритина указывают на латентный железодефицит, если гемоглобин в норме.
Рекомендую - гемодиета, сидерал форте 1таб 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, молодой картофель, лук, тыкву, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Для восполнения недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим или вигантол 5000 МЕ\сут в течение 1 месяца с контролем уровня витамина Д по окончанию курса для коррекции дозы. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы, петрушка, красная икра.
Клиент
Сергей, по питанию поняла. Гемоглобин 136.
Терапевт
Это описка - "Чтобы повысить уровень гемоглобина...", правильно - "Чтобы повысить уровень ферритина..."
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте,ферритин у вас низкий, это говорит о латентном железодефиците.Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс приёма 3 месяца или сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев. Или Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 1 месяца.
В рацион питания добавьте продукты, богатые продуктами железа — говяжий язык,печень, красное мясо,мясо птицы и кролика, говядина, баранина,морская рыба,гранат,гречка,морсы и соки.
Также есть недостаток вит. Д.Принимайте Аквадетрим - 7000 МЕ в сутки - 4 недели, далее поддерживающая дозировка 2000 МЕ в сутки длительно ( кроме летних месяцев)
Лучше принимать препарат в утреннее или дневное время.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Ферритин должен быть равен Вашему весу.
Вит д 2000ме в сутки 1 месяц
Терапевт
Здравствуйте!
Сидерал форте по 1 капсуле в день, 3 месяца пропить. Не вызывает тошноту и запор.
Вигантол по 6 капель на завтрак.
Йодомарин не принимаете?
Клиент
Альфия, нет препараты содержащие йод не принимаю. Не знаю можно или нет из-за щитовидки. АИТ.
Терапевт
Хорошо, тогда препарат железа и витамин Д обязательно принимайте
Принятый ответ
Терапевт
Марина, здравствуйте!
Симптомы, которые Вас беспокоят могут быть следствием такого ферритина, а также возможен сопутствующий дефицит в таких случаях дефицит фолиевой кислоты и витаминов группы В.
Могли бы прикрепить общий анализ крови?
какие препараты железа ранее принимали?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Ферритин в идеале должен быть равен массе вашего тела, но как минимум уровень нужно поднять препаратами железа >30.
Рекомендую принимать феррум лек или сорбифер по 1 таб х 2 раза в день 2-3 месяца, дозу витамина Д увеличить до 2000 МЕ в сутки.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Признаки латентного дефицита железа. Ферритин в идеале должен быть равен массе тела по цифрам, но хотя бы не менее 30.
На этом фоне может быть слабость и упадок сил.
Ферретаб 1 капс 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Затем контроль ОАК и ферритина.
Параллельно консультация гинеколога и узи органов малого таза, поскольку чаще всего причина анемии у женщин обильные менструации или скудная диета.
Нужен приём Аквадетрим 5000 ед или 10 капель в сутки до месяца.
Затем переход на поддерживающую дозу 2000 ед или 4 капли в сутки до месяца
В летнее время чаще бывать на солнце в благоприятные часы до обеда и после 16:00.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, гемоглобин в норме,а ферритин снижен - латентный железодефицит. Оптимум ферритина 40-60 и поднимать его нужно. Препараты железа принимать - сорбифер, мальтофер, феррул лек или возможно жидкие формы - тотема, ферлатум, по 1 таблетке либо ампуле 1 раз в день утром, прием 3 месяца, далее контроль ферритина.
Чаще всего причин железодефицита две - недостаток железа в продуктах, которые обычно в вашем рационе, плюс обильные менструации ежемесячно.
Витамин Д недостаток. прием 7000 ме в обед с едой, прием 4 недели и далее контроль для коррекции дозы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия
24 января 2019
Кристина, Сочи
Вопрос закрыт
Выпадают волосы
4 сентября 2019
Алёна
Вопрос закрыт
Почему падает ферритин?
21 апреля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
23 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Понижен гемоглобин, понижен Ферритин
7 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк