Что вас беспокоит?
Почему запоры и срыгивания?
Здравствуйте, на данный момент ребёнку 3,5 месяца . Родились на 38 неделе кесарево сечение, весом 2420. Пролежали 10 дней в больнице на обследование и чтобы набрать вес. Неонатологи нам при выписке поставили диагноз перинатальная постгипоксически-ишемическая энцефалопатия, нарушение моторного развития. В месяц по СНГ кистаЛБЖ 2мм, а в 3 месяца по СНГ все хорошо, но в оак низкий гемоглобин 100, назначили мальтофер. На данный момент мы кушаем нутрилон комфорт, уже как 2,5 месяца и у нас постоянные запоры, сама вообще не какает, только при массаже животика какаем, а ещё как начали принимать мальтофер ситуация и вовсе усугубилась , срыгиваем 1-2 столовую ложки а иногда и больше практически после каждого кормления, столбиком ношу, перед кормлением выкладываю на животик. Может даже срыгивать спустя час кормления. Ввела нутрилон кисломолочный, сначала ходили сами в туалет 1 раз, а сейчас опять не ходим. Скажите как быть с запорами, мы ещё и бак сет пропили, и аципол пьём но ничего не помогает. Могут ли быть срыгивания из-за нашего диагноза. Можно ли задуматься чтобы поменять смесь.
Здравствуйте! Срыгивания объемом до двух столовых ложек за раз это нормально, не является патологией. Стул на искусственном вскармливании может быть один раз в 5 дней, на выходе должен быть мягким. Ребёнка беспокоит отсутствие стула?
Баксет беби часто вызывает запор.
Гемоглобин до 6 месяцев норма от 90, лечения не требует, так как это физиологическая анемия.
Рекомендуется выкладывать на животик перед кормлением на твердую поверхность, делать массаж живота между кормлениями, практиковать позу высаживания, упражнение велосипед. Также можно продолжить приём кисломолочной смеси 1-3 раза в день.
Какой сейчас вес?
Зоя, здравствуйте. Дочка бывает очень сильно тужится аж иногда может заплакать, но сама не может сходить тогда я ей помогаю массажиком.
Зоя, вес на данный момент 6400, вес хорошо набираем
Это нормально, правильно делаете всё. У детей младенческая дисхезия (тужится, краснеет, кряхтит), ребенок учится управлять своими мышцами, координировать их для эффективного опорожнения кишечника.
Зоя, спасибо огромное за ответ.
Принятый ответ
Здоровья Вам и малышу!
Здравствуйте. У детей до 6 месяцев норма гемоглобина от 90. Возможно вам не нужен приём мальтофера. Необходимо передать общий анализ крови чтобы оценить если железодефицит. Может вызывать запоры также баксет.
Какой у малыша стул по консистенции И как часто самостоятельно ходит? Даёте ли воду между кормлениями?
Анна, здравствуйте. Бак сет уже не даём давно его пропили думали может он нам поможет. Стул зелёный, бывает прям твёрдый, бывает жидкий, а иногда вообще как вода. Сама сейчас вообще не какает. А раньше могла 1 раз в день, когда только ввела кисломолочную смесь, потом перестала опять сама какать. Да воду даю, но пьёт мало конечно
Воду Предлагайте между кормлениями обязательно. Сдайте копрограмму и кал на углеводы чтобы посмотреть нет ли воспалительных признаков.
Препараты железа также вызывают запоры.
Анна, копрограмму сдавали все хорошо, спасибо большое вам.
Здравствуйте! У вас физиологическая анемия, лечения не требует, назначение мальтофера не обосновано. До 4-6 мес имеет быть, назначается после этих месяцев для профилактики анемии, но не ранее.
Смесь менять не нужно, со временем стул улучшится, частые выкладывания на живот, массаж по часовой стрелке, гимнастика велосипед вам в помощь.
Здравствуйте. Гемоглобин 100 это не показание к назначению препарата железа, у детей до 6 месяцев наблюдается физиологическая анемия, нижняя граница гемоглобина 90, нужно смотреть весь анализ крови с эритроцитами и эритроцитарный индексами, так же сдать кровь на ферритин, ожсс, сывороточное железо.
Срыгивания в норме могут быть 2-3 столовые ложки, хоть сразу после еды, хоть через час.
Баксет и аципол это пробиотика которые крепят стул, они Вам не показаны.
Из пробиотика лучше использовать биогая 5 кап 1 раз в день или примадофилус реутери 1 чл 1 раз в день, курсом 1 месяц.
Чтобы исключить воспалительный процесс (абкм) Вам нужно сдать копрограмму, если будут положительные результаты на белок и скрытую кровь значит у ребенка аллергия к белку коровьего молока и показана смесь полный гидролизат белка. Вообще задержка стула на ИВ в норме может быть до 5 дней, если стул на выходе мягкий это не запор. Нужно допаивать ребенка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела.
Анна, копрограмму сдавали все хорошо.
Отлично значит абкм исключаем.
И то, что Вы описываете это явление младенческой дисхезии когда малыш тушится тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера. Тут смена смеси не поможет. Так как это физиологическое явление может быть до 6 месяцев.
Нужно помогать ребенку, выкладывать на живот перед каждым кормлением, массаж живота, упражнение велосипед, поза высаживания. Обязательно питьевой режим.
Если ребёнок беспокоится можно сделать глицериновую свечку.
Анна, спасибо огромное вам за помощь
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Здравствуйте, Елена. Какое лечение сейчас получает ребёнок? У детей показатели гемоглобина ниже, это возрастная норма
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, мальтофер принимаем 5 капель 2 раза в день.
правильно делаете.
Михаил, благодарю вас за ответ.
Здравствуйте! Стул на искусственном вскармливании может быть один раз в 5 дней, если ребенка не беспокоит. Пробиотики они наоборот крепят стул (бак сет/аципол). Срыгивания объемом до двух столовых ложек за раз это нормально, не является патологией.
Наталья, спасибо большое поняла.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202111 ответов
- 6 Августа 20238 ответов
- 18 Июня 20245 ответов
- 24 Июля 202419 ответов