Консультация нефролога /

Нефроптоз. — вопрос №1348323

1161 просмотр

Месяц назад по поводу боли и дискомфорта в правом подреберье и ниже обратилась к врачу, через переднюю брющную стенку справа прощупывалось образование (я худая). На узи обп сказали, что это опущеная почка. Прощупывается только стоя и сидя, лежа уходит на место. По узи почек, сказали то же самое, почка внешне не увеличена, без песка и камней, стоя лежит нижним краем на подвздошной кости. Давление в норме. Оак в норме, мочевина креатинин в норме. Оам прикрепляю. Беспокоит постоянная боль в спине справа от ребер до поясницы при хотьбе и физ нагрузке увеличивается,лежа утихает. Вопрос если болит бок значит воспаление идет или боль при нефроптозе это нормально? Подскажите по анализу мочи носколько все критично? Сдавала на работе (сама медсестра) не подмываясь.

Возраст: 38

Хронические болезни: Мерцательная аритмия, эндометриоз.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
То, что вы рассказываете, может говорить о патологии поясничного отдела позвоночника.

Чтобы понимать, насколько почка опущена, необходимо делать экскреторную урографию стоя и лёжа.

В анализе мочи слизь, бактерии. Это может быть на фоне погрешностей в сдаче анализа (попадает влагалищное содержимое).

Поэтому рекомендую сдать пробу мочи по Нечипоренко утром, среднюю порцию, с тампоном. Сдать посев мочи на стерильность. И сделать урографию. Параллельно посетить невролога.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, я стоя могу обхватить ее пальцами с живота и со спины сбоку, боль именно в этой области. Может ли из за смещения тянуть какие то связки или артерии вены самой почки? Так же в этой же части где почка скапливается в кишечнике очень много воздуха, постоянное вздутие справа. Анализ завтра пересдам правильно.

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Да, происходит нарушение уродинамики, полнокровие, перерастяжение капсулы почки,что проявляется болевыми ощущениями.
Но в любом случае нужно проведения экскреторной урографии. Если потребуется -проводится оперативное лечение-нефропексия.

Чтобы уменьшить боль, можно носить бандаж, исключить подъем тяжестей, укрепление мышц брюшного пресса. При болях выраженных-но-шпа.
Клиент
Виктория, по узи сказали почка хорошая, размеры в норме, а боль есть..
Нефролог, Терапевт
Так и не должны изменяться ее размеры. только месторасположение. Она не будет увеличенной в размере из-за этого. И расширение полостной системы не обязательно. Что бы все-таки определиться, точно ли боль от неё-надо дообследование. Кишечник не должен реагировать на нефроптоз. Почка расположена забрюшинно.
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Нефроптоз часто встречается у худых .
Для точной диагностики необходимо сделать экскреторную урографию.
Так же рекомендую пересдать общий анализ мочи ( присутствуют бактерии, лейкоциты и слизь), соблюдая правила сбора: закрыть влагалище тампоном, гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер. Не во время менструации.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, завтра пересдам.
Клиент
Анастасия, подскажите, может ли присутствовать боль из за смещения почки без ее воспаления или других изменений? Так же с правой стороны в животе скапливается очень много воздуха, может ли это быть из за почки, которая теперь практически на месте кишечника справа?
Нефролог, Педиатр
Да, болезненные ощущения могут быть , т к происходит растяжение почечной ножки ( вена, артерия, лоханка ).
При болях Но-шпа (Дротаверин) 40 мг 1-2 т до 3 раз в день .
Маловероятно,что дискомфорт в кишечнике с этим связан.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Необходимо сделать экскреторную урографию или КТ почек с контрастом.
По жалобам - похоже, что связано с нефроптозом. Можно попробовать носить почетный бандаж.
Мочу пока просто повторите.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Анализ мочи с признаками воспаления, но так как сдавали без подготовки, рекомендую пересдать по всем правилам. Можно сразу сдать и посев мочи. Сам по себе нефроптоз может болеть, но это чаще при 2-3степени. Для уточнения диагноза рекомендую сделать экскреторную урографию(золотой стандарт диагностики нефроптоза).Сейчас можно начать прием Канефрон по 2т.3р/сут-2нед, Дротаверин по 2т.3р/сут-7дней. Бандаж при опущении внутренних органов(надевается лежа), носить при физической нагрузке. Если после пересдачи мочи, анализ без воспалительных изменений, тогда рекомендую проверить поясничный отдел позвоночника(МРТ) возможно есть остеохондроз, грыжи, из-за этого тоже могут быть такие боли.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, здравствуйте, мочу общий сегодня пересдала, канефрон принимать начала два дня назад. Завтра жду результат, напишу. Подскажите при нефроптозе реально же прощупать почку в животе, я просто очень пугаюсь, когда ее ощущаю.
Нефролог, Терапевт
У худеньких людей такое возможно. Какой у вас рост, вес?
Клиент
Оксана, 177 рост, вес 61 кг.
Нефролог, Терапевт
Вы достаточно худенькая, поэтому такое возможно.
Клиент
Оксана, анализ пришёл идеальный.
Нефролог, Терапевт
Как себя чувствуете? Боль сохраняется? Рекомендую консультацию невролога.
Клиент
Оксана, больше дискомфорт, чем боль, я ее постоянно чувствую.
Нефролог, Терапевт
Попробуйте носить бандаж при физической нагрузке, укрепление мышц брюшной полости, может немного набрать вес.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По УЗИ нефроптоз не ставят. Необходимо рентгенологическое подтверждение в положении лёжа и стоя. УЗИ также должны были тогда посмотреть лёжа и стоя. Рекомендации - резко не худеть, а если низкая масса тела, то наоборот, можно набрав вес укрепить и фиксирующий аппарат почки - околожировую клетчатку. Также тяжести не носить. Проконтролируйте общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора.
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте, узи смотрели и лежа и стоя и сидя. Мочу пересдала, анализ пришел идеальный, но почку все равно чувствую постоянно, особенно после физнагрузок или после бокала вина. Поправиться не мой вариант, сахар начинает шалить. Буду как то приспосабливаться видимо(
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в левой стороне, думаю сердце
7 июня 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боль в солнечном сплетении
30 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болит зуб мудрости
27 августа 2022
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Скачки давления во сне.
2 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!