Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1349290

Что вас беспокоит?

Повышенный билирубин

Здравствуйте, беспокоит повышенный билирубин. Бывает что общий и его фракции в норме. Бывает повышение общего только с прямой фракцией, бывает повышение общего с обеими фракциями. Самое большое повышение общего билирубина было до 42. Помимо этого все остальные анализы в норме, единственное что по узи выяснилась что имеется загиб желчного пузыря. Жалоб на здоровье нет, с детства я смуглая, желтизны не наблюдаю. У родителей билирубин в норме, но в детстве они болели желтухой. Возможно ли повышение билирубина за счет изгиба желчного? Или все же возможен синдром Жильбера? Соэ-9 Сахар-3.4

Нет
32 года
17 Апреля 2023·Просмотров: 961·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Да перегиб может провоцировать повышение билирубина прямого и общего.
Учитывая, что повышается и непрямой рекомендую сдать кровь на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан 500 мг на ночь 1-3 мес под контролем билирубина.
Выявляется по генетическому анализу крови.

Ирина, неправильное питание и стресс может провоцировать повышение билирубина?

При синдроме Жильбера да и то и то повышает непрямой
При перегибе неправильное питание(много жаренного и жирного) тоже повышает прямой билирубин

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение билирубина возможно при изгибе желчного пузыря. Сейчас вам необходимо начать прием Хофитола по 2 таб 3 раза в день курс 1 - 3 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!
В указанном анализе общий билирубин повышен преимущественно за счёт непрямого билирубина. Поэтому в первую очередь необходимо исключать синдром Жильбера(доброкачественная гипербилирубинемия). Необходимо сдать анализ на ген UGT1A1.
Сейчас показатели незначительно повышены, поэтому можно ничего не предпринимать. При высоких показателях общего билирубина необходим прием препарата Урсосан в расчете дозировки 10 мг/кг массы тела в течение 2-3 месяцев.
При перегибе желчного пузыря может повышаться прямой билирубин, но у Вас отклонение от нормы по нему незначительное, поэтому не считаю перегиб причиной повышения общего билирубина. Необходимо дообследование

Принятый ответ

Здравствуйте!
Может быть как нарушение моторики желчевыводящих путей так и синдром Жильбера.
Сдайте на него генетический анализ.
В любом случае если нет жалоб ничего не требуется, если что-то появляется можно применять например урсосан курсом по 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение общего билирубина незначительное, преимущественно за счет непрямой фракции, с целью уточнения необходимо сдать кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
При таком повышении показателей прием препаратов не требуется.
При повышении об.билирубина выше 35-40 мкмоль/л - препаратами выбора являются препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк, урсодез).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.