Консультация по результатам анализов — вопрос №1350638

Question

Консультация по результатам анализов — вопрос №1350638

Ирина

459 просмотров

18 апреля 2023

Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов. У моего сына 25 лет Синдром Жильбера повышенный билирубин в крови. Ежегодно он сдает анализы и пропивает курс препаратов. Но билирубин так в норму никогда и приходит. А в этом году по результатам УЗИ еще обнаружено 2 полипа в желчном пузыре. На очном приеме врач сказал что полипы нужно только наблюдать и выписала следующие назначения: Фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день, корвалол 25 капель утром и вечером, гептрал и реамберин в капельницах чередовать.

Возраст: 25

Хронические болезни: Синдром Жильбера

Вопрос закрыт

синдром жильбера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 18 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Ирина, здравствуйте! Синдром Жильбера, как и полипы жёлчного пузыря, какого-либо лечения не требуют. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, при которой одного из ферментов в печени не хватает, в связи с чем периодически, особенно при провокации (голод, стресс, болезнь) повышается уровень билирубина. Это не опасно и не приводит к нарушению функции печени.
Полипы мелкие, их, действительно, достаточно наблюдать по УЗИ (в первый год 1 р./6 месяцев, затем, если размеры стабильны, 1 раз/год).

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Ольга, а лечение назначенное врачом как вы оцениваете

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 18 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Как нецелесообразное. Синдром Жильбера не нужно "лечить", он не опасен и никуда не денется, приём "Корвалола" лишь на время снизит показатели. "Фосфоглив" и "Гептрал" не обладают какими-либо доказанными эффектами в отношении заболеваний печени, "Реамберин" - по сути сбалансированный солевой раствор. Эти препараты никак не повлияют ни на синдром Жильбера, ни на полипы.

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Ольга, раньше принимали Урсоссан, как не лечить если желтеет кожа и белки глаз и билирубин поднимается до 100?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ирина, синдром Жильбера это наследственное заболевание связано с дефектом гена, протекает доброкачественно, не влияет на образ жизни.
По бх повышен общ билирубин за счёт непрямой фракции.
Печеночные показатели в пределах нормы.
По узи Обп в желчном пузыре полипы (это доброкачественное новообразование, которое требует ежегодного контроля)
Корвалол можно ( в его состав входит фенобарбитал который используют при лечении синдрома Жильбера)

Фосфоглив и гептрал не нужны
Контроль узи Обп через 6 мес

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Анна, как это не влияет на образ жизни. Когда высокий билирубин появляется хроническая усталость и утомляемость, кожа и белки глаз желтеют.По себе знаю у меня тоже это заболевание.

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Анна, кроме корвалола чем еще можно его снижать? Раньше всегда назначали урсоссан. То есть капать гептрал не нужно?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Урсосан можно.
Доброкачественно имеют виду без интоксикации.
Стресс, физическая нагрузка могут привести к повышению билирубина.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
На фоне приема корвалола не пересдавали анализы ?

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Екатерина, нет еще только начали принимать

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Как правило при синдроме жильбера на фоне приема корвалола должны снижаться билирубины . Так же рекомендовала бы добавить смекту по 1 пакт 2 раза в день( как адсорбент , но необходимо смотреть , чтобы не закрепил сильно стул ) , урсосан 500 мг на ночь 4 недели .
Через 2-3 недели контроль биллирубина .
Показаний для гептрала нет .

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Екатерина, лечимся каждый год все равно ниже 40 не снижается. И урсосан пили по полгода.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

При жильбера как правило он такой и будет .

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Ирина , здравствуйте. Сын активно занимается спортом ? Вредных привычек нет ?

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Виктория, спортом не занимается уже давно. Не пьет , не курит.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Показаний для Гептрала нет . Фосфоглива тоже .

В клинических рекомендациях по данному заболеванию фигурируют такие препараты как урсосан или урсофальк , сорбенты (кстати , сейчас можно - смекту или энтеросгель 2 раза в день ), можно попробовать лактулозу (дюфалак ) - добиться частоты стула 2 раза в день , возможно на этом фоне билирубин снизится .
Главный пункт лечения это фенобарбитал.

Сын диету соблюдает при с.Жильбера ?

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Виктория, старается соблюдать, но бывают срывы конечно. То есть как я понимаю что лечить бесполезно билирубин все равно будет высокий.

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Виктория, наш врач говорит что если не лечить то синдром Жильбера может привезти к церрозу печени. А полипы тоже могут перерождаться. Напугала меня.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Нет , к циррозу это не приведет . Если самочувствие страдает , конечно меры предпринимаются , что написаны выше . Соблюдается более строгая диета при Жильбере . За полипами наблюдать .

Только вот не вижу целесообразности в приеме гептрала и фосфоглива.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какое лечение по поводу Жильбера ежегодно получает? Прикрепите заключение УЗИ- по тексту протокола больше похоже не на полипы, а камни в желчном пузыре. Вирусные гепатиты исключены?

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Марина, синдром Жильбера подтвержден. На гепатиты не сдавали. Ежегодно делаем узи брюшной полости и сдаем кровь на анализ. Пропиваем урсоссан, корвалол. Еще назначали хофитол.

Пожаловаться

Ирина, 18 апреля 2023

Клиент

Марина, в заключении написано коротко полипы желчного пузыря. Хотим переделать посоветовали другого специвалиста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром Жильбера или гепатит

3 ответа

6 февраля 2020

Константин

Вопрос закрыт

Желтые склеры у подростка

3 ответа

5 ноября 2022

Татьяна Геннадьевна

Вопрос закрыт

Дуодено-гастральный рефлюкс, ком в горле

1 ответ

31 августа 2024

Данил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T17:01:42+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 18 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Это не опасно, нужно искать и убирать провоцирующие факторы. "Урсосан" эффективен только при холестазе (застое жёлчи), при синдрома Жильбера точки приложения тоже не имеет.

Принятый ответ