Сыпь на коже — вопрос №1351450

Question

Сыпь на коже — вопрос №1351450

Юлия

398 просмотров

19 апреля 2023

Ребёнок год и 2 месяца. Месяц назад на руке появились прыщи, постоянно их чесал, рука была вся красная. Педиатр предположила контактный дерматит, обратились к дерматологу. Дерматолог выписала циндол, зиртек, неотанин. Далее появились высыпания на яичках и в складках, сыпь на ногах, лице, краснеют щеки. В течении месяца, смазываю только атопик кремом, циндол, судокрем, бипантен, гидрокортизон мазь глазная. Рука прошла полностью, высыпания на яичках подсохли но не прошли, больше не становятся. Ноги сыпет, краснеют периодически, не могу понять с чем связано. Сменила порошок, памперсы, пользуюсь проверенными. Исключила аллергенные продукты. На грудном и при введении прикорма проблем с кожей не было, в семье аллергии нет.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

циндол

атопики крема

семья аллергии

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 19 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Юлия
Это атопический дерматит
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

На попе и половом органе это пеленочный дерматит с присоединением грибковой инфекции.
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (хлорные отбеливатели, порошки для стирки, средства гигиены)
-редкая смена подгузников, перегрев. Рекомендовано менять памперс не реже, чем каждые 1,5-2 часа
-длительный контакт кожных покровов с мочой и калом
-микробные факторы, действующие внутри пелёнок и подгузников, меняющие состав мочи.
Из рекомендаций:
Наружно пимафукорт 2 раза в день 7 дней
Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2023

Клиент

Дарья, добрый день! Дома очень жарко и сухо, постоянно открыты окна, влажность очень низкая. Памперс меняю постоянно, подмываю только водой. Высыпания пошли после посещения бассейна. Врач назначила строгую диету, адвантан, энтеросгель, зиртек.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 19 апреля 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Атопический дерматит. Лечение кап Зиртек по 5 кап в день, мазь Акридерм 2 раза в день

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 19 апреля 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте, Юлия.
По фото проявления атопического дерматита и пеленочного дерматита.
Рекомендую по лечению :
Внутрь зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
В области половых органах
Наружное лечение
Мазь Пимафукорт 2 р в день 7 дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать крем Судокрем до полного разрешения высыпаний.
На теле добавить крем Адвантан 2 р в день 7 дней, тонким слоем, днем подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день до полного разрешения высыпаний.
В питание приём сладкого, цитрусы, соки не давать, вам сократить приём сладкого, цитрусы, орехи, мед, грибы, яйцо, рыбу, до разрешения высыпаний у ребенка.
Мочалкой не растирать.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 19 апреля 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте,Юлия
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, если ребёнок вощбужден ( обсудите с педиатром)
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать

На попе и половых органах пеленочный дерматит
- пимафукорт мазь 2 раза в день 10-14 дней
- менять памперс каждые 1,5ч
- исключить влажные салфетки, мыть водой
- вам исключить сладкое из еды

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте! Сменила памперс и порошок. Зиртек давала за месяц 2 раза по 5 дней, на писюн наносила гидрокортизон мазь глазная, остальные места биодерма атопик, судокрем, бипантен

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 19 апреля 2023

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Здравствуйте.

Атопический дермтаит.

Вечером наружно крем Комфодерм К 5 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Крапивница

1 ответ

26 февраля 2022

Карина

Вопрос закрыт

Как использовать Циндол и Тридерм?

5 ответов

15 сентября 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Пятно на лице с пузырьками

3 ответа

11 января 2024

Нина

Вопрос закрыт

Красные прыщи

1 ответ

13 апреля 2024

Милана

Вопрос закрыт

Высыпания у месячного малыша

1 ответ

6 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Красные большие прыщи.

5 ответов

14 апреля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T10:48:46+03:00

Атопический дерматит с диетой, как правило не связан, поэтому в данном случае я считаю, что не нужно держать диету
Вы сами говорите, что дома очень сухо, поэтому надо увлажнять, как воздух, так и кожу
Комфодерм можно заменить адвантаном, остальные пункты как прописала выше

Попова Виктория Николаевна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T12:21:25+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 19 апреля 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Вы главное не переживайте
Внимательно прочитайте мои назначения и проделайте все, как я написала
Все будет хорошо

Принятый ответ

Юдина Марина Михайловна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T19:08:53+03:00

Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 7 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

Атопическим дерматитом занимаюсь более 15 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь!

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва