Консультация инфекциониста /

Стрептококк во рту — вопрос №1352121

1428 просмотров

Здравствуйте. Более месяца мучаемся с ребёнком, 7 лет, налетом на гландах. 1,5 месяца назад переболели абструктивным бронхитом, пропили антибиотик, вельпрофен, далее через неделю заболела ангиной гнойной, температура 3 дня держалась 39, вылечились без антибиотиков, педиатр не стала назначать, и вот после этого, на протяжении 3 недель, постоянный налёт белый на гландах, заложенность носа более 2 месяцев, постоянно гундосит. Сделали бан посев микрофлоры высеяли в носу стафилококкок10 в 6, во рту стрептококкок10 в 6, педиатр назначает лечение цефтриаксо 7 дней 2 раза в день, боюсь, не убьём ли совсем иммунитет? Нужна помощь специалиста, в посёлке инфекциониста нет

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Необходимо начать лечение внутримышечно раствором Цефтриаксона по 1 г 2 раза в день курс 10 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день, + пробиотик максилак до 3 раз в день курс 1 месяц. Далее чтобы вас не беспокоили в будущем данные возбудители можно провести против стрептококка бициллинопрофилактику бициллином-5 по 1 внутримышечной инъекции в 28 дней в течение года, против стафилококка вакциной антифагин стафилококковый курс 9 дней, чтобы навсегда вывести эту хворь
Клиент
Алексей, спасибо за ответ.
Инфекционист
Здоровья вам и вашей семье
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Татьяна, здравствуйте! Выявленные в мазках бактерии - это часть нормальной микрофлоры носа и глотки, они не связаны с симптомами и не требуют лечения антибиотиками. Если у ребёнка постоянная гнусавость, затруднённое носовое дыхание, то требуется консультация ЛОР-врача, возможно, у ребёнка гипертрофия аденоидов.
Антибиотики на иммунитет никак не действуют, они вообще действуют не на наш организм, а на бактерии.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ,были у Лора, со своей стороны никаких изменений не видит, посоветовал найти хорошего инфекциониста.
Врач УЗД, Инфекционист
Общий анализ крови делали? Есть ли увеличение л/у на шее?
Клиент
Ольга, л/ узлы увеличены, общ анализ педиатр сказала в норме. Сегодня биохимию сделаем
Врач УЗД, Инфекционист
Не могли бы Вы прикрепить фото общего анализа? Из инфекционных заболеваний такие длительные (2-3 недели) симптомы, в том числе, заложенность носа и тонзиллит, могут быть связаны с инфекционным мононуклеозом (острая ВЭБ- и или ЦМВ-инфекция).
Клиент
Ольга, анализ в поликлинике у педиатра. Может нам сразу сдать анализы на мононуклеоз и ЦМВ , чтобы уже знать наверняка?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, можно так и сделать: сдайте кровь на IgM. IgG к цитомегаловирусу, IgM VCA, IgG VCA, IgG NA, IgG EA к вирусу Эпштейна-Барр.
Клиент
Ольга, спасибо огромное!
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что! Но нужно понимать, что даже если это инфекционный мононуклеоз, какого-либо лечения против этого заболевания нет, лечение чисто симптоматическое (направлено на облегчение симптомов). человек поправляется самостоятельно.
Клиент
Ольга, здравствуйте, не могли бы вы анализы посмотреть, мы все сдали?
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! ЦМВ ребёнок ещё не инфицирован, а вот в отношении ВЭБ есть острофазные маркёры (ещё определяются IgM, IgG к VCA в небольшом количестве), видимо, ребёнок перенёс инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр. Это заболевание проходит самостоятельно, но в течение 3-4 недель. Что сейчас ребёнка беспокоит?
Клиент
Ольга, налёт на гландах не проходит и нос плохо дышит. Нам педиатр цефтриаксо на 7 дней приписывает
Врач УЗД, Инфекционист
Горло болит у ребёнка? Есть ли повышение t тела? От заложенности носа: промывайте нос солевыми растворами, лучше гипертоническими ("Аквалор стронг", например) 4-6 раз/сутки.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Очень плохо, что ангину не лечили антибиотиками. Это могло привести к осложнениям. Вам надо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и сделать ЭКГ.
Для уточнения причины длительного тонзиллита сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Если в крови будут воспалительные изменения, то проведите курс антибиотиков.
Пока применяйте Лизобакт для нормализации микрофлоры в глотке.
Клиент
Нина, спасибо за ответ, все анализы сдали, ждём результат
Инфекционист
Будут вопросы, придут результаты, пишите
Клиент
Нина, здравствуйте, пришли результаты анализов, посмотрите пожалуйста, если нужно лечение, перейдём в личную консультацию?
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов ребенок недавно инфицирован ВЭБ. Вероятно этот вирус и поддерживает воспалительный процесс в глотке, создает благоприятные условия для размножения стрептококка.
В данной ситуации возможно применение Циклоферона или Изопринозина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина при ГВ
5 июня 2022
Полина
Вопрос закрыт
Болит горло и белый налет
28 ноября 2022
Анна, Ростов
Вопрос закрыт
Побочные эффекты от антибиотиков
26 октября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Фурункул и стафилококк
15 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Диарея 6 день
30 мая 2024
Дамира, Павлодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров