Консультация гастроэнтеролога /

Повышен АЛТ — вопрос №1354219

238 просмотров

Здравствуйте!сдавали анализы для проведения бронхоскопии,в трахее обнаружен полип,результат АЛТ повышен,плюс делали КТ в феврале,там печень описана:определяется диффузное снижение плотности печени. О чем говорит этот анализ

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Любовь, здравствуйте! Снижение плотности печени по КТ характерно для жировой инфильтрации печени. Какие у Вас вес и рост?
Клиент
Ольга, я описала проблему мужа,рост 185,вес 103

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
У Вашего супруга ожирение 1 степени, повышение уровня АлАТ. вероятно, в рамках неалкогольной жировой болезни печени. Лечение тут только одно - постепенное (0,7-1,0 кг/неделю) снижение массы тела хотя бы на 7-10% от исходной, средиземноморский стиль питания, регулярные физические нагрузки не мене 150 минут в неделю (для умеренной нагрузки).
Клиент
Ольга, он работает минимум 14 часов в сутки,образ жизни подвижный.
Если вес не снизить,чем опасно это для его здоровья?
Алкоголь не пьет,курит
Врач УЗД, Инфекционист
Обычно неалкогольная жировая болезнь печени протекает относительно благоприятно, но в 10-15% случаев развивается стеатогепатит и в 3-4% - цирроз печени. Плюс ожирение - это риски сердечнососудистых заболеваний, сахарного диабета, болезней суставов. Это нездоровое состояние, которое влияет на все органы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
здравствуйте.
загрузите обследовование.
какой у Вас вес и рост?
какая цифра алт?

изменния печени такого зарактера могут быть при жировом гепатозе. по этой же причине могут быть повышены показатели печени
Клиент
Мария, алт 106
Рост 185,вес 103
Клиент
Мария, какое обследование нужно пройти для уточнения диагноза и улучшения показателя анализа
Гастроэнтеролог
кт чего делали именно брюшной полости или печени была описани при кт органов грудной клетки.

есть лишний вес, поэтому изменения по типу жирового гепатоза на фоне лишнего веса.

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин).
Кровь на вирусные гепатиты в и с
УЗИ обп.

необходимо снижение веса
средиземноморская диета.
Бады или препараты никакие не принимает?
есть ли хр. заболевания?
Клиент
Мария, кт легких
Гастроэнтеролог
тогда стоит сделать узи обп
также стоит выполнить эластографию печени или эластометрию печени(фиброскан).
Клиент
Мария, на гепатиты сданы отрицательно
Клиент
Мария, бронхит хронический.ничего не принимает
Гастроэнтеролог
перед анализом не было употребления алкоголя за неделю?
Клиент
Мария, нет
Клиент
Мария, те проблем с печенью нет?это из-за лишнего веса?
Гастроэнтеролог
проблема с печенью есть.
стеатогепатит минимальной степени активности.

развилось это заболевание на фоне лишнего веса.

нужно сдать более полные анализы
соблюдение диеты
нормализация веса
прием гепатопротекторов,. например урсосан,(10 мг на кг массы тела разделенное на 2 приема) , или гептрал
Клиент
Мария, а сколько у нас лишнего веса?муж нормально выглядит
Гастроэнтеролог
около 20 кг лишнего веса.

также повышение может быть обусловлено приемом лекарственных препаратов, алкоголя.
спортом никаким не занимается ? может спортивные добавки принимает?
Клиент
Мария, спортом нет,много работает,образ не сидячий,двигается.не пьет алкоголь,курит много
Гастроэнтеролог
сахар в норме?
Принятый ответ
Клиент
Мария, скажите пожалуйста,если не сидеть на диете и не снизить вес,какие последствия будут?и влияет ли курение на это?
Муж просто не прислушивается ко мне
Клиент
Мария, не знаю,сдадим
Гастроэнтеролог
будет дальше развиваться стеатогепатит,
далее есть вероятность цирроза печени. но этот прооцесс длительный.


курение также негативно влияет на печень, поджелудочную
но в больше степени на пищевод и желудок.

сдайте анализы-писала выше
и узи обп сделайте, чтобы посмортеть и остальные органы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Повышение ферментов печени и изменения на КТ могут говорить о стеатогепатита на фоне избыточного веса!
Рекомендую вам выполнить:
-эластометрия печени или фиброскан для оценки фиброза печени
-ифа на гепатиты в и с
-контроль АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин амилаза через 2 недели

Сейчас:
-средиземноморская диета, модификация образа жизни, коррекция веса
-гептрал 400 мг*2 раза в день 2 недели.

Коррекция терапии после дообследования
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
10 июня 2022
Алёна
Вопрос закрыт
Какими препаратами лечиться?
27 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Кишечная палочка в моче
27 апреля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Цитологическое исследование
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Частично понижена агрегация тромбоцитов
28 ноября 2024
Мария, Казань
Вопрос закрыт
Фиброз печени 4 степени .
29 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва