Анемия железодефицитная — вопрос №1354934

Question

Анемия железодефицитная — вопрос №1354934

Екатерина

153 просмотра

22 апреля 2023

Здравствуйте , в 8 месяцев выявили низкий гемоглобин 86. Назначили мальтофер, пили 3,5 недели. Гемоглобин упал до 84, но педиатр сказала что цветной
показатель начал расти и что эффект будет накопительный и не быстрый. Ждать не хочу опять месяц целый вдруг эффекта опять не будет. И так сколько времени потеряли.
Родились недоношенными при выписке гемоглобин был хорошим даже ничего не говорили что его нужно проверять , чисто случайно в 8 месяцев сдали кровь и выявили низкий показатель.
Из симптомов ребёнок постоянно зевает каждые пол часа и как будто спать хочет но не укладывается да и по возрасту не положено спать каждые пол часа
Чем можно заметить ? И можно ли препараты железа разбавлять водой ?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

гемоглобин

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 апреля 2023

Клиент

Мария, на гв, Дак мальтофер не помогает, гемоглобин упал на два показателя за три недели, когда начали пить мальтофер

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 апреля 2023

Гематолог

Вы пили мальтофер в адекватной дозировке? Это малый срок для оценки эффективности лечения

Тогда дополнительно еще вам надо сдать общий анализ крови и проверить уровень Ферритина - при необходимости начать прием препаратов железа

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 22 апреля 2023

Гематолог

Можете сразу поменять на препараты двухвалентного железа - актиферрин или тотема

Пожаловаться

Екатерина, 22 апреля 2023

Клиент

Елизавета, во время беременности только анемия была

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия? Что с сахаром?

7 ответов

28 мая 2022

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

31 января 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин (снижается в теч.года с 104 до 84)

5 ответов

19 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Анемия, анализы крови

3 ответа

11 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

9 октября 2024

Александра, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 22 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-22T09:37:26+03:00

Здравствуйте, Екатерина, продолжите прием мальтофера из расчета 2 капли на кг веса ребёнка в течение 2 месяцев до нормализации гемоглобина (110г/л и выше), далее продолжить прием по 1 капле на кг веса ребёнка в течение еще 3 месяцев
Разбавлять водой можно

В случае неэффективности лечения мальтофер надо заменить на актиферрин или тотему

Вы на ГВ?

Accepted Answer · 2023-04-22T10:45:55+03:00

Здравствуйте. Рекомендую заменить на препарат Тотема, его можно разводить водой, в дозировке 7 мг/кг, данную сутояную дозу разбить на 2 приёма. Через 6 недель делаем контроль, сдаем общий анализ крови, ферритин, ожсс. При восстановлении гемоглобина переходим на поддерживающую дозу это 1/4 суточной дозы до 6месяцев до восполнение запасов железа. Контроль делаем раз в два месяца

Бурцева Елизавета Алексеевна, 22 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-22T14:32:53+03:00

Екатерина, когда будете ближайший анализ крови сдавать - сдайте ещё уровень ретикулоцитов и билирубина, прямого и непрямого.
А какой был уровень железа и ферритина? Железодефицитный у ребёнка подтверждённый? В семье ни у кого проблем с гемоглобином не было?

Биктимирова Диляра Рамисовна, 22 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-22T16:24:17+03:00

Екатерина, здравствуйте!
С одной стороны, недоношенные дети находятся в группе риска по развитию анемии, поэтому должны получать профилактические дозы железа уже с 2 недель жизни. То есть дефицит железа возможен.
Но размеры эритроцитов уж слишком маленькие, вызывают подозрение в плане наследственных анемий. Но если анемия у вас была только во время беременности, этот вариант тоже сомнителен, скорее всего, просто ребенок родился с очень низкими запасами железа.
Поэтому в первую очередь нужно подтвердить, что дефицит железа точно есть: сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если подтвердится, пить мальтофер по 2 капли на кг веса в день (а в какой дозе принимали вы?).
Если эти показатели в норме, то нужно делать анализ микроскопии мазка крови и делать электрофорез гемоглобина.
За месяц приема препаратов железа гемоглобин в среднем должен повышаться на 10 г/л.