Гемоглобин 38 недель — вопрос №1454194

Question

Гемоглобин 38 недель — вопрос №1454194

Лилия, Иваново

406 просмотров

12 июля 2023

Добрый день, срок 38+3, плановое кесарево назначено на 17 число. Сдавала вчера анализы в роддоме, гемоглобин 103, до этого был гемоглобин 117-120 (3 недели назад), я конечно понимаю что это может юфть погрешность разных лабораторий, но все же начла пить железо. Прочитала что халатная форма железа усваивается лучше, так ли это? Выбрала железо эвалар, 28мг железа в 1 таблетки, можно ли их принимать по 2 таблетки в день? Или лучше так и оставить одну? И можно ли сделать капельницу с железом на моем сроке перед операцией? Просто понимаю, что потеряю много крови при операции и состояние будет плохое при недостатке железа.
Еще дома есть железо с комплексе с другими витаминами хема плекс с айхерб, пила его в апреле, за две недели вырос гемоглобин с 105 до 120, но у меня тогда повысились показатели алт и аст до 40 и 60, не знаю связано ли с этими витаминами. Принимать перестала сразу, но показатели алт и АТС упали только к концу мая до нормы, сейчас еще снизились 20 и 20.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

гемоглобин

железо

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лилия, 12 июля 2023

Клиент

Диляра, а если внутривенно, то какое железо лучше выбрать ? Фирму и дозировку, вес 66кг, попрошу прокапать в роддоме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Если дефицит железа подтвержден, можно прокапать, например, феринжект 1000 мг однократно. Либо 5 капельниц таких препаратов, как ликферр, веноферр, космофер по 200 мг через день.

Пожаловаться

Лилия, 12 июля 2023

Клиент

Диляра, а на грудное вскармливании потом возможны капельницы железа? Либо в таблетках ?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Можно и то, и другое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохие анализы крови

1 ответ

20 января 2019

Светлана, Климовск

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин при высоком железе

5 ответов

29 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Анемия рецидивирующая

1 ответ

22 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Не удаётся поднять ферритин

3 ответа

11 апреля 2024

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сильнейшие боли во время месячных

5 ответов

8 января

Елена

Вопрос закрыт

Высокий гемоглобин у подростка

2 ответа

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T12:52:39+03:00

Лилия, здравствуйте!
Для начала нужно сдать анализ на ферритин, чтобы подтвердить дефицит железа (ниже 30 - это дефицит). И дополнительно желательно проверить уровень витамина В12 в крови.
Наиболее эффективными считаются препараты железа с действующим веществом сульфат железа II; эффективность и безопасность хелатных форм на данный момент ещё не доказана.
Поэтому лучше начать прием тардиферона по 1 таблетке в день. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
С учетом вашего срока и предстоящей операции внутривенно капать железо тоже можно. Тогда доза зависит от вашего веса.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T20:53:18+03:00

Здравствуйте, возможен и железодефицит и увеличение объема циркулирующей плазмы. Достаточно мягким препаратом для вас сейчас будет мальтофер в жевательных таблетках или каплях. После родов обязательно мониторьтп гемоглобин раз в 2 недели.

Грекина Мария Игоревна, 13 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-13T08:43:57+03:00

Здравствуйте, Лилия, совершенно однозначно показаний для постановки внутривенных препаратов железа сейчас нет, это может быть не безопасно вследствие сгущения крови

Вам необходимо продолжить прием препаратов железа до родов до 1т 2 раза в день, ничего страшного в таком уровне гемоглобина перед родами нет, это анемия легкой степени тяжести (норма для вашего срока 110г/л, по некоторым данным 105г/л)

Репченко Татьяна Александровна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T12:11:05+03:00

Здравствуйте. На данный момент у вас анемия лёгкой степени тяжести. Ничего критичного нет. Для подтверждения железодефицита необходимо сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ. В внутривенных вливаний необходимости нет, достоточно приём препарата железа, к примеру, Мальтофер по 1 табл 2 раза в день. Контроль крови после родов.

Головизнина Мария Сергеевна, 15 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-15T20:53:47+03:00

Лилия, добрый вечер!
Учитывая данные у вас анемия легкой степени тяжести, и в такой ситуации абсолютных показаний для внутривенной дотации железа нет. Необходимо подтвердить дефицит железа, сдав кровь на ферритин и начать прием препаратов железа, не БАДов перечисленных вами. Например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
Контроль общего анализа крови 1 раз в месяц(то есть уже после родов) до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.