Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1355402

Что вас беспокоит?

Трясет, кружится голова.

Здравствуйте мне 36 лет, недели три назад у мня появилась непонятная тряска, сначала я думал, что это из-за камушков, так как болел бок и я болею калькулезным холестицитом, но попив урсофальк и спазмаголик бускопан, боли почти исчезли, потом я думал, что это из-за сердца, так как появились приступы тахикардии, но сделав узи сердца и показав его кардиологом, они сказали что с сердцем все нормально. Думаю это из-за головного мозга или шеи(щитовидки) или нервов. Заметил что хуже становится сидя за компьютером больше получаса или часа, голова немного в это время наклонена и неподвижна. Также наклоняя голову трясется либо голова либо рука, не могу понять. Опишу все симптомы: Трясет Кружится голова Предобморочное состояние Приступы панической атаки и тахикардии. Не сказал бы, что меня шатает при ходьбе, но ходить не приятно. Хорошо себя чувствую после сна или когда долго полежу, сдал анализ крови, результат будет только в понедельник. Помогите разобраться, что со мной, какие обследования пройти в первую очередь, и какие безопасные лекарства попринимать можно сейчас. Сейчас пью: урсофальк, бускопан(иногда) -от камушков, одну четвертую таблетки анаприлин- от тахикардии, глицин и валидол - от нервов(мало помогают).

Хронический калькулезный холестицит.
36 лет
22 Апреля 2023·Просмотров: 3796·Сергей, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте. Я бы вам рекомендовала пройти МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ БЦС . Возможно хондроз оказывает влияение на сосуды головы и шеи , поэтому вы ощущаете такую симптоматику . До того , как пройдете диагностику , носите воротник Шанца по 1 часу 2 раза в день . Когда долго сидите , тоже можно надевать , чтобы разгружать шею .

Алана, Здравствуйте это может как то влиять и на сердце?

Нет . На сердце не влияет . Приступы тахикардии могут быть связаны с излишней тревожностью. Седативные препараты не пробовали ?

Алана, нет, я не знаю что такое седативные препараты.

Успокоительные . Попробуйте пока нерецептурные. Можно начать с Афабазола по 1 т 1 р в день - 1 месяц .

Алана, хорошо завтра схожу за анализом крови, спрошу в регистратуре делают ли УЗДГ БЦС, МРТ и куплю Афобазол.

Отлично !

Алана, Доброе утро, в общем с анализом крови произошел полный дурдом, они мне дали анализ крови совершенно другова человека, там не совпадает не фамилия, не имя, не отчество, отдал я им его обратно и забрал деньги, записался я на завтра в другой поликлинике на УЗДГ БЦС - мне сказали что то сосуды шее, я правильно понял? МРТ в нашем маленьком городке нет.
Хочу написать еще свое состояние, вчера весь день лежал на диване, чувствовал себя хорошо, сегодня утром началось дрожание головы, когда немного походил опять появилось головокружение, и что то слабо отдает в пятки ног, Афобазол купил, что то можете еще подсказать?

Еще можно Бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день - 2 недели . Он вам будет помогать от головокружений. Дополнительные рекомендации уже по результатам обследований

Алана, Здравствуйте прошел диагностику шеи,сдал анализ крови, что посоветуете?

По УЗДГ , как и предполагалось , усилен кровоток в позвоночных артериях . Также есть признаки атеросклероза . Но вам не смотрели Вены .
Нужно сдать липидограмму , чтобы решить вопрос о начале приема статинов. МРТ шейного отдела прошли ? Воротник Шанца носите ? Афабазол принимаете ?

Алана, Что такое лепидограмма и как её сдавать? МРТ не смогу пройти, по краине мере в ближайшее время, так как в нашем городе его нет, афобазол принимаю, воротник шанса еще не купил и почитал про них, они бывают с жесткой, средней и мягкой фиксацией шейного отдела позвоночника.

Так как на УЗИ есть атеросклероз, нужен контроль холестерина , для этого необходимо сдать липидограмму . Воротник Шанца средней жесткости купите

Алана, Записался на завтра на липидный анализ крови.

Хорошо . Но у вас завтра закроется вопрос автоматически . Продолжить сможем только в личной консультации.

Алана, выложил липидный анализ, если успеете напишите, воротник шанца купил.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.