Что вас беспокоит?
Проблема с кишечником во время беременности
Здравствуйте! Сейчас 10 недель беременности, с самого начала беременности начались проблемы с кишечником - вздутие живота по вечерам, метеоризм, покалывания в разных местах живота. Последние 2 недели кал как бывает совсем как мелкие камешки 1 раз в день или немного побольше. Пью сейчас Дюфастон, Витрум пренаталь, пепсан периодически. Делала копрограмму 3 недели назад (копрограмма совсем плохая) кал был более менее сформированный. Сдавала кал на паразиты - ничего не обнаружено. Делала 1,5 месяца назад узи ОБП - там все в порядке, полгода назад колоноскопию - там небольшие доброкачественные полипы - их удалили, по гистологии зубчатая аденома. И ФГС год назад - тоже все в порядке. Сейчас очень беспокоит несформированный кал и вздутие. Подскажите пожалуйста может ли за полгода в кишечнике появиться новообразование? Так как беременна сейчас не колоноскопию, ни КТ или МРТ с контрастом делать нельзя. Очень боюсь, что упущу время. Какую сейчас тактику лучше выбрать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вы перед сдачей анализа кала соблюдали диету ?
Анализ на скрытую кровь часто бывает ложно положительный если не соблюдаете диету перед сдачей .
Здравствуйте, нет, диету не соблюдала и железо постоянно принимаю (оно в витаминах для беременных).
Как вы думаете может ли быть при такой симптоматике онкология кишечника?
Анализ у вас тогда не достоверный .
Для сдачи этого анализа нужно отменять препараты железа и соблюдать питание .
Необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом ( отменять препараты железа за 5 дней).
Так же сдать анализ на фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса ).
Лейкоциты единичные допустимы в анализе .
Эритроциты как правило бывают при геморрое , трещинках , осмотр проктолога.
Пепсан р сейчас по 1 саше 3 раза в день 10 дней . С результатами анализов на очный осмотр к врачу . Данных за онкологию нет.
Екатерина, спасибо, поняла! А что-то можно пропить чтобы кал был сформированный? Его в таком виде как сейчас даже не сдашь. И еще вопрос по моим симптомам и копрограмме из-за чего могут быть такие проблемы с кишечником?
Дюфастон может давать такую реакцию .
Так же и сама беременность , так как идет гормональная перестройка .
Вздутие живота могут вызывать препараты железа.
Можно смекту по 1 пак 3 раза в день 3-4 дня .
Екатерина, поняла, спасибо за консультацию!
Пожалуйста , будьте здоровы .
Принятый ответ
Здравствуйте. Невозможно говорить о наличии патологии, так как ваше самочувствие и анализы сданы на фоне приема препаратов, беременности. Во время беременности, приема гормона (дюфастон), БАД в НОРМЕ изменяется частота дефекации, могут наблюдаться моторные нарушения ЖКТ. Сейчас заниматься диагностикой недостоверно! Рекомендую соблюдение диеты fodmap, пепсан Р 3р\сут, эспумизан 1-2таб после еды. Далее, после окончания приема препаратов, беременности - динамика состояния- при сохранении жалоб - обследование!
Марина, поняла спасибо большое! А кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин все равно лучше сдать?
с учетом беременности и приема гормона анализы могут быть неинформативны
Марина, но это вряд ли рак кишечника или органов брюшной полости? С учетом того что колоноскопия полгода назад, фгс год назад и узи оба месяц назад все ок
нет, конечно. Изменения скорее функциональные
Марина, спасибо большое! А пепсан как долго можно пить?
длительно , он практически не всасывается из ЖКТ
Марина, ?
Принятый ответ
Анна , здравствуйте. Я бы не интерпретировала анализ кала на скрытую кровь за правду в вашем случае . Такой анализ требует тщательной подготовки . Вы можете сдать кал на скрытую кровь методом иммунохимии , где не требуется подготовка . Новообразование за полгода как правило не образуется .
Виктория, здравствуйте! Поняла, но смущает именно странный кал, как камешки небольшие, но он мягкий. По каким причинам это может быть? Может ли это быть воспаление в кишечнике?
Это не указывает прямо на воспаление . Из-за вздутия такое тоже может быть . Если каловые массы не сформированнные и имеют не оформленный вид , в виде фрагментов это можно объяснить чрезмерными газами . Если плотные сухие как овечий- такое может происходить из-за застоя каловых масс в кишечнике на фоне запоров.
Виктория, вот вы прямо описали мой кал - в виде фрагментов( а как его можно и чем восстановить?
В целом ничего страшного в этом нет . Постарайтесь соблюдать диету fodmap , направленную на уменьшение газообразования . Также возможно применение ветрогонных препаратов на основе симетикона. Например мотилегаз форте по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 недель .
Виктория, поняла вас, спасибо большое!
Поправляйтесь !)
Принятый ответ
Не беспокойтесь: опухоли кишечника развиваются из зубчатых образований далеко не всегда. Кроме того, опухоли кишечника развиваются очень медленно, так что если полгода назад их не было. то увидеть какую-то динамику сейчас и даже через 1, 5 года увидеть невозможно. Послабления связаны с нарушением гормонального фона, приемом дюфастона. Пока можно
принимать время от времени полисорб 1/2 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день в перерывах между едой, эспумизан. между едой, энтерол 2т 2 раза в день- 7 дней, после него- бифиформ 2т 2 раза в день -14 дней. Также можно попробовать прием хилак-форте, лактофильтрум.
Инесса, здравствуйте! Поняла, спасибо большое! А какие то еще анализы нужно сдать?
Всё нормально. Об опухолях не беспокойтесь ни минуты.Пока никаких анализов не надо. Потому, что пока вы ждете ребеночка, перспективы лечения кишечных инфекций, например, очень туманные. Разве что к проктологу стоит обратиться.Попробуйте не более 3-х дней подряд принимать дротаверин(но-шпу)Возможно,это снизит частоту дефекаций.
Инесса, спасибо большое! Вы меня очень успокоили
Рада была помочь.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20203 ответа
- 11 Июля 20201 ответ
- 10 Ноября 202138 ответов
- 17 Ноября 20215 ответов