Консультация гастроэнтеролога /

Проблема с кишечником во время беременности — вопрос №1356841

869 просмотров

Здравствуйте! Сейчас 10 недель беременности, с самого начала беременности начались проблемы с кишечником - вздутие живота по вечерам, метеоризм, покалывания в разных местах живота. Последние 2 недели кал как бывает совсем как мелкие камешки 1 раз в день или немного побольше. Пью сейчас Дюфастон, Витрум пренаталь, пепсан периодически. Делала копрограмму 3 недели назад (копрограмма совсем плохая) кал был более менее сформированный. Сдавала кал на паразиты - ничего не обнаружено. Делала 1,5 месяца назад узи ОБП - там все в порядке, полгода назад колоноскопию - там небольшие доброкачественные полипы - их удалили, по гистологии зубчатая аденома. И ФГС год назад - тоже все в порядке. Сейчас очень беспокоит несформированный кал и вздутие. Подскажите пожалуйста может ли за полгода в кишечнике появиться новообразование? Так как беременна сейчас не колоноскопию, ни КТ или МРТ с контрастом делать нельзя. Очень боюсь, что упущу время. Какую сейчас тактику лучше выбрать?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вы перед сдачей анализа кала соблюдали диету ?
Анализ на скрытую кровь часто бывает ложно положительный если не соблюдаете диету перед сдачей .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, нет, диету не соблюдала и железо постоянно принимаю (оно в витаминах для беременных).
Как вы думаете может ли быть при такой симптоматике онкология кишечника?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализ у вас тогда не достоверный .
Для сдачи этого анализа нужно отменять препараты железа и соблюдать питание .
Необходимо сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом ( отменять препараты железа за 5 дней).
Так же сдать анализ на фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса ).
Лейкоциты единичные допустимы в анализе .
Эритроциты как правило бывают при геморрое , трещинках , осмотр проктолога.
Пепсан р сейчас по 1 саше 3 раза в день 10 дней . С результатами анализов на очный осмотр к врачу . Данных за онкологию нет.
Клиент
Екатерина, спасибо, поняла! А что-то можно пропить чтобы кал был сформированный? Его в таком виде как сейчас даже не сдашь. И еще вопрос по моим симптомам и копрограмме из-за чего могут быть такие проблемы с кишечником?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дюфастон может давать такую реакцию .
Так же и сама беременность , так как идет гормональная перестройка .
Вздутие живота могут вызывать препараты железа.
Можно смекту по 1 пак 3 раза в день 3-4 дня .
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо за консультацию!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Невозможно говорить о наличии патологии, так как ваше самочувствие и анализы сданы на фоне приема препаратов, беременности. Во время беременности, приема гормона (дюфастон), БАД в НОРМЕ изменяется частота дефекации, могут наблюдаться моторные нарушения ЖКТ. Сейчас заниматься диагностикой недостоверно! Рекомендую соблюдение диеты fodmap, пепсан Р 3р\сут, эспумизан 1-2таб после еды. Далее, после окончания приема препаратов, беременности - динамика состояния- при сохранении жалоб - обследование!
Принятый ответ
Клиент
Марина, поняла спасибо большое! А кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин все равно лучше сдать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
с учетом беременности и приема гормона анализы могут быть неинформативны
Клиент
Марина, но это вряд ли рак кишечника или органов брюшной полости? С учетом того что колоноскопия полгода назад, фгс год назад и узи оба месяц назад все ок
Терапевт, Гастроэнтеролог
нет, конечно. Изменения скорее функциональные
Клиент
Марина, спасибо большое! А пепсан как долго можно пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
длительно , он практически не всасывается из ЖКТ
Клиент
Марина, ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Анна , здравствуйте. Я бы не интерпретировала анализ кала на скрытую кровь за правду в вашем случае . Такой анализ требует тщательной подготовки . Вы можете сдать кал на скрытую кровь методом иммунохимии , где не требуется подготовка . Новообразование за полгода как правило не образуется .
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! Поняла, но смущает именно странный кал, как камешки небольшие, но он мягкий. По каким причинам это может быть? Может ли это быть воспаление в кишечнике?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Это не указывает прямо на воспаление . Из-за вздутия такое тоже может быть . Если каловые массы не сформированнные и имеют не оформленный вид , в виде фрагментов это можно объяснить чрезмерными газами . Если плотные сухие как овечий- такое может происходить из-за застоя каловых масс в кишечнике на фоне запоров.
Клиент
Виктория, вот вы прямо описали мой кал - в виде фрагментов( а как его можно и чем восстановить?
Гастроэнтеролог, Диетолог
В целом ничего страшного в этом нет . Постарайтесь соблюдать диету fodmap , направленную на уменьшение газообразования . Также возможно применение ветрогонных препаратов на основе симетикона. Например мотилегаз форте по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 недель .
Клиент
Виктория, поняла вас, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Диетолог
Поправляйтесь !)
Гастроэнтеролог
Не беспокойтесь: опухоли кишечника развиваются из зубчатых образований далеко не всегда. Кроме того, опухоли кишечника развиваются очень медленно, так что если полгода назад их не было. то увидеть какую-то динамику сейчас и даже через 1, 5 года увидеть невозможно. Послабления связаны с нарушением гормонального фона, приемом дюфастона. Пока можно
принимать время от времени полисорб 1/2 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день в перерывах между едой, эспумизан. между едой, энтерол 2т 2 раза в день- 7 дней, после него- бифиформ 2т 2 раза в день -14 дней. Также можно попробовать прием хилак-форте, лактофильтрум.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, здравствуйте! Поняла, спасибо большое! А какие то еще анализы нужно сдать?
Гастроэнтеролог
Всё нормально. Об опухолях не беспокойтесь ни минуты.Пока никаких анализов не надо. Потому, что пока вы ждете ребеночка, перспективы лечения кишечных инфекций, например, очень туманные. Разве что к проктологу стоит обратиться.Попробуйте не более 3-х дней подряд принимать дротаверин(но-шпу)Возможно,это снизит частоту дефекаций.
Клиент
Инесса, спасибо большое! Вы меня очень успокоили
Гастроэнтеролог
Рада была помочь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздут живот. Не могу сделать вдох.
17 июня 2020
Вадим
Вопрос закрыт
Рвота и понос у взрослого
6 ноября 2022
Афина
Вопрос закрыт
Тошнота и вздутие живота
16 декабря 2023
Юлия, Тольятти
Вопрос закрыт
Нарушение желчеоттока и сибр
14 мая 2024
Фаина
Вопрос закрыт
Панкреатит
15 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
77 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
27 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Худякова
Отлично всё Доходчиво всё Отлично всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Отлично всё Доходчиво всё Хорошо всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Отлично всё Доходчиво объяснила Хорошо всё
— Руслан, г. Москва