Что вас беспокоит?
Симптомы рассеянного склероза
здравствуйте! накрутила себя по поводу РС, все симптомы: головокружения (бывают приступы сильного), чувство опьянения, иногда сложно даже ходить. неделю болела голова, после этого постоянно болит левый глаз при поднятии наверх (офтальмолог свою патологию исключил). в этом же глазе на солнце черные мушки/нити, плывут туда, куда посмотрю. снизилась острота зрения, иногда сложно сконцентрировать зрение на одном объекте - глаза как будто бегают (хотя нистагм при осмотре неврологическом исключили). дергаются мышцы непроизвольно по всему телу. иногда чувство мурашек, онемения пальцев. по мрт без контраста - очаги глиоза лобных долей. антитела к миелину IgG - норма. узи сосудов шеи/мозга - норма. подскажите, может ли это быть рс и какие еще исследования провести? или это тревожное расстройство (страдаю ипохондрией и депрессией, но симптомы то правда есть). месяц назад страдала от учащенных мочеиспусканий, по моче анализам все было в норме. плюсом - постоянная сильная усталость, сейчас появился тремор рук/ног когда их напрягаю (допустим если сижу с облокачиваюсь назад на руки, они трясутся). и мышцы стали дергаться очень часто по всему телу. очень переживаю. если что по анализам крови анемия - гемоглобин 103. заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас нет РС не переживайте, очаги глиоза это не РС, при РС демиелинизирующие очаги. Учитывая Ваши симптомы, у Вас тревожное расстройство.
Натия, слышала, что очаги могут появляться позже, или они могут быть видны только после контраста. или могут быть не в головном мозге, а в спинном. просто абсолютно все симптомы сходятся, особенно пугает нечеткость зрения и невозможность сконцентрировать его на объектах. плюс боль в глазу. сейчас принимаю антидепрессант Селектра, но симптомы не исчезают. очень переживаю.
Очаги видны и без контраста. А контраст назначаем, чтобы посмотреть копит ли очаг контраст или нет либо когда есть подозрение на демиелинизирующие очаги. По поводу зрения-у офтальмолога были?
Натия, была. неврит исключили, зрение -2 в обоих глазах (раньше было -1,75 и -1,25). по поводу боли и мушек сказали к неврологу.
Есть боли при движении глазных яблок? Ощущение давления на глаза? Чувство распирания в голове?
Натия, да, боль при движении вверх (в одном глазу выражена, во втором не очень). расписания в голове есть, не всегда, но особенно когда голова болит. часто лопаются сосуды в глазах.
А Вы можете УЗИ сюда прикрепить? У Вас возможно идет нарушение венозного оттока с головы.
Натия, прикрепила, там все в норме. скажите, это может быть повышенное ВЧД?
Больше похоже на нарушение венозного оттока, но по УЗИ отток не нарушен, все хорошо. Офтальмолог глазное дно смотрела? Там при ВЧД отек диска зрительного нерва.
Натия, офтальмолог сказала все отличго
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете психогенное головокружение.
Ваши жалобы связаны с дисбалансом нейромедиаторов в головном мозге.
Нити,которые вы видите-это деструкция стекловидного тела(состояние неопасное).
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Ирина, здравствуйте! принимаю антидепрессант Селектра, но симптомы не проходят, а наоборот, нарастают (мышцы дергаются, невозможно сконцентрировать взгляд на одном объекте, покалывания/онемения, БОЛЬ В ГЛАЗУ ПРИ ВЗГЛЯДЕ ВАЕРХ - офтальмолог сказал, что это неврологическая проблема). подскажите, как точно исключить рс и могут ли это быть симптомы еще каких-то заболеваний? очень переживаю. все симптомы налицо, и «мерцают», как при рс. спасибо.
Ирина, скажите, это точно не может быть РС? постоянные головокружения, дергаются мышцы, зрением сложно сконцентрироваться на окружающих объектах, иногда немеют/мурашками отдельные части тела, пальцы. очень сложно так жить, не могу поверить, что такие симптомы могут быть от тревожного расстройства. спасибоч
Здравствуйте.
Это точно не РС.
Принятый ответ
У вас тревожное расстройство с ипохондрией, РС - нет
Принятый ответ
Здравствуйте. А при тревожно-депрессивном расстройстве пациенты и не притворяются что у них есть жалобы, проявления разнообразные, да действительно обилие жалоб и они реальные, но это не значит что жалобы какого-то серьёзного неврологического заболевания. У Вас клиника тревожного расстройства, по крайней мере это на первый взгляд.
Вы прошли самое информативнее и важное исследование - мрт головного мозга, по которому никаких данных нет за РС, а это метод диагностики номер 1 для исключения РС.
Скажите а Вы неврологу показывались верно , Вас врач осматривал? какие то отклонения по осмотру невролога были выявлены?
РС не вижу и намека даже. А вот тревога есть - жалобы указывают именно на тревожные проявления.
Вы принимаете Селектра - как давно и в какой дозе?
Яна, спасибо за ответ! скажите, а боль при поднятии взгляда, сильно упала резкость и четкость, то что не могу сконцентрироваться на одном предмете - это тоже может быть тревожным расстройством? просто очень уж симптомы подходят к рс, очень переживаю.
Вы же у офтальмолога были - все в порядке по осмотру? значит все нормально.
"просто очень уж симптомы подходят к рс, очень переживаю." - у Вас нет признаков РС по мрт. Вам нужен хороший невролог который Вас осмотрит и скажет Вам что у Вас всё по факту объективно нормально, неврологический статус здоровый, и быть может от этого станет Вам морально легче.
Яна, офтальмолог говорит что патология неврологическая. а если не РС, может, допустим, глиоз распространяться по мозгу и мое состояние постепенно ухудшается? включая зрение. ведь глиоз как раз в лобной доле. и невролог сказал, что непонятно, почему клетки отмирают. то есть теоретически они могут и сейчас отмирать. спасибо.
При рассеянном склерозе специфические изменения диска зрительного нерва,которые офтальмолог, как я полагаю не выявил, и его предположение что это неврология лишь предположение его как не профильного врача. По поводу рассеянного склероза выше высказалась что никаких данных у Вас за него нет. Но есть ипохондрический невроз - страх заболеваний, поиск у себя симптомов и т.д. а с этим нужно работать с хорошим психотерапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте. По симптомам тревожное расстройство. Вы противотревожные препараты не принимали?
Маргарита, принимаю Селектру. Скажите, а при каких заболеваниях могут сокращаться мышцы? дергаются то в руке, то в ноге, то в животе, где угодно. точно ли это не может быть РС и что может быть тогда? спасибо!
Маргарита, и немеют сейчас кисти рук. до этого немели кончики пальцев, сейчас лежу и немеют кисти рук. мурашки и как будто затекли
Это не РС и не БАС. Онемение может быть связано с сдавлением нервов или корешков .
Маргарита, спасибо за ответ! скажите, это точно не может быть РС ни при каких обстоятельствах? может очаги еще не появились или находятся не в головном, а спинном мозге? мучаюсь от симптомов, не могу нормально жить. постоянные головокружения, упала четкость зрения, мурашки/онемения, боюсь, даже на работу не могу выйти. спасибо.
Очаги первичны, то есть если пить симптомы, то очаги уже будут, их нет, к счастью.
Я больше склоняюсь к тревожному расстройству, судя по вашим симптомам. Головокружение необходимо лечить вестибулярной гимнастикой каждый день 3 месяца в среднем. Помимо этого, необходимо убрать тревожность, например тералиджен 5 мг на ночь 2-3 месяца, при неэффективности подобрать терапию у психотерапевта. Препарат рецептурный.
Маргарита, подскажите, а вообще из-за тревожного расстройства и депрессии разве могут быть такие симптомы? головокружение, чувство неустойчивости, снижение зрения, невозможность сфокусироваться на объекте определенном? плюс мышечные подергивания и мурашки, онемения. я просто замечала, что головокружения могут усиливаться когда нервничаю, когда иду куда-то одна, но разве могут остальные симптомы, включая зрение, быть тоже проявлением тревожного расстройства? не нужны ли какие-то доп обследования? спасибо!
Да, тревожное расстройство проявляется симптомами соматических заболеваний, поэтому симптомы есть, а по обследованиям норма.
Головокружение у вас психогенного характера и других причин нет в вашем случае, тем более усиливается если понервничать, это прямая связь.
Что касается зрения, то можно его обследовать у окулиста, но думаю там норма, ну или незначительные изменения, которые впринципе у многих есть в виде снижения остроты зрения .
Мышечные подергивания очень характерны для тревожного расстройства, онемение и мурашки, можно сделать стимуляционную ЭНМГ для исключения заболеваний нервно-мышечной проводимости, но уверена будет норма.
Здравствуйте Варвара !Никакого рассеянного склероза у вас нет
Нонна, здравствуйте! понимаю, что по мрт нет очагов, но может они еще не появились/мрт не «распознал» их? зрение падает, головокружения, слабость, мышцы дергаются постоянно, боль в глазу, мушки. это точно не может быть РС? и может ли это быть какая то другая неврологическая проблема? особенно пугают проявления со зрением (падает, нет четкости, не могу сфокусироваться на определенном объекте). спасибо!
Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Нонна, как будто пьяная, со стороны вроде шаткость не видна, но я в такие моменты стараюсь за что-то держаться. давление обычно 90/60, последнее время чуть повышенное (для меня), 120/70+-. головокружения беспокоят чаще когда просто иду, ощущение как будто в нереальности нахожусь, как будто пьяная.
Такое состояние по жалобам у вас ПППГ никаких других ужасных болезней у вас нет ?(персистирующее постурально-перцептивное головокружение При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
По Препарату эффективен т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Нонна, спасибо большое! а то что зрение четкость пропадает, не могу сконвентрировпться на объекте, это может быть от тревожного расстройства?
Да на фоне тревожного может быть
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202220 ответов
- 17 Декабря 202249 ответов
- 8 Ноября 20234 ответа
- 26 Декабря 202320 ответов