Нарушение пищеварения у ребенка — вопрос №1357373

Question

Нарушение пищеварения у ребенка — вопрос №1357373

Ирина

567 просмотров

24 апреля 2023

Здравствуйте! Ребенку 10 лет, нарушено пищеварение. Неоднократно в течение года сдавали анализ на копрограмму. Много чего не переваривается, особенно жир. Прошли лечение Хофитол 1 месяц, Креон 10 тыс, Энтерол 2 недели, пробиотики 1 месяц, соблюдаем диету (ничего жирного, жареного). На 1 узи хлопья в желчном пузыре. На 2 узи лучше, хлопьев нет. Но копрограмма опять плохая. Стул после хофитола сейчас регулярный, оформленный. В чем причина?

Возраст: 10

Вопрос закрыт

копрограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
У ребенка жалобы есть ?
Анализ копрограммы не информативный анализ , так как зависит от рациона питание , самое основное смотрим , что нет воспаления.
По узи есть деформация желчного пузыря, поэтому после хофитола отмечаете улучшение стула , причина в биллиарной дисфункции .

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, у ребенка периодически болит живот по типу коликов в области пупка. На языке практически каждый день вижу желтоватый налет (могу приложить фото). Еще у него очень сухая кожа на руках, ногах, облазит подушечки пальцев. Педиатр говорит, что, вероятней всего, что из-за плохого оттока желчи нарушается усваивание жирорастворимых витаминов А, Е и Д. (Вит Д у нас действительно снижен по анализам)

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нарушение желчеоттока да есть . Они могут давать болевой синдром в околопупочной области . Поэтому раз в 4-6 месяцев нужно пропивать хофитол . Так же важно кушать часто небольшими порциями 4-5 раз в день . Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела .

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, в поджелудочной реакторе изменения, нужно ли пропивать Креон курсами?

Пожаловаться

Ирина, 25 апреля 2023

Клиент

Екатерина,

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Ирина, здравствуйте! А ребёнка что-то по самочувствию беспокоит? В связи с чем обследовались?
По УЗИ и копрограмме значимых отклонений нет. Взвесь в жёлчном в небольшом количестве - это безобидное состояние, которое самостоятельно появляется и проходит.

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Ольга, бывают боли в животе в области пупка по типу коликов, на языке постоянно желтоватый налет. Сильно сохнет кожа рук и ног, облазиет кожа на подушечках пальцев. Педиатр высказала мнение, что из-за плохого оттока желчи не усваиваются жирорастворимые витамины А, Е и Д. В анализе в копрогремме отмечено, что значит количество кишечных палочек, которых я так поняла не должно быть... Ранее сдавали бак анализ кала, высеевалась еншерия коли гемолитич. Назначали бактериофаг. Получается, мы ее не пролечили?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Кишечная палочка - это нормальный компонент кишечной микрофлоры, она есть у всех, от неё невозможно избавиться и её не нужно лечить. С оттоком жёлчи у Вашего ребёнка всё в порядке (по УЗИ ни камней, ни расширения жёлчных протоков нет). кожные проблемы с ЖКТ практически никогда не связаны. Насчёт налёта на языке стоит обратить внимание в первую очередь на гигиену полости рта и состояние зубов.

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Ольга, зубы чистит регулярно, за этим слежу. Недавно были у стоматолога, все зубы санированы. Может ли быть такой налет из-за заброса желчи?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Нет, не может. Жёлчь поступает в кишечник, периодически может забрасываться в небольшом количестве в желудок, но не в пищевод и ротовую полость.

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Ольга, педиатр сказала, что именно гемолитич палочка патоген и ее нужно пролечить

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 апреля 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Кишечных палочек очень много разных типов и подтипов, с разными свойствами. Гемолитические кишечные палочки - это условно-патогенный микроб, чаще всего безобидны, но иногда могут вызывать острые кишечные инфекции (понос, температура, боль в животе), но не длительные симптомы.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 апреля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Изменения копрограммы на фоне питания. Признаков инфекции\воспаления по копрограмме нет. По УЗИ - билиарная дисфункция, она может давать болевой синдром.
Для лечения: урсосан 10мг\кг 1мес, дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Пожаловаться

Ирина, 25 апреля 2023

Клиент

Марина, подскажите, Урсосан на ночь? Как лечить постоянные дисбактериозы? Уже несколько лет последних проблемы с кожей, отправляют параллельно сдавать анализ кала на дисбактериоз. Постоянно то клибсиелла, то стафилококк золот чистый, последний раз эншерия коли гемолитическая... Пьем пробиотики курсами постоянно разные, уже выпили их наверно целый вагон... Педиатр наш говорит, что похоже на СИБР в тонком кишечнике... Плюс плохо усваиваются жирорастворимые витамины А, Е и Д.. От этого и проблемы с кожей (сильная сухость, облазивание кожи на пальцах). Вит Д по последней анализу снижен - 27.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен детский гематолог

1 ответ

16 декабря 2020

Елизавета, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Копрограмма

5 ответов

9 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

5 ответов

3 июля 2023

Инна, Тамбов

Вопрос закрыт

Йодофильная флора в кале

2 ответа

7 августа 2023

Лидия

Вопрос закрыт

Анализ кала, 4 мес

2 ответа

11 октября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

У ребенка абкм, как снять воспаление в кишечнике?

5 ответов

21 февраля

karataeva.yana@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T16:56:06+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не увидела по узи изменения реактивные. Диффузные изменения это вариант нормы.

Принятый ответ