Что вас беспокоит?
Повышенный аст
Здравствуйте. Начну с того, что ребёнку 1год и 6 мес, в конце февраля начался сильный атопический дерматит, сходили к дерматологу, сдали анализы, там повышенный аст и пониженный билирубин и немного повышенный иммуноглобулин Е, дерматолог аллергии особо не видит, но при этом говорит держать жесткую диету, исключили уже все. мы сходили к педиатру, нас отправили к инфекционисту, соскоб отрицательный, кал не можем с утра сдать. (Анализы прикреплю). Скажите пожалуйста критичные анализы? Стоить бить тревогу? Педиатр подозревает Жельбера. Помогите разобраться пожалуйста. Может ещё что-то сдать нужно. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,по бх крови,нет признаков с-ма Жильбера,да и анализ не патологичен. Повышение АСТ при нормальных остальных показателей не несёт в себе патологии. Снижение билирубина может быть нормой. В ОАК тоже все хорошо. Повышение IgE говорит об аллергической реакции организма, необходимо проанализировать. Ребенок в ближайшее время не болел?
Екатерина, прикрепила
Екатерина, последний раз с температурой болели в конце января. Дело в том, что аст был повышен ещё в середине февраля мы сдавали для того что бы пойти зубки лечить под наркозом, но там показатель был 62. Потом сдали повторно так как полез сильный атопический, там показатели повысились
Принятый ответ
Повышение не критичное для вашего возраста,повода для беспокойства нет.
Екатерина, спасибо, успокоили, будем обследоваться дальше ?
Здравствуйте!
Соскоба конечно не достаточно, кал по возможности как получится сдайте. Дополнительно кровь на гельминты сдавали? Эозинофилы повышены?
Ирина, эозинофилы в норме. Кровь на паразиты педиатр сказала не информативно
Дв, кровь не очень то информативна, но по ней можно судить был ли контакт с каким то видом гельминта, например диагноз токсокароз выставляется только по крови, внутрикишечных паразитов можно заподозрить по крови и уже будем знать где искать. Повышение АСТ незначительное, несколько единиц, норма для ввсшего возраста до 58.
Ирина, спасибо большое, сдадим тогда ещё этот анализ
Принятый ответ
Пожалуйста, будьте здоровы!
Здравствуйте. У вас аллергия (IgE повышены). Для исключения болезни Жильбера необходимо сдать анализ на ген UGT1A1. Яйца глистов сдавать не нужно. Аст лучше пересдать через 1 месяц, если сохраниться повышенным начнёте прием Гептрала(фосфоглива, эссенциале)
Алексей, спасибо, дерматолог сказала, что если была бы аллергия то показатель был бы выше 100-200, да у нас повышен, но она говорит, что это какая-то интоксикация в печени
При 100 это уже острая реакция с высыпанием. А не делали УЗИ органов брюшной полости?
Алексей, делали, там все в порядке протоки не расширены
Алексей, а какая дозировка для ребёнка 1год и 6?
У вас Атопический дерматит поэтому и повышены IgE и повышено аст. Все укладывается в клиническую картину. Переживать не стоит. Поэтому лекарств никаких принимать не нужно. Печень у вас тоже в норме. Через полгода повторите анализ крови и мочи, бх крови, УЗИ органов брюшной полости
Алексей, спасибо огромное!
Принятый ответ
Здоровья вам и вашему малышу
Здравствуйте!
Анализы у ребенка не критичные, данных по биохимическому анализу крови за синдром Жильбера нет.
Необходимо сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (кал сдавать либо утренний, либо хранить при комнатной температуре), IgG к токсокарам, лямблиям.
Если ранее не сдавали эозинофильный катионный белок досдайте, и потом с результатами всех обследований повторная консультация аллерголога.
Повышение АСТ незначительное, учитывая, что остальные биохимические показатели не повышены, контролируйте кровь в динамике через 2-3 месяца.
Инна, спасибо Вам большое, обследуемся дальше?
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202413 ответов
- 21 Февраля 20258 ответов
- 21 Марта 20253 ответа
- 13 Ноября 20259 ответов