Консультация инфекциониста /

Повышенный аст — вопрос №1358148

176 просмотров

Здравствуйте. Начну с того, что ребёнку 1год и 6 мес, в конце февраля начался сильный атопический дерматит, сходили к дерматологу, сдали анализы, там повышенный аст и пониженный билирубин и немного повышенный иммуноглобулин Е, дерматолог аллергии особо не видит, но при этом говорит держать жесткую диету, исключили уже все. мы сходили к педиатру, нас отправили к инфекционисту, соскоб отрицательный, кал не можем с утра сдать. (Анализы прикреплю).
Скажите пожалуйста критичные анализы? Стоить бить тревогу? Педиатр подозревает Жельбера. Помогите разобраться пожалуйста. Может ещё что-то сдать нужно. Спасибо

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте,по бх крови,нет признаков с-ма Жильбера,да и анализ не патологичен. Повышение АСТ при нормальных остальных показателей не несёт в себе патологии. Снижение билирубина может быть нормой. В ОАК тоже все хорошо. Повышение IgE говорит об аллергической реакции организма, необходимо проанализировать. Ребенок в ближайшее время не болел?
Клиент
Екатерина, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, последний раз с температурой болели в конце января. Дело в том, что аст был повышен ещё в середине февраля мы сдавали для того что бы пойти зубки лечить под наркозом, но там показатель был 62. Потом сдали повторно так как полез сильный атопический, там показатели повысились
Инфекционист, Педиатр
Повышение не критичное для вашего возраста,повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, успокоили, будем обследоваться дальше ?
Инфекционист
Здравствуйте!
Соскоба конечно не достаточно, кал по возможности как получится сдайте. Дополнительно кровь на гельминты сдавали? Эозинофилы повышены?
Клиент
Ирина, эозинофилы в норме. Кровь на паразиты педиатр сказала не информативно
Инфекционист
Дв, кровь не очень то информативна, но по ней можно судить был ли контакт с каким то видом гельминта, например диагноз токсокароз выставляется только по крови, внутрикишечных паразитов можно заподозрить по крови и уже будем знать где искать. Повышение АСТ незначительное, несколько единиц, норма для ввсшего возраста до 58.
Клиент
Ирина, спасибо большое, сдадим тогда ещё этот анализ
Инфекционист
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. У вас аллергия (IgE повышены). Для исключения болезни Жильбера необходимо сдать анализ на ген UGT1A1. Яйца глистов сдавать не нужно. Аст лучше пересдать через 1 месяц, если сохраниться повышенным начнёте прием Гептрала(фосфоглива, эссенциале)
Клиент
Алексей, спасибо, дерматолог сказала, что если была бы аллергия то показатель был бы выше 100-200, да у нас повышен, но она говорит, что это какая-то интоксикация в печени
Инфекционист
При 100 это уже острая реакция с высыпанием. А не делали УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Алексей, делали, там все в порядке протоки не расширены
Клиент
Алексей, а какая дозировка для ребёнка 1год и 6?
Инфекционист
У вас Атопический дерматит поэтому и повышены IgE и повышено аст. Все укладывается в клиническую картину. Переживать не стоит. Поэтому лекарств никаких принимать не нужно. Печень у вас тоже в норме. Через полгода повторите анализ крови и мочи, бх крови, УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Алексей, спасибо огромное!
Инфекционист
Здоровья вам и вашему малышу
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Анализы у ребенка не критичные, данных по биохимическому анализу крови за синдром Жильбера нет.
Необходимо сдать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (кал сдавать либо утренний, либо хранить при комнатной температуре), IgG к токсокарам, лямблиям.
Если ранее не сдавали эозинофильный катионный белок досдайте, и потом с результатами всех обследований повторная консультация аллерголога.
Повышение АСТ незначительное, учитывая, что остальные биохимические показатели не повышены, контролируйте кровь в динамике через 2-3 месяца.
Клиент
Инна, спасибо Вам большое, обследуемся дальше?
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В чем может быть причина таких анализов.
22 октября 2018
Людмила, Ростов
Вопрос закрыт
Повышены АЛТ, АСТ, ГГТ
13 ноября 2020
Ангелина, Кемерово
Вопрос закрыт
Почему повышен АСТ
31 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Михайловна Дедейко
7 отзывов
Инфекционист, Терапевт
2007-2013, Белорусский го
Опыт работы: 10 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва