Консультация эндокринолога /

Щитовидки, повышен АТ-ТПО — вопрос №1358376

164 просмотра

Женщина, 62 года, рост 160, вес 92, повышен АТ-ТПО 22,2, Т3 свободный 4,5, Т4 свободный 12,48, ТТГ 2,17, АТ-ТГ меньше 3, на УЗИ узлы долей ЩЖ, расширены сосуды ЩЖ, назначили пить калий йодит 200 каждый день, сказали, что повышение показателя АТ-ТПО генетические особенности.

Возраст: 62

Хронические болезни: Астма, миопия, артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, да все верно, снизить антитела не получится , такого лечения не существует главное что функция щитовидной железы в порядке
Нужен контроль ТТг раз в год,Узи щитовидной железы раз в год
Вот вместо калия йодида лучше получать йод с пищей, при приготовлении пищи используйте вместо обычной соли йодированную
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Наталья!

Ваш ИМТ 35,9кг/м2, что является ожирением 2 ст.


Повышение ат тпо при нормальном уровне гормонов говорит о том, что у вас есть предрасполоденность к развитию аутоиммунного тиреоидита и вы носитель антител, но когда разовьётся и будет ли это вообще никто не скажет. В данный момент железа выполняет функцию в полном обьеме


Взрослым не планирующим беременность достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке. Увеличить в рационе морепродукты.

Для щж важно держать витамин д и ферритин (норма не менее 45) в оптимальных значениях.


Контроль ттг, ст4 , УЗИ щж через 6 месяцев. Когда будите делать УЗИ обязательно просите описание по системе Тирадс


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.


Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .


Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба, плавание
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела нормализовать не можем, таких препаратов не существует. При нормальных гормонах это означает носительсто. Нужно только контролировать ттг 1 раз в год
Йод 200 мкг принимать не стоит, тем более есть образования и антитела. Достаточно солить пишу при готовке йодированной солью
Узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев. Если образования растут сделаете пункционную биопсию
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Его сдают при обнаружении любых образований
можно принимать селен 100 мкг в сутки курсами для поддержания. Сдайте кровь на ферритин, витамин д
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По УЗИ ЩЖ в объёме не увеличена, есть узлы меньше 1 см, их лечить йодомарином уже поздно, они образовались на фоне длительного дефицита йода, их нужно наблюдать - УЗИ ЩЖ, ТТГ через 6-12 мес. Антитела к ЩЖ - это не патология, это фактор риска нарушения функции ЩЖ, поэтому ТТГ контролируйте вместе с УЗИ ЩЖ.
В питании можно применять йодированную соль для профилактики дефицита йода - этого достаточно (йодомарин не нужен).
Сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин.
Также проверьте витД, при его дефиците нужна коррекция для снижения риска переломов костей.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сдайте гормоны щитовидной железы с т3, с т4 и ТТГ .

. Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Сдайте кровь на ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.

Здравствуйте. По УЗИ маленькие узлы и кисты как следствие йододефицита,вероятно,либо АИТ.пункцию делать не надо. Только контроль ТТГ и УЗИ раз в полгода.

сдайте маркёр на проверку на медулярный рак щитовидной железы-кальцитонин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Привычная невынашиваемость
16 июля 2020
Любовь
Вопрос закрыт
Повышены АТ-ТПО
13 января 2021
Полина Казакова
Вопрос закрыт
АТ-ТПО 545 ед/мл. Есть о чем беспокоится?
19 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
ТТГ и АТ-ТПО повышены
1 ноября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
В чем причина отрицательной динамики по АИТ?
1 апреля
800.00 р.
kroshilinaa@bk.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел