Консультация офтальмолога /

Результат анализа на демодекс — вопрос №1358758

198 просмотров

Добрый день! Была на приеме врача офтальмолога в травмпункте. Извлекли из уголка глаза вросшую ресницу, назначили лечение. При осмотре предположительно поставили диагноз демодекоз. Сдала анализ на демодекс. Результат:
Demodex f. Hominis обнаружен in OU.
Что это значит? Как правильно лечить? Запись к врачу планово только на начало июля.
Заранее спасибо.

Возраст: 65

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте!Какие у вас жалобы и какое лечение назначили в травмпункте? Demodex-это кожный клещ.Часто он живет на ресничках и вызывает хроническое рецидивирующее воспаление на веках,которое сопровождается выраженной сухостью,зудом,покраснением.При наличии жалоб и обнаружении демодекса необходима специальная схема его лечение,направленная на избавление от клеща.
Клиент
Анна, лечение противовоспалительное, после удаления инородного тела, капли Окомистин. Уже прокапала. Демодекоз - это параллельный диагноз, направили к врачу, лечение НЕ назначено. Вчера только подтвердился диагноз. Запись к врачу на 3 июля. Поэтому и спрашиваю, как лечить. Из жалоб - постоянно красные глаза, ночная сухость, слезотечение на улице, периодический зуд.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Да,ваши жалобы как раз характерны для демодекоза век.Лечение этого состояние сложное,серьезное,так как клещ устойчив ко многим лекарствам.
Схемы лечения демодекса есть разные.Мы применяем такую:
1.Гель Гликодем наносить на края век 2 раза в день 1 месяц
2.Гель Блефарогель-2 наносить на края век круговыми массирующими движениями 2 раза в день длительно
3.Капли Окомистин (или Витабакт) 4 раза в день 14 дней
4.Капли Визаллергол (для снятия зуда) 2 раза в день 10 дней
5.Обрабатывать края век спиртовым раствором календулы
6.Увлажняющие капли (Стиллавит,Гилан,Хилопарин-комод) 4-6 раз в день в оба глаза длительно

Плюс таблетки Метронидазол или Трихопол 250 мг по убывающей схеме:
4 дня по 1 таблетке 4 раза в день
Затем 4 дня по 1 таблетке 3 раза в день
Затем 4 дня по 1 таблетке 2 раза в день
И затем 4 дня по 1 таблетке 1 раз в день

Через месяц нужно оценить динамику,сдать повторный анализ реснички и подкорректировать лечение (лечение агрессивное для кожи век,после курса часто возникает сухость,поэтому после завершения курса нужны будут другие препараты).
Клиент
Анна, спасибо большое. Хочу уточнить: все эти гели, капли применять одновременно? Подряд, или как-то чередовать, выдерживать интервалы? Не совсем понятно.
Офтальмолог
Сначала очищаете блефарогелем,через полчаса наносите гликодем.Капли от гелем не зависят,можно капать в любое время,перерыв между разными каплями делаем 5-7 минут.Обработка раствором календулы после гелей не ранее,чем через час,можно вообще не привязывать к гелям,просто в течение дня обрабатывать.
Клиент
Анна, еще раз большое спасибо. Лечение сложное, но я попробую.
Офтальмолог
Скорейшего вам выздоровления!
Офтальмолог
Здравствуйте! Необходимо уточнить, сколько клещей демодекс находится на ресницами каждого века. В норме демодекс есть у всех здоровых людей
Клиент
Мария, добрый вечер! Сдавала анализ в глазной клинике. Написано было только:
Demodex f. Hominis обнаружен in OU.
У меня и был вопрос - что это значит.
Другой девушке сказали, что у нее все в порядке. А у меня не очень.
Офтальмолог
При таком анализе важен не качественный показатель (что демодекс есть), а количество, т..е сколько взрослых особей на 6 вырванных ресниц. Вам необходимо уточнить это.
Есть ли жалобы со стороны век?
Клиент
Мария, это не реально. Направление давали в п-ке по месту жит-ва, лаборатория в глазной больнице, прием по записи. Видимо, такие результаты анализов они всем дают, кол-во не считают. Попробую позвонить завтра, может, скажут что-нибудь. В КВД брали соскоб с век - там чисто.
Жалобы - всегда красные веки, на улице, особенно при ветре - глаза слезятся, по ночам сухость, изредка зуд. Вообще глаза аллергичные были всегда, даже красить не могу.
Офтальмолог
Хорошо уточните.
Хронические заболевания какие-то есть?
Тест ширмера вам выполняли когда-либо?
Клиент
Мария, добрый день. Тест ширмера не делали, не знаю, что это. Хронические заболевания - жкт, остеохондроз, гипертония под контролем. Несколько лет был диагноз глаукома, капала, но пару лет назад сняли, оставили под вопросом. Давление - верхней предел нормы.
Офтальмолог
Тест ширмера выполнить на предмет выраженности синдрома сухого глаза.
Все ваши хронические заболевания должны быть под контролем, в ремиссии. Глюкоза крови в норме?
Если по данным осмотра и лабораторного исследования подтверждён 100% демодекоз век, тогда можно применять следующее лечение:
Теагель (или блефарогель, или блефаклин) на корни ресниц, дать высохнуть на 15 минут, затем смыть тёплой водой и так делать 2 раза в день вплоть до 6 месяцев
Внутрь таблетки Орнидазол 500 мг 2 раза в день 14 дней
К. Опатанол 2р/д 14 дней
Окомистин или Витабакт 3р/д
Гель метронидазол на корни веки 1% 2р/д
Увлажняющие капли (например, хило-кеа, артелак, систейн)

Клиент
Мария, спасибо большое. Глюкоза в норме. По лечению все понятно. Единственное, таблетки пить не хочется, мой желудок очень плохо их переносит (в том числе эту группу).
Офтальмолог
Только комплексное лечение может привести к желаемого результату. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, возможен приём данного препарата по прикрытием других, для защиты слизистой жкт.
Здоровья вам!
Клиент
Мария, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клещи
15 января 2019
Оксана, Ижевс
Вопрос закрыт
Демодекоз ресниц
31 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Демодекоз и сухость глаз
27 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома