Что вас беспокоит?
Высокий иммуноглобулин Е
Здравствуйте, дочке 6 лет, рост 128, вес 23, месяц назад был отек Квинке на вафли с халвой, при сдаче анализов высокий иммуноглобулин, повышение эозинофилов. Сдавали кровь на антитела на паразитов и кал, положительный только на опистархоз,но по анализам кала все отрицательно, сдавали много раз. У нас на полуострове не делают дуоденальное зондирование.Так же почему то повышение холестерина, питание в основном в садике, хотела у вас узнать как лечить аллергию, чтобы снизить иммуноглобулин Е, нужно ли прием каких либо препаратов или только ограничение в виде еды на что аллергия. Эозинофильный катионовый белок тоже высокий, лимфоциты понижены. Анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Общий IgE отражает аллергофон. Он повышен значительно. Теперь этот повышенный о.IgE нужно разложить на отдельные к разным аллергенам. Для этого нужно сдать аллергопанель.
По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)
Описторхозом нужно заниматься. С калом его не поймать. Антитела показали, значит, есть. Рекомендую обратиться к грамотному инфекционисту
С анализами возвращайтесь доя расшифровки
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, на аллергены мы сдавали панель, средний показатель показал на помидор, арахис и фундук
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Для диагностики аллергии сдайте анализы крови:
1. Общий анализ крови (важно количество эозинофилов).
2. Общий Иммуноглобулин Е (Ig E) - повышается при аллергии.
3. Эозинофильный катионный белок (показывает уровень активности аллергического воспаления).
4. Если по указанным анализам будет повышение показателей выше нормы, тогда ищем причинно-значимые аллергены и сдаём анализ крови на аллергопанели или на каждый аллерген в отдельности.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов (два вида тестов - ImmunoCap или Alex).
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
* Респираторная (дыхательная) аллергопанель.
* Пищевая аллергопанель.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели.
Екатерина, здравствуйте анализы все прикреплены , на все это сдавали
У вас повышен ЭКБ и Ig E, аллергопанель я не увидела, надо поискать аллергены, исключить контакт с ними.
Екатерина, средний показатель на помидор, арахис и фундук, на деревья и животных и на пыль отрицательный
Анастасия, тогда исключите на 6 мес эти продукты из питания, посмотрите будет ли эффект - пересдадите общий иммуноглобулин Е и Ig E на эти продукты.
Екатерина, иммуноглобулин снижается сам без лечения? В течение 6 месяцев?
Да, если не будет даже небольшого контакта с аллергеном IgE медленно снижается в течение года. Быстрого снижения ждать не стоит.
По поводу холестерина и дислипидемии, описторхоза нужно идти к гастроэнтерологу. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить дискннезию и воспалительный процесс, которые могут провоцировать развитие паразитов и появление аллергии.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Иммуноглобулин Е им эозинофильный катионный белок повышены очень значительно, во много раз, и в общем анализе крови высокие эозинофилы; есть повышение липидов крови. Всё это больше характерно для глистной инвазии, чем для аллергии.
Сами по себе показатели вряд ли нормализуются, нужно разобраться всё-таки с описторхозом.
Особенно, если явных признаков аллергии, кроме отёка Квинке, у девочки не было.
Мария, здравствуйте, да только был отек Квинке на халву, до этого был тоже Отек, но год назад, но тогда анализы не сдавали, сейчас при сдаче высокие показатели
Мария, но при сдаче кала яйца никакие не найдены, только в крови антитела к опистархозу, к сожалению дуоденальное зондирование не проводят у нас на полуострове.
При таком высоком общем IgE могут быть и ложноположительные реакции, конечно.
А был ли риск заразиться описторхозом вообще? Ела девочка рыбу карповых пород, возможно, плохо термически обработанную?
Если да, то ищите всё-таки.
Можно сделать анализ Гельмо-скрин. Скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (энтеробиоза, аскаридоза, дифиллоботриоза, описторхоза, тениоза). Это кал, в нём ДНК глистов определяется.
Или кал методом обогащения. Какой найдете анализ.
Если всё отрицательно, и жалоб нет, то пока займите выжидательную позицию. Пересдайте иммуноглобулин е и эозинофильный белок через полгода.
Мария, сдавали ДНК кал на все виды, все отрицательно, у меня просто тоже в крови антитела описторхоз есть, рыбу мы не ели, максимум роллы и ещё у нас были котята с подвала. У которых были глисты. Два года назад, мы сдавали на иммуноглобулин и эозинофилы были у дочки в норме.
Нет, от котят нельзя описторхозом заразиться, а только употребляя плохо обработанную рыбу. По антителал инфекционисты обычно не лечат, нужно подтверждение по калу.
Тогда пока отпустите ситуацию, а через полгода повторите обследование.
Всё же, лечим ребёнка, а не цифры в анализаз.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202014 ответов
- 14 Апреля 20249 ответов
- 13 Февраля 202522 ответа
- 21 Февраля 20253 ответа