Консультация гинеколог-эндокринолога /

Что делать если отсутствуют месячные? — вопрос №1361455

209 просмотров

В прошлом году был самопроизвольный выкидыш. Сделали чистку - появились белые выделения. После вакума месячные шли ровно 31 день. на 32 приходили месячные.в марте месяца врач порекомендовал попить фемибион 1 для планирования беременности. с 1 дня цикла( так просто совпало) я начала пить упаковку фемибиона. упаковка закончилась на 28 д.ц . Месячные по календарю ожидались 10 апреля- не пришли.
так же у меня проблема с ттг. но я каждый месяц сдаю анализ на ттг и хочу к врачу для регулировку дозы. в прошлом месяце показания были 2,484 а в этом месяце сдавала 11.04 уже 1,004.
11 апреля я так же сдала анализ на хгч- он был отрицательным.
так же в этом месяце я сдала анализы на зпп- обнаружили только уриплазму, но врачь не исключая возможности беременности прописал лечение но обратил внимание что лучше начать лечение после начала нового цикла.
вот в чем вопрос
гармоны сданы 20.04
лютенизирующий гармон- 11,84 в норме
фсг-5,57 высок на 0,10
пролактин 14,93 в норме
тестостерон 1,69 в норме
эстрадиол - 44 в норме.
сдан 12.04 ттг-1,034 в норме
хгч отрицательный сдан 12.04 - во второй день задержки.
из всего только беспокоит очень сильно увеличенная грудь- которая болит только при нажатии, частые позывы в туалет по маленькому и тошнота по утрам ( если не завтракаю).
так же делали узи малого таза в больнице 12.04 - беременности нет. узист сказал что все хорошо, беременность не видит - ожидайте месячных. эндометрий 12 мм.

Возраст: 31

Хронические болезни: псориаз
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можете прикрепить сюда обследования? Узи и половые гормоны?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В чем вопрос? Месячных нет с 10 апреля ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, в том что до сих нет месячных, сегодня уже 50 день цикла. се гормоны в норме кроме фсг он увеличен на 0,10.
по узи тоже все хорошо. а месячных нет. задержка получается уже 18 дней
Акушер, Гинеколог
Протокол узи прикрепите пожалуйста, нарушения цикла раньше не было?
Клиент
Ольга, узи из больнице не дали, но по нему сказали , что беременности нет, эндоментрий 12 мм., восполения нет. ожидайте месячные в близжайшие дни.
Акушер, Гинеколог
Можно тогда пропить дюфастон по 1 т 2 р/день 10 дней, вызвать месячные , эндометрий позволяет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Выкидыш у вас был в прошлом году в каком месяце? После него менструации были регулярные всегда? До этого месяца?
Клиент
Наталья, в сентябре. да всегда регулярные. первый месяц задержка.
там срок был 6 недель когда выкидыш произошел.
цыкл считаю от дня вакума и всегда во время 32 дня.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Были какие то стрессы в этом месяце, простуда, приём лекарственных препаратов?. Гормоны в норме у вас, незначительное отклонение фсг, но это не показатель
Клиент
Наталья, только вот фемибион 1 прием, а так не болезней ни стресса.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ждите менструация по Узи скоро придёт, если в течении недели не начнутся, можно будет вызвать её приёмом дюфастона 10 мг по 1 два раза в день 10 ней. Возможно это однократная задержка, организм не часы и 1-2 раза в год может быть задержка в норме, не обходимо понаблюдать как будут начинаться следующие менструации
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По поводу ттг, каждый месяц не правильно его смотреть.

Если вы на тироксине, то оценивают его эффект через 8-12 недель. И решают вопрос о повышении/понижении дозировки.

Так же скажите какие у вас ат тпо? Для понятия генеза гипотиреоза. Терапию тироксином начали при каком уровне ттг?


Сдавали ли витамин Д и ферритин (норма не менее 45) - эти показатели важны при гипотиреоза.


По УЗИ щж норма?


Половые гормоны в норме, незначительное повышение ФСГ вероятно погрешность лаборатории.. По УЗИ омт (со слов) норма и предвидится скорейшая менструация. Ждите ещё неделю, если не придут, то вызывайте менструацию.

Фемибион не повлиял бы на цикл.

Принятый ответ
Клиент
Софико, когда начала пить эутирокс был показания 15.300
Врачь поэтому и сказал сдавать каждый месяц и приходить н приём вернее каждые 30 дней. По УЗИ щж в норме. Вам д в переизбытка а ферратинин не сдавала не разу.
Эндокринолог, Врач УЗД
Контролируйте ттг каждые 8-12 недель, на тироксине в такой гипотиреоз не уйдёте. За 4 недели сложно оценить адекватность дозировки.


Антитела к тиреоперокседазе какие и УЗИ щж? Скачки ттг могут давать сбой цикла

Витамин Д в переизбытке это более 100?

Ферритин сдайте, если будет менее 45, то начните приём железа.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Можете узи прикрепить?в яичниках есть желтое тело?
По гормонам ничего критичного. ФСГ в норме.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, УЗИ из больницы не дали.
Эндометрий 12 мм.
Беременности нет восполений нет. По поводу жёлтого театра ничего не сказали.
Акушер, Гинеколог
Как я понимаю, Ваш вопрос- почему задержка при отрицательным ХГЧ?

Тут два варианта:
1. Была поздняя овуляция (по узи в этом случае должно быть желтое тело) и поэтому менструация придет, но с задержкой. Менструация придет через 2 недели после овуляции.
2. Овуляции не было (в яичниках желтого тела нет) и поэтому сказать, когда именно наступит менструация, невозможно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
28 июня 2020
Алина
Вопрос закрыт
Подострый тиреоиедит, месячные
6 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Месячные после постинора
19 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...