Результаты — вопрос №1361949

Question

Результаты — вопрос №1361949

Анастасия

213 просмотров

28 апреля 2023

Добрый день. У меня заболел дедушка. Срочно госпитализировали . В почках и печени нашли кисты. Сейчас ему проводят гемодиализ. Врачи разводят руками. Подскажите что можно сделать? Прилагаю результаты.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

почка

срочно госпитализировали

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 28 апреля 2023

Клиент

Виктория, нет не пропала, она была коричневая, стала светлая

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

А диализ начали из за мочевины? Начинают диализ если есть признаки уремической интоксикации. Тем более если есть моча, надо было проводить инфузионнаую терапию, а не диализ. И следить за мочевиной. По опыту могу сказать, что мы не начинаем диализ у пожилых пациентов с желтухой и неясным диагнозом, только ориентируясь на уровень мочевины. И обычно на фоне консервативного лечения диализ удаётся избежать.
Главный вопрос-откуда желтуха? Исключать опухоль.

Пожаловаться

Анастасия, 28 апреля 2023

Клиент

Виктория, мы вообще не поняли как произошло с диализном. В день выписки у него оказались плохие анализы и перед переводом в терапию отправили на диализ. Ему уже сделали 2 раза и ему стало легче он говорит, появился аппетит, появились силы, до этого была слабость, стал лучше говорить.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Такая мочевина,конечно, даёт ухудшение состояния. И если было плохо-диализ уместен. Но тот факт, что она несоразмерно выше креатинина,наводит на мысль, что дело далеко не в почках и не в кистах. Онколог нужен однозначно.
С диализа нужно пытаться снимать, адекватно проводить инфузионную терапию. Выписывать без ясного диагноза ( тем более подозрение на новообразование) нельзя никак.

Пожаловаться

Анастасия, 28 апреля 2023

Клиент

Виктория, а может диализ ухудшить состояние?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Нет. Он направлен на удаление как раз токсинов, мочевина на диализе снижается.
Но ему не нужен хронической диализ.
У дедушки по анализам высокий гемоглобин и общий белок. Он был просто обезвожен. Надо ему проводить инфузионную терапию. Надеюсь, ее проводят. И снимать с диализа.

Пожаловаться

Анастасия, 28 апреля 2023

Клиент

Виктория, пока он лежал 10 дней в хирургии ему каждый день желали капельницы, но это не особо помогало, потому что он слабел. Сейчас в терапии ему продолжат их делать

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Нужно приглашать онколога на консультацию.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

И острое почечное повреждение случилось на фоне обезвоживания. Преренальное ОПП.

Пожаловаться

Анастасия, 28 апреля 2023

Клиент

Виктория, подскажите а по поводу кист? Они опасны?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 28 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Это не опасно. Их не оперируют. Кисты небольшие- до 2,5 см. За ними наблюдают только. Сами по себе почки не изменены, дифференцировка сохранена, сдавления чашечно лоханочной системы нет.

Пожаловаться

Анастасия, 28 апреля 2023

Клиент

Виктория, хорошо спасибо

Пожаловаться

Анастасия, 28 апреля 2023

Клиент

Галина, нам онколог вообще сказал что с повышенным креатинином нам нужно к урологу, потому что там что то может быть

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 28 апреля 2023

Уролог, Андролог

Да, необходим осмотр и предстательной железы, необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 28 апреля 2023

Клиент

Галина, хорошо спасибо

Пожаловаться

Анастасия, 3 мая 2023

Клиент

Оксана, в ЖКТ опухоли нет со слов врачей.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 3 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Вам еще какие-то обследования провели? Как самочуствие дедушки на сегодняшний день?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остеопороз

1 ответ

12 октября 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

16 сентября 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 28 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-28T12:32:21+03:00

Здравствуйте! У дедушки пропадала моча? Такое значимое повышение мочевины не связано только с почками, иначе бы креатинин должен быть соразмерно высоким. А он некритичный.
Обычно на фоне инфузионной терапии и дренирования желтухи мочевина снижаться должна. Начинать сразу с диализа-не уверена. Это гиперкатаболическая мочевина.
Повышение онкомаркера, желтуха, требуют исключения онкопроцесса ЖКТ. Повышение мочевины бывает на фоне онкопроцесса.
Поэтому поражение почек тут вторично.

Accepted Answer · 2023-04-28T16:54:03+03:00

Здравствуйте. Кисты до 5 см наблюдаем, если кисты большие, больше 5 см, тогда проводится хирургическое лечение. Необходим периодический контроль общего анализа мочи для исключения присоединения инфекции мочевыводящих путей.

Андреева Оксана Викторовна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T13:47:03+03:00

Здравствуйте. Изучила выписку и обследования. Кисты и нефроптоз не связаны с ОПП. Здесь надо искать другую причину. Повышен онкомаркер, чаще это образование органов ЖКТ(поджелудочной, кишечника), так же рекомендую сделать ТРУЗИ, кровь на ПСА, консультация онколога.После устранения причины, функция почек будет восстанавливаться.