Консультация онколога /

Образование в почке — вопрос №3006139

249 просмотров

Расшифруйте пожалуйста результаты КТ Почки обычного положения. Размеры обычные. Контуры ровные, чёткие. Почечная паренхима нормальной толщины и плотности (до 38 НU). ЧЛС слева, верхние отделы мочеточников не расширены.
В нижнем и верхнем передних, в заднем сегментах правой почки определяется образование размерами до 57х52х51 мм с неровными, местами нечёткими, контурами, не прорастающее капсулу почки и инфильтрирующее верхнюю группу чашечек. Образование в нативную фазу гиподенсно – до 27 HU, с небольшим участком обызвествления в структуре (до 5 мм). После введения контраста образование неоднородно копит контраст до 81 HU (паренхима почки в эту фазу плотностью до 144 HU).
Также в паренхиме заднего сегмента правой почки определяется гиподенсное образование размерами до 19х15х17 мм со сравнительно ровными и чёткими конурами, не прорастающее капсулу почки и прилежащие чашечки. В нативную фазу плотность образования до 28 HU. В паренхиматозную фазу плотность образования 76 HU (паренхима почки в эту фазу до 144 HU).
По латеральному краю правой почки в нижней трети определяются два гиподенсных субкортикальных образования размером до 15 и 16 мм плотностью до 28 HU, копящие контраста до 46 HU. В стенках одного их образований небольшой участок обызвествления. После введения контраста в паренхиме нижней трети правой почки определяется гиподенсное образование размером до 5 мм плотностью до 32 HU.
Надпочечники обычно расположены, не изменены.
Брюшная аорта не расширена – диаметр 24 мм. Стенки аорты фрагментарно обызвествлены. Другие кровеносные сосуды расположены обычно. Лимфатические узлы не увеличены.
Другие органы брюшной полости на уровне сканирования без особенностей.
Костных деструктивных и травматических изменений не выявлено.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите заключение КТ с трактовкой образований почек от рентгенолога
Принятый ответ
Клиент
Владислав, прикрепила, это заключение мужа
Онколог, Маммолог
В подавляющем большинстве случав образования в почке - это злокачественные опухоли и единственный их метод лечения хирургический.

Образование в правой почке 57 мм - с огромнейше долей веротяности - злокачественная опухоль
Образование инфильтрирует чашечно-лоханочную систему - поэтому почку сохранить не удастся
В данной ситуации с большой долей вероятности будет выполнена нефрэктомия - то есть удаление почки
Рекомендуется с диском КТ обратиться к онкоурологу в онкодиспансер
Из дообследований рекомендуется выполнить только КТ ОГК

Опухоли почек имеют отличный прогноз
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
Можете прикрепить протокол кт в виде файла?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила
Онколог, Терапевт, Маммолог
Образование в первой почке подозрительное на рак

Дополнительно обязательно кт легких, брюшной полости и малого таза с контрастом для анализа метастазов
Сцинтиграфия костей скелета

Обязательно нужна консультация онколога уролога для решения вопросов об оперативном лечении
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования образование в почке крайне подозрительно в отношении злокачественного процесса, но точный диагноз устанавливается только гистологически, нередко даже при подозрительной картине подтверждается доброкачественный процесс.
При таком описании показана консультация онкоуролога и решение вопроса о проведении дообследования и решении вопроса о радикальной нефрэктомии с учетом наличия дополнительных образований в почке и зоны инфильтрации.
Если это злокачественное образование -тактика лечения уже зависит от результатов полного дообследования, при отсутствии вторичных очагов показано просто наблюдение.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату обследования образование почки подозрительно в отношение злокачественности. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу выполнить пересмотр диска и решать вопрос о проведение хирургического лечения в обьеме нефроэктомия. Дополнительно нужно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом.
Принятый ответ
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте!Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь диск кт для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск кт и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследования.Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх), если подтвердиться ЗНО будет назначено лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Песок в почках
1 мая 2021
Владислав
Вопрос закрыт
Мочекаменная болезнь
24 сентября 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Боли в спине
27 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Камни в почках
21 сентября 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Почки.
8 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва