Консультация лора /

Тубоотит не проходит 2 месяца. — вопрос №1363196

737 просмотров

Доброго времени суток. Девушка, 21 год, без вредных привычек и аллергий (по крайней мере известных мне).

Два месяца назад начался гул в правом ухе. Боли нет, выделений нет. При продувании или, например, нагибании головы к полу в правом ухе появляется звук, похожий на переливание воды или просто воздуха, который с трудом продвигается внутри уха.

Что предшествовало:
Где-то года 3 назад была сильная зависимость от сосудосуживающих капель. Она длилась где-то год. Потом я с них слезла. Но остались побочки в виде постоянно вырабатывающейся в носоглотке слизи, которую я сглатываю и высмаркиваю, при том, что нос не заложен. Ещё была сухость в носу. Год назад пришла с этим к лору, поставили хронический ринит и синусит под вопросом. На рентгене ещё обнаружили кисту правой верхнечелюстной пазухи. Тогда выписали: Аква-Лор по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в день на 10 дней, метилурациловую мазь для слизистой носа 3 р в день на 5 дней, потом Олифрин по 2 впр 3 р в день на 14 дней.
Результат: принесло облегчение но симптомы не прошли полностью. Прошла сухость, слизи стало меньше, но она есть до сих пор.

В течении года я продолжала промывать нос сначала натуральной морской водой, потом физраствором.

Два месяца назад начало гудеть ухо. Не было соплей, не было ангин, просто ухо загудело.
Пошла ко врачу. Когда сказала про промывки носа врач сразу всё скинул на застрявшую в ухе воду. Назначили УВЧ на 10 дней. Не помогло.

Второй врач осмотрел, серной пробки не обнаружил, поставил воспаление евстахиевой трубы. Выписал: лоратадин 1 таб 3 раза в день 10 дней, капли в нос сосудосуживающие (взяла риностоп) 2 раза в день 7 дней с поворотом на больное ухо.
Результат: принесло временное облегчение, шум стал реже и тише, но не прошёл, а после прекращения лечения возобновился полную силу.

Третий врач опять же поставил тубоотит.
Вот объективный статус с осмотра за 03.04.23:
носовой ход сужен, слизистая носа гиперемирована, влажная, нижние носовые раковины отёчны, прожилки слизистого эссудата, перегородка носа по средней линии, дыхание свободное.
слизистая глотки умеренно гиперемированная, задняя стенка без особенностей. Передние нёбные дужки влажные розовые, небные миндалины форма округлая, расположена за дужками, в лакунах без содержимого.
AD=AS: наружный слуховой проход обычных размеров, патологического эссудата нет. Барабанная перепонка серого цвета, опознавательные контуры чёткие.

Диагноз основной: Хронический катаральный ринит, нестойкая ремиссия.
Осложнения основного: Тубоотит правосторонний.
Сопутствующие: Киста правой верхнечелюстной пазухи.

Выписали: спрей Аква-Лор по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в день на 10 дней, спрей в нос "Тафен-назаль" по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в сутки на 2 недели с самопродуванием через 15 минут.

Результат: в первые дни использования Тафен-назаля сразу стало лучше, шума вообще не было. А потом появилась болезность в обоих ушах, которое держалось двое суток. Потом это прошло, шум вернулся, но редкий и слабый. Пролечилась две недели. Самопродувание показало, что отёк сохранился. Решила продолжать лечиться. Через третью неделю отёк не прошёл, решила отказаться от ношения беруш по ночам, посчитав, что могла занести в ухо заразу из-за них. Продувать стало так: после введения препарата в нос и 15 минут ожидания наклоняю тело в сторону больного уха, продуваю, чтобы лекарство попало в больное ухо. Через время продуваю дополнительно, отклоняясь в противоположную сторону от больного уха. Пролечилась четвертую неделю.

Результат: отёк не прошёл до сих пор. В какие-то дни он меньше и гул меньше или его нет вообще, в какие-то гул опять с полной силы. При введении пальца в ухо (то есть при создании в ухе вакуума) гул не слышу. Вытаскиваю палец - гул возвращается либо сразу, либо через время.

Что мне делать? Опять идти ко врачу и просить катетеризацию? Абсолютно непонятно от чего держится отёк. Видно, что противоотёчные препараты борятся с проблемой, но не избавляют от неё. Может дело в кисте? Или в том, что у меня есть больные зубы? В интернете написано, что инфекция в ротовой полости тоже может привести к тубоотиту. Тогда стоит промывать рот может?

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический катаральный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте,по поводу кисты, нужно смотреть снимок для оценки ее размеров и расположения в пазухе.Для дообследования нужно пройти аудиометрию и тимпанометрию, осмотреть носоглотку эндоскопом.Как долго вы применяли тафен?
Клиент
Наталья, в течении 4 недель ровно.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Это достаточное время чтобы препарат подействовал,вам стоит дообследоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах
29 июля 2024
Вика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти