Консультация педиатра /

Кашель по ночам — вопрос №1363751

263 просмотра

Здравствуйте. Ребёнок 2 г 6 мес
Кашель ночной уже 2 недели
Врач педиатр говорит по её части всё в порядке, лор говорит, что тоже всё ок. Аденоиды в порядке. Днём ребёнок активный, иногда кашель приступами, бывает
Ночью - это ужас. Каждые иногда 20-30 минут. Кашель с мокротой, иногда бывает до рвоты.
2 дня назад сдали оак по нему лейкоциты, лимфоциты и моноциты повышены.
Что жто может быть?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Ребенок привит от коклюша?
По анализу повышение лейкоцитов, моноцитов, абсолютный лимфоцитоз, такие показатели могут быть и при коклюше.
Принятый ответ
Клиент
Алина, нет, ребёнок не привит. Было такое предположение хотела сдать в лаборатории доп.анализы, но у них нет таких.
Какие анализы лучше сдать, чтобы проверить?
Надо ли принимать антибиотики, если анализ ещё не сдали и не знаем, что это? Но кашель то есть...
Педиатр
Можно сдать мазок из зева на коклюш методом пцр; IgM и IgG к коклюшу и паракоклюшу. Антибиотики не нужны, пока только сомплгматческое лечение:
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Людмила, если кашель мешает ребёнку спать, рекомендую на ночь Синекод. Рекомендую пройти дообследование, кашель может быть аллергической природы, при паразитозе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, пробовала по рекомендации врача, лучше не было. Кашель с мокротой у него, может поэтому мне помог.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием ингаляций с физраствором в первую половину дня, а на ночь прием препарата Омнитус. Сдать анализ крови на Гельмо-скрин на паразитоз
Педиатр
Здравствуйте.
По оак признаки вирусной инфекции.
При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, в понедельник сдалим тогда. Пока с таким анализом ничего не надо принимать, чтобы облегчить?
Антибиотики не нужны?
Педиатр
Антибиотики не нужны.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Клиент
Ангелина, благодарю за ответ
Почему кашель именно ночью усиливается?
Педиатр
Вероятнее всего имеется густая слизь, которая в горизонтальном положении скапливается и прилипает к задней стенке глотки, провоцируя кашель, а днём она стекает не заметно
Педиатр
Здравствуйте,Людмила!

По общему анализу крови признаки вирусной инфекции:лейкоцитоз,лимфоцитоз.

Такая картина может наблюдаться при паракоклюше.
Ночной кашель может усиливаться при затекании слизи в глотку в лежачем положении.
Рекомендую делать ребенку перкуссионный массаж,обильное питье 40 мл/кг,спать с возвышенным головным концом,промывать нос Аквамарисом в течении дня и включить увлажнитель воздуха.

Длительный кашель,учитывая отсутствие вакцинации от коклюша требует дообследования: IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.

Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Алёна, спасибо. Будем сдавать анализы в понедельник. Но результат не скоро будет. Я переживаю, что усугубиться состояние. И всегда думала, если повышены лейкоциты - это бактерия и лечить только антибиотиками, но ваши коллеги выше написали, что не нужно
Педиатр
Да,поэтому важно видеть анализ целиком,не всегда инфекция может быть бактериальная при повышенных лейкоцитах.
Педиатр
Может быть коклюш - необходимо сдать
1) ПЦР мазок из зева на коклюш
2) Антитела IgG и IgM на коклюш
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо
Сдадим в первый рабочий день после выходных
А то что от начала активного кашля прошло уже 18-19 дней... Информативен ли будет анализ?
Просто анализы не дешёвое удовольствие
И если это коклюш врач говорит лечения никакого не будет
Просто откашлятся надо будет ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый аденоидит
8 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Лейкопения
21 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Ночной кашель приступообразный
21 февраля
Иванова, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём