СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель по ночам

Здравствуйте. Ребёнок 2 г 6 мес Кашель ночной уже 2 недели Врач педиатр говорит по её части всё в порядке, лор говорит, что тоже всё ок. Аденоиды в порядке. Днём ребёнок активный, иногда кашель приступами, бывает Ночью - это ужас. Каждые иногда 20-30 минут. Кашель с мокротой, иногда бывает до рвоты. 2 дня назад сдали оак по нему лейкоциты, лимфоциты и моноциты повышены. Что жто может быть?

Нет
40 лет
29 Апреля 2023·Просмотров: 297·Людмила, Нижний Новгород

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребенок привит от коклюша?
По анализу повышение лейкоцитов, моноцитов, абсолютный лимфоцитоз, такие показатели могут быть и при коклюше.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1778696005bc995c38bdc2c9dafbb7371c7ee1a5a4.jpg
Людмила
Клиент

Алина, нет, ребёнок не привит. Было такое предположение хотела сдать в лаборатории доп.анализы, но у них нет таких.
Какие анализы лучше сдать, чтобы проверить?
Надо ли принимать антибиотики, если анализ ещё не сдали и не знаем, что это? Но кашель то есть...

Можно сдать мазок из зева на коклюш методом пцр; IgM и IgG к коклюшу и паракоклюшу. Антибиотики не нужны, пока только сомплгматческое лечение:
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила, если кашель мешает ребёнку спать, рекомендую на ночь Синекод. Рекомендую пройти дообследование, кашель может быть аллергической природы, при паразитозе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1778696005bc995c38bdc2c9dafbb7371c7ee1a5a4.jpg
Людмила
Клиент

Михаил, пробовала по рекомендации врача, лучше не было. Кашель с мокротой у него, может поэтому мне помог.

рекомендую прием ингаляций с физраствором в первую половину дня, а на ночь прием препарата Омнитус. Сдать анализ крови на Гельмо-скрин на паразитоз

Принятый ответ

Здравствуйте.
По оак признаки вирусной инфекции.
При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1778696005bc995c38bdc2c9dafbb7371c7ee1a5a4.jpg
Людмила
Клиент

Ангелина, в понедельник сдалим тогда. Пока с таким анализом ничего не надо принимать, чтобы облегчить?
Антибиотики не нужны?

Антибиотики не нужны.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1778696005bc995c38bdc2c9dafbb7371c7ee1a5a4.jpg
Людмила
Клиент

Ангелина, благодарю за ответ
Почему кашель именно ночью усиливается?

Вероятнее всего имеется густая слизь, которая в горизонтальном положении скапливается и прилипает к задней стенке глотки, провоцируя кашель, а днём она стекает не заметно

Принятый ответ

Здравствуйте,Людмила!

По общему анализу крови признаки вирусной инфекции:лейкоцитоз,лимфоцитоз.

Такая картина может наблюдаться при паракоклюше.
Ночной кашель может усиливаться при затекании слизи в глотку в лежачем положении.
Рекомендую делать ребенку перкуссионный массаж,обильное питье 40 мл/кг,спать с возвышенным головным концом,промывать нос Аквамарисом в течении дня и включить увлажнитель воздуха.

Длительный кашель,учитывая отсутствие вакцинации от коклюша требует дообследования: IgM и IgG к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1778696005bc995c38bdc2c9dafbb7371c7ee1a5a4.jpg
Людмила
Клиент

Алёна, спасибо. Будем сдавать анализы в понедельник. Но результат не скоро будет. Я переживаю, что усугубиться состояние. И всегда думала, если повышены лейкоциты - это бактерия и лечить только антибиотиками, но ваши коллеги выше написали, что не нужно

Да,поэтому важно видеть анализ целиком,не всегда инфекция может быть бактериальная при повышенных лейкоцитах.

Принятый ответ

Может быть коклюш - необходимо сдать
1) ПЦР мазок из зева на коклюш
2) Антитела IgG и IgM на коклюш

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1778696005bc995c38bdc2c9dafbb7371c7ee1a5a4.jpg
Людмила
Клиент

Евгений, спасибо
Сдадим в первый рабочий день после выходных
А то что от начала активного кашля прошло уже 18-19 дней... Информативен ли будет анализ?
Просто анализы не дешёвое удовольствие
И если это коклюш врач говорит лечения никакого не будет
Просто откашлятся надо будет ?

Информативен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.