Что вас беспокоит?
Сильная слабость
Здравствуйте. Маме 71 год, в феврале 2023 года после стресса (переживала за здоровье внучки) стала чувствовать постоянную слабость, практически не встаёт с постели, не хочет есть. В июне 2022 года у нее обнаружили опухоль мозжечка, но ее состояние было активное, она работала, вела обычный образ жизни, поэтому опухоль сказали наблюдать. Дальше произошел стресс и потеря сил в феврале, мы были у кардиолога (там все в норме), эндокринолог (тоже в номе), сделали повторное МРТ , которое показало увеличение опухоли в два раза. Она лежала в больнице с 20 марта по 27 марта, где ее отказались оперировать и послали в НИИ Бурденко. Туда мы попали 7 апреля 2023 года, но и там нам отказали в операции, тк сказали искать причину слабости. Что опухоль мозжечка не может давать такую слабость и провоцировать отказ от еды. В Бурденко невролог ее не смотрел. Я все время возвращаюсь к тому моменту, что именно в феврале на фоне стресса началась эта слабость. Это послужило триггером. Скажите, есть ли объяснение и рекомендации по улучшению состояния в таких ситуациях? Человек просто лежит. Встаёт только в туалет и , например, налить воды, сделать чай. Потом опять идёт сильная усталость, упадок сил. Можно ли каким-то препаратом наладить опять жизнь? Мы из-за этого состояния не можем дальше проходить обследование.
Здравствуйте! Такое состояние может быть на фоне повышенной тревоги. Изначально был стресс по поводу близкого человека, после по поводу болезни. Маловероятно что причина в опухоли. Скажите сейчас в эмоциональном плане есть какие либо жалобы? Артериальное давление в норме? Что то из препаратов принимает? Ферритин в норме?
Регина, здравствуйте. Она принимает постоянно следующие лекарства по утрам - Лориста-50, Игилок-50, Л-тирозин. С давлением в феврале были проблемы, но сейчас нормально все. ЭКГ, эхо-кг, консультация кардиолога - все в пределах нормы. Ферритин вот сам не сдавали. Но анализы крови все в норме. Вот только делали все перед госпитализацией. Только ферритин отдельно вот не делали.
Принятый ответ
Рекомендую досдать ферритин. Часто низкий уровень дает слабость. По клинике это проявления депрессивного расстройства, стресс явился провокатором. Нужна противотревожная терапия, как правило это антидепрессанты из группы сиозс например ципралекс после консультации психотерапевта. Пока можно начать принимать тералиджен 2.5 мг на ночь , постепенно увеличивая дозировку каждые 5 дней
Здравствуйте.
Часто ли она испытывает панику,тревогу?
Проявляет ли интерес к проблемам семьи?
Чем-то интересуется?
Ирина, она смотрит телевизор, разговаривает по телефону с родными. Но сил куда-то пойти нет. Желание само то есть, то нет. Сейчас вот ближе к апатии. Ничего уже не хочет из-за постоянной слабости.
Принятый ответ
У неё признаки депрессивного расстройства,осложненные астеническим синдромом.
Необходимо рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов из группы СИОЗС,например,ципралекса.
Хорошо сочетаются ципралекс с тералидженом. Препараты рецепторные.
Здравствуйте! У Вашей мамы повышенная тревожность за счет стрессов. Тут причина не в опухоли? Анализы сдавали: ОАК, ферритин, вит В12, вит Д, гормоны щитовидной железы?
Натия, здравствуйте. Прикрепила анализы. Там ТТГ есть, железо какое-то. + Оак, биохимия
Принятый ответ
Здравствуйте! Посмотрела анализы. Холестерин и глюкоза повышены, гемоглобин тоже. УЗДГ брахиацефальных артерий делали? Сахарным диабетом не страдает?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужен осмотр психиатра или психотерапевта для оценки психического состояния и назначения лечения, можно вызвать на дом. То что вы описываете может быть проявлением тревожно-депрессивной симптоматики, это лечится.
Здравствуйте Наталья ?первично необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния так как при нарушение возникает такая симптоматика,вторично исключить нарушение со стороны обмена -сдать биохимический анализ крови на электролитный Баланс калий натрий хлор магний далее скажите она общается с вами узнаёт как вы ,как внуки ,какой -то диалог между вами присутствует?
Нонна, здравствуйте. Да, она общается и с родными, и с друзьями. Но не очень охотно. Опять ссылается что у нее слабость и не может долго говорить.
Принятый ответ
Обязательно исключить дефицитные состояния это главное ,и консультация обязательна психиатра для оценки психо -эмоционального состояния ,если исключить дефицит остаётся тревожно-депрессивное расстройство
Здравствуйте. В анализах нужно обратиться внимание на повышенную глюкозу, это может быть проявление сахарного диабета,что может давать такие симптомы. Также имеется повышение холестерина,нужно сдать липидограмму,пройти УЗИ органов брюшной полости и по результатам определиться с назначением статинов.
Так как вы связываете появление данных симптомов со стрессовой ситуацией,то скорее всего это проявление тревожно-депрессивного состояния. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Слабость или нарушение координации? При поражении мозжечка снижается мышечный тонус, может из-за этого быть слабость.В любом случае, покажитесь неврологу, пусть проверит тонус мышц, координацию.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20175 ответов
- 19 Августа 20191 ответ
- 12 Мая 202011 ответов
- 22 Августа 20206 ответов