Что вас беспокоит?
Нерегулярный цикл.
Здравствуйте! Моей дочери 15 лет. Вес 53 кг, рост 160 см. Первая менструация началась в 12 лет. За 3 года цикл не установился. Может не быть менструации по три месяца, а так же наоборот прийти два раза в месяц. То мажут, то идут обильно со сгустками. Часто бывают боли внизу живота при отсутствии месячных. Высыпания на лице. Хроническая усталость и частые головные боли. Сильно упало зрение. Из основных заболеваний Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) с 12 лет. Принимает Тирозол в поддерживающей дозировке 2,5 мг. в день. Сдавали анализ на ферритин (низкий показатель) пропили курс Мальтофера. УЗИ малого таза без патологий. Подскажите пожалуйста, как нормализовать менструальный цикл?
Принятый ответ
Здравствуйте, вы в последний раз ат к р ТТГ когда сдавали? Ферритин после курса препаратом железа повторили, уровень вит Д проверяли?
Хусаинова, Здравствуйте! Сдавали анализ в прошлом году АТ к ТТг 6,32.
Мальтофер пропили только один курс. Витамин Д анализ не делали.
Хусаинова, анализ на ферритин не повторяли
Все анализы нужно обновить. И надо сдать анализ АТ к р ТТГ. Не путать с АТ к ТПО.
Хусаинова, анализы щитовидной железы и УЗИ мы контролируем регулярно, за исключением АТ к ТТг. Его сделали один раз для установки диагноза. Но вот по поводу лечения. Изменений никаких нет. Кроме Тирозола ничего не принимаем. Прописали Цикловиту, изменений также не наблюдается. Поэтому остаётся вопрос, куча анализов, а лечения как такового нет.
Дозировка тирозола у вас очень маленькая, поэтому есть сомнения а нужен ли он вообще! И еще лечение тиреотоксикоза обычно длится 1-1,5 года. Далее решается вопрос о оперативном лечении или радиойодтерапии, такое длительное лечение тирозолом очень вреден для организма. Контроль ат к р ттг нужен, чтоб щнать о динамики.
Принятый ответ
Добрый день!
Гормоны у девочки сдавали кроме ттг? Хотя-бы пролактин? Он может быть связан с падением зрения. Если есть, прикрепите пожалуйста.
Вера, Здравствуйте! Последние анализы
Т3 своб. 3,54
Т4 своб. 1,31
ТТг 0,929
АТ к ТТГ 6,32
Ферритин -10.2
По тирозолу- у вас хорошая поддерживающая дозировка. Прибавлять ничего не надо.
Сдайте пролактин, фсг, ЛГ, эстродиол на 2-3 день цикла для начала. В. Меня большие подозрения по поводу Пролактина. Если подтвердят я вы окие цифры, то тогда надо делать МРТ турецкого седла.
Пока пейте препараты железа. Мальтофер-очень слабый препарат. Ферритин очень низкий. От него тоже могут быть симптомы и нарушать я, цикл. Рекомендую использовать месяц тотема по 1 флакону 2 раза в день 1 месяц. Ферритин в норме должен достигать значение 45 по современным рекомендациям.
Вера, подскажите пожалуйста, препараты Цикловиту или Тайм фактор есть смысл принимать?
Там содержатся витамины для нормализации цикла. Вреда от этого не будет. Но эффективность их идет при незначительных влияниях на цикл( стрессовых нарушений цикла). Если проблема органического характера, то есть с нарушением работы конкретного органа, то данные препараты не помогут.
Вера, подскажите пожалуйста, как долго нужно принимать Тирозол? В нашем случае, принимает уже три года. Не вреден ли организму?
Нужно ли в нашем случае рассматривать вариант удаления щит.железы или радиойодотерапия
Нет,не вреден прием тирозола,тем более есть на него показания. ОН назначается длительно всегда. 1,2 года и более. В вашем случае возможно попровать с эндокринологом отменить и понаблюдать за гормонами.
В плане удаления щитовидной железы и радийод терапии лучше квалифицированно пообщатсься с профильными эндокринологами. Скажу только,что у детей показания к радиойод терапии и тиреоидэктомии урезаны, по сравнению со взрослыми. Эндокринологи стараются назначать данные методы при неэффективности медикаментозной терапии. У вас эффективность терапии определенно есть.
Вера, Спасибо Вам за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202212 ответов
- 13 Февраля 20248 ответов